化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗转移性乳腺癌的疗效分析

目的分析化疗联合DC-CIK(树突细胞-细胞因子诱导杀伤)免疫在转移性乳腺癌治疗中的应用价值。方法选取2012年1月—2014年1月于该院接受治疗的120例转移性乳腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=60)与观察组(n=60),对照组给予单纯化疗(TA)方案,观察组则给予化疗联合DC-CIK方案治疗,对比观察两组患者的治疗效果,记录化疗不良反应发生率,观察患者的生活质量及免疫功能改善情况。结果观察组完全缓解9例,部分缓解36例,稳定9例,总有效率为75.0%,明显优于对照组的40.0%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组脱发34例,占56.7%,低于对照组的75.0%(P<0.05);治疗1周后,观察组CD3+为(60.1±12.3),CD3+/CD4+为(41.6±9.6),CD3+/CD8+为(26.3±7.6),CD4+/CD8+为(1.5±0.1),均明显高于对照组(P<0.05)。结论在转移性乳腺癌患者的临床治疗中,采用TA化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗方案,可明显提高患者的治疗效果,不良反应发生率较低,值得推广。

系统免疫-炎性反应指数与小细胞肺癌脑转移患者预后的关系

目的:分析治疗前外周血系统免疫-炎性反应指数(systemic immuneinammation index,SII)、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)、预后营养指数(prognostic nutrition index,PNI)及临床病理特征与初治小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)脑转移患者预后的关系。方法:回顾性分析316例初治SCLC脑转移患者的临床资料。分析各炎性复合指标和临床资料与患者预后的关系,比较患者1、2及3年生存率。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线确定SCLC脑转移患者炎性复合指标SII、NLR、PLR及PNI的最佳截断值,对影响SCLC脑转移患者预后的因素进行单因素和多因素分析。结果:316例SCLC脑转移患者的中位生存期为11个月,1、2和3年生存率分别为38.92%、12.66%和5.40%。通过ROC曲线确定SII、NLR、PLR和PNI的最佳截断值分别为968.50、2.68、140.23和52.60。年龄、吸烟史、确诊后治疗方式、美国东部肿瘤协作组体力状态(Eastern Cooperative Oncology Group performance status,ECOG PS)评分、脑转移灶数目、颅外转移、血清乳酸脱氢酶含量、血红蛋白含量、NLR、PLR、SII和PNI均与患者的预后有关(P值均<0.05),并且吸烟史、ECOG PS评分、颅外转移、血清乳酸脱氢酶含量、SII和PNI均是SCLC脑转移患者预后的独立影响因素(P值均<0.05)。结论:治疗前外周血SII可作为SCLC脑转移患者的独立预后因素。