超急性期脑栓塞动脉内灌注不同浓度尿激酶的实验研究

目的 研究超急性期脑栓塞动脉内灌注不同浓度尿激酶的溶栓效果。方法 2 5只健康杂种犬分为 5组 ,每组 5只 ,经颈内动脉注入自体血栓 ,使其远端或分支栓塞。在脑栓塞动物模型建立后 2h经颈内动脉灌注不同浓度尿激酶进行溶栓治疗 ,各组溶栓浓度分别为 :A组 (为对照组 ) 0 .9%生理盐水 :B组 12 0 0U/ml;C组 6 0 0 0U/ml;D组 12 0 0 0U/ml;E组 6 0 0 0 0U/ml。溶栓前后行脑血管造影、犬头部CT扫描及 2 4h脑组织病理学检查。结果 DSA脑血管造影显示 ;A、B组溶通率为 0 ,C、D、E组的溶通率均为 10 0 % ,C、D、E组与A、B组溶通率两两比较差异有显著性 (P <0 .0 0 0 1) ,但溶栓后犬头部CT扫描E组有 4只可见大片脑出血 ,而导致死亡 ,其余犬未见异常。溶通犬病理学检查脑组织结构正常 ,未溶通犬可见片状梗死灶形成。结论 ①动脉内溶栓是治疗超急性期脑栓塞的有效方法。②栓塞动脉内溶栓治疗急性脑栓塞 ,存在溶栓剂有效浓度范围。有效浓度表现为在该浓度范围内具有较高的溶通率并且不增加脑出血并发症的发生。犬脑栓塞超急性期动脉内灌注尿激酶进行溶栓治疗的有效浓度范围为 6 0 0 0～ 12 0 0 0U/ml。

Fahr's病CT表现(附3例报告并文献复习)

目的探讨Fahr's病的诊断与鉴别诊断。方法临床诊断为Fahr's病的3例患者均经头部CT扫描。对每例的临床表现与实验室检查进行了观察和记录,并结合文献讨论了对该病的诊断与鉴别。结果3例患者均表现有不同程度的精神神经症状。实验室检查表明,3例患者的血清钙、磷及甲状旁腺素水平大体上均在正常范围。CT扫描显示,双侧大脑基底节区,尾状核、豆状核及丘脑内有对称性钙化灶。结论双侧大脑基底节区、尾状核、豆状核及丘脑对称性钙化是Fahr's病的CT特征,而血清中钙、磷及甲状旁腺素水平正常是Fahr's病与其他疾病鉴别的关键指标。