健康教育及心理护理干预对高龄股骨颈骨折人工关节置换术患者预后的影响研究

股骨颈骨折多发生在中老年,常出现骨折不愈合和股骨头缺血坏死。股骨颈骨折的发生常与骨质疏松导致骨质量下降有关,使患者在遭受轻微扭转暴力时即发生骨折。对于全身情况尚好的高龄患者股骨头下型骨折,已合并骨关节炎或股骨头坏死者,可选择人工股骨头置换术或全髋关节置换术。

铅负荷对红细胞免疫黏附功能影响的研究

目的评估血铅对儿童红细胞免疫黏附功能的影响,探讨铅负荷对红细胞免疫黏附的影响程度以及血铅临界值与红细胞免疫黏附的关系。方法120例儿童根据血铅值分为3组:≥0.48μmol/L组(26例),0.24μmol/L～组(40例),<0.24μmol/L组(54例)。采用石墨炉原子吸收光谱法测定血铅水平。细胞免疫黏附测定采用新鲜血免疫黏附酵母菌花环实验进行红细胞C3b(RBC-C3b)受体花环率及红细胞免疫复合物(RBC-IC)花环率检测并进行比较。结果高铅组与低铅组比较细胞免疫黏附率(RICR)差异有统计学意义。①≥0.48μmol/L组儿童RBC-C3b受体花环率表达明显低于<0.24μmol/L组(t=3.78,2.67,P<0.01),而RBC-IC花环率影响不大。②血铅值≥0.48μmol/L时血铅水平与RBC-C3b受体花环率表达呈负相关(r=-0.803,-0.597,P<0.05)。结论铅对小儿细胞免疫黏附功能有不良影响,两者存在相关关系。

高血压前期患者血尿酸水平与早期肾损伤的关系

目的探究高血压前期患者体内血尿酸水平与早期肾损伤的临床相关性。方法收集体检中心人群156例,测定患者的血压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、肌酐、血尿酸、尿素氮,根据血压水平分为高血压前期组(75名),健康对照组(81名)。采用散射比浊法检测尿微量白蛋白水平。结果高血压前期组的血尿酸水平及微量白蛋白/肌酐比值(UACR)均显著高于健康对照组[(309±13)与(273±12)μmol/L和(11±5)与(8±4)mg/g](P<0.01)。多元线性回归分析显示,血尿酸是影响UACR的重要因素。结论高血压前期人群存在血尿酸水平的异常变化,血尿酸水平升高与早期肾损伤存在一定的内在关系。

无痛快速仪器试验法与传统皮试法在儿科中的临床应用对比观察

临床领域,为避免治疗期间过敏反应的发生,大量常规药物于注射前要行皮试,其中以青霉素类与头孢类药物为主[1-3]。保守皮试法为,把对照液、抗原液分别经皮内注射方式注入皮内,因为显著疼痛,大部分患儿对皮试持排斥态度,强制皮试期间,患儿及其家属均存在极大的心理压力。本科室在2019年6月购置了定向药透仪(商品名为罡恒试敏宝,型号为GHTY-I,长春市罡恒电子有限责任公司生产),围绕传统皮试、无痛皮试,开展了相关对照试验,效果理想,报告如下。

老年性腰椎间盘突出症46例围术期护理体会

腰椎间盘突出症是脊柱外科中的常见多发病,严重影响人们的正常工作状态及生活质量,近年来其发病率一直保持高峰。据目前统计资料表明,其发病率约占门诊腰腿痛患者的15%,占住院腰腿痛患者的40%左右。据调查表明,在我国80%的腰腿痛患者中20%被诊断为腰椎间盘突出症,60岁以上人群,患腰腿痛的患者,腰椎间盘突出症是主要原因。

脂质体Geneshuttle20对STAT6反义核酸转染小鼠脾淋巴细胞影响的研究

目的探讨阳离子脂质体Geneshuttle20对STAT6反义核酸在小鼠脾淋巴细胞摄入、分布的影响作用。方法采用阳离子脂质体介导STAT6反义核酸转染小鼠脾淋巴细胞,应用流式细胞仪、荧光显微镜分别观察反义核酸的细胞摄入和胞内分布。结果反义核苷酸与脂质体(W/W)为2∶4时,细胞摄入率可以达到67.7%,较单独加入反义核酸提高转染效率6倍,细胞内平均荧光强度最强,细胞核染色较深。结论Geneshuttle20提高了细胞对反义寡核苷酸的摄取,促使其进入细胞核内发挥作用。

连翘核糖体蛋白FsRS15基因的克隆与序列分析

连翘[Forsythia suspensa（Thunb.）Vahl]为木犀科连翘属植物,属常用大宗药材,主产于山西、陕西、河南和安徽等地。连翘的根皮和果实均可入药,常用部位为果实。

浅谈新时期医德医风档案及其管理

随着我国市场经济的不断发展,商品经济观念和价值观念也深入到卫生系统各个方面,医院和医务人员在追求正常的经济效益同时,行业不正之风也悄悄蔓延,造成了医德医风的滑坡,医院在人民群众心目中的形象也受到了损伤.……

