中药治疗非酒精性脂肪肝病临床研究的系统评价和有效成分筛选

目的系统评价中药治疗非酒精性脂肪肝病的有效性和安全性,对重要药味的有效成分进行筛选。方法检索6个数据库中关于中药治疗非酒精性脂肪肝病的临床随机对照试验的文献,时限均为自1990年1月—2013年7月。由两位评价员独立地根据预定的纳入标准筛选合格的文献,提取资料并交叉核对。统一采用Jaded质量记分法对纳入文献进行质量评价。采用Cochrane协作网提供的Revman5.2.0软件对纳入文献进行meta分析,用漏斗图进行发表性偏移的分析,从治疗方中遴选出使用频率较高的药味,分析中药降脂的有效活性成分。结果共纳入10篇文献,1395例患者,经质量评价其中4篇为高质量研究,其余6篇为低质量研究。Meta分析结果显示:中药治疗组总有效率优于西药或安慰剂治疗组,差异有统计学意义,P<0.01,RR=1.51(95%CI:1.41 to 1.62)。中药治疗非酒精性脂肪肝病的安全性较高。结论中药治疗非酒精性脂肪肝病疗效显著、安全性较好。

内质网应激诱导未折叠蛋白反应干预药物作用研究进展

内质网应激(ERS)是由于各种原因引起的内质网中出现错误折叠或未折叠蛋白在腔内聚集以及钙离子平衡紊乱的状态。ERS与各种肝病的发病机制密切相关,因此对ERS进行干预将对肝病的预防和治疗提供新的机会。本文介绍了ERS引起的未折叠蛋白反应及其干预药物在肝病的预防和治疗中可能提供的新的靶点。