正常及脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠脾组织蛋白组学差异分析

目的通过比较正常及脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠脾组织蛋白质谱,筛选和鉴定与单纯性肥胖大鼠脾虚湿阻证有关的疾病特异性蛋白,探寻单纯性肥胖大鼠脾虚湿阻证生物标志物。方法选取SD大鼠40只随机分为对照组10只、单纯性肥胖大鼠组30只。造模采用高脂饲料喂养,造模成功后无菌摘除脾脏,取出脾组织10 mg/只,进行酶切、双向凝胶电泳分析,质谱鉴定蛋白质,分析差异蛋白质意义。结果通过比较正常及脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠脾组织差异蛋白质,发现3个有意义的差异蛋白质:巨噬细胞中穹窿主体蛋白(Major Vault Protein,MVP)、蛋白质二硫化物异构酶A3前体(PDIA3)、60-kDa热休克蛋白(HSP60,也称为HSPD1)。结论正常及脾虚湿阻型单纯性肥胖大鼠脾组织蛋白质存在差异表达。这些差异蛋白质可能是与脾虚湿阻证相关的疾病特异性蛋白,并有可能成为诊断脾虚湿阻证的分子标志物。

落实医院人文关怀的探讨

复杂的医疗环境、紧张的医患关系，引起了媒体、学者、医务工作者对人文关怀的呼唤和讨论。笔者认为，呼唤和讨论推广了人文关怀的理念，推动了人文知识的普及，也在一定程度上暴露出医院人文关怀的落实仍有欠缺，而将医院人文关怀理论转化为行动则更为重要。

糖调节受损合并良性前列腺增生症患者血清瘦素和胰岛素抵抗与前列腺体积的相关性研究

目的研究糖调节受损(IGR)合并良性前列腺增生症(BPH)患者血清瘦素(Lep)和胰岛素抵抗(IR)与前列腺体积(PV)的相关性。方法选取IGR且无BPH者100例,其中空腹血糖受损(IFG)组50例(IFG+non-BPH组),糖耐量异常(IGT)组50例(IGT+non-BPH组);IGR合并BPH者100例,其中IFG+BPH组50例,IGT+BPH组50例;健康对照组50例(NC组)。测量各组人群的身高、体重、腰围、臀围,测量空腹血糖、胰岛素、Lep、血脂、血清前列腺特异抗原(PSA),超声检测前列腺大小并计算体积,采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。探讨IGR合并BPH时Lep、IR及相关参数即体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三酯(TG)与PV的相关性。结果 IGR组BMI、WHR、TG、LDL-C、FPG、Lep、HOMA-IR显著高于NC组(P<0.05)。IGT+BPH组Lep、HOMA-IR、TG、LDL-C水平高于IFG+BPH组(P<0.05)和IGT+non-BPH组(P<0.05)。多元线性回归分析显示PV与Lep、HOMA-IR、TG呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论高血清Lep和IR共同参与了IGR合并BPH患者前列腺增生的发生和发展,糖脂代谢紊乱是PV增大的危险因素。

区域协同医疗服务体系构建及分析

随着社会的发展，人民群众对健康的需求不断增长，但医疗资源分布不均和使用不均带来的“看病难、看病贵”问题继续普遍存在，我国国民健康水平在发展中国家仍然排名靠后［1］。因此，完善公共卫生服务体系，优化医疗资源配置，是我国目前亟待解决的重要问题。为了提高基层医院医疗水平和服务能力，切实缓解人民“看病难、看病贵”的医疗现状，国务院在《卫生事业发展“十二五”规划》中明确指出：加强城乡医院对口支援，巩固完善城市三级医院与县级医院间的对口支援和协作关系。开展二级以上医疗机构对口支援乡镇卫生院工作，建立城市医院支农的长效机制。

奥马哈问题分类系统在住院T2DM患者健康问题评估的应用

目的应用奥马哈系统对住院的2型糖尿病（T2DM）患者进行身、心、社会、环境等多方面健康问题评估，为糖尿病管理工作提供参考依据。方法采用自制问卷对360例患者健康问题进行调查，运用SPSS13．0统计软件对问题的发生情况及严重程度进行描述性统计分析。结果360例患者共存在5943个问题，平均每例患者存有16．51个问题，59．36％的问题处于中重度水平，发生率在60．00％以上且处于中重度的健康问题有12个，分别为健康行为领域6个（Ⅳ-21．身体活动、Ⅳ-22．营养、Ⅳ-24．血糖监测、Ⅳ-25．足部护理、Ⅳ-28．糖尿病认知、Ⅳ一29．健康照顾督导），生理领域4个（Ⅲ-10．视觉、Ⅲ-11．痛觉、Ⅲ-12．口腔卫生、Ⅲ-15．循环功能），心理、社会领域2个（Ⅱ-3．联络社区资源、Ⅱ-4．精神健康）。结论本组患者健康问题多且严重，健康行为遵循情况不太理想，自我管理水平普遍不高，多数存在中等程度的焦虑、抑郁情绪，所在社区糖尿病服务资源较少、利用率较低。