感染性疾病科护士针刺伤原因分析及预防

感染性疾病科是收治内、外、妇等各种类型疾病的综合科室．工作环境和性质给护士造成很大压力，针刺伤在护理工作中常见，尤其感染科护士易直接暴露于细菌、病毒、寄生虫之中．如何减少职业暴露的危害，是感染科管理者的一个重要问题，消除或减少职业暴露，最好的办法就是消除危险因素。现就感染科护士职业危害因素进行原因分析并提出预防措施。

重症监护室老年感染性休克患者预后影响因素研究

感染性休克是重症监护室(ICU)中病情危重的一种疾病,且相关数据表明,感染性休克的病死率高达30%~70%[1]。该病患者常伴有恶心呕吐、脉压、血压低等症状,而随着休克发展,将出现血压下降、发绀、重要脏器功能衰竭等症状,对预后造成了严重的威胁[2]。因此,探寻影响ICU感染性休克患者预后的相关因素,对临床治疗方案的调整及患者预后改善均具有不容忽视的重要意义。基于此,本研究回顾性分析2018年3月至2020年3月本院ICU收治的感染性休克患者临床资料,旨在分析ICU老年感染性休克患者预后影响因素。现报告如下。

鲍曼不动杆菌运动性、影响因素及其生物学作用的研究进展

鲍曼不动杆菌是一种多重耐药的机会致病菌,其致病机制复杂多样,对人类健康造成了严重威胁,故研究其致病机制势在必行。细菌运动不仅在细菌的迁移中起作用,还与其毒力、耐药性、黏附性、趋化性及生物膜形成等密切相关。鲍曼不动杆菌因缺乏鞭毛早期被认为不具备运动性,然而随着研究的深入发现其可通过蹭行运动及表面相关运动在潮湿的表面移动,影响其运动性的因素主要包括IV型菌毛、群体感应、外排泵、趋化系统及蓝光感应等。本文主要就鲍曼不动杆菌的运动性、影响因素及运动性的生物学作用展开讨论,并为鲍曼不动杆菌感染的预防及治疗提供参考。

一种改良式氧气呼吸器在Ⅰ型呼吸衰竭患者中的应用效果

目的探讨一种改良式氧气呼吸器在Ⅰ型呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取2022年10月至2023年11月在入住山西医科大学第二医院Ⅰ型呼吸衰竭患者的临床资料,按照吸氧面罩的不同种类分为对照组和观察组共88例,对照组48例使用抗生素+普通面罩吸氧治疗,观察组40例使用抗生素+改良式氧气呼吸器治疗。比较2组患者脉搏血氧饱和度(SpO_(2))下降发生率、饮水呛咳发生率、腹胀发生率、患者满意度得分情况。结果2组患者SpO_(2)下降发生率和饮水呛咳发生率分别为21%、15%,差异均有统计学意义;与对照组相比,观察组患者满意度得分有所提升,为2.9分,差异有统计学意义;腹胀发生率降低了4%,差异无统计学意义。结论Ⅰ型呼吸衰竭患者应用改良式氧气呼吸器可降低因暂停吸氧造成的SpO_(2)下降发生率、饮水呛咳发生率,有助于提高患者满意度,患者获益大,可在临床广泛应用。

主动外排系统RND家族最新研究进展

我国是面临细菌耐药性威胁最为严重的国家之一。在所有耐药病原体中,粪肠球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肠杆菌属细菌(ESKAPE)占医院感染的大多数,且耐药率持续增长[1]。根据2017年CHINET中国细菌耐药监测数据表明革兰阴性菌检出率约占70%[2],其耐药性日趋严重。

发热门诊规范化岗前培训在疫情防控中的效果探讨

2020年春节前后,新型冠状病毒肺炎爆发后,国家卫生健康委迅速启动一级防控,相继下发了试行第一版至第七版《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》以应对疫情。山西省卫生健康委办公室积极转发疫情防控通知,同时责成我山医大二院发热门诊为新冠肺炎患者定点筛查机构。我院领导迅速成立疫情防控领导小组,讨论了应对突发疫情的诊疗、防控方案等,在此基础上制定了进入发热门诊医务人员的岗前培训计划,对所有进入发热门诊的医护人员进行了岗前理论、技能培训及考核。

蛋白质磷酸化修饰在鲍曼不动杆菌耐药性中的作用

鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)是一种革兰阴性条件致病菌,可引起呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)、败血症(septicemia)、脑膜炎(meningitis)等重大疾病,近年来其发病率和死亡率呈上升趋势。碳青霉烯类抗生素和黏菌素作为治疗严重AB感染的“最后防线”,其耐药率逐年递增,可供临床治疗的选择越来越少,新药研发迫在眉睫。蛋白质磷酸化修饰参与调控AB对抗生素的敏感性、生物膜的形成和双组份系统,与其耐药性密切相关,许多磷酸化蛋白质及磷酸化位点有很大的潜力成为药物靶点。现就蛋白质的磷酸化修饰在AB耐药性中的作用作一概述,旨在探究其对新型抗生素靶标开发设计的价值贡献。

鲍曼不动杆菌双组份系统调控AdeABC外排泵表达的研究

鲍曼不动杆菌(Acinetobacter baumannii,AB)是一种革兰阴性菌(Gram negative bacterium),是引发院内感染的主要致病菌之一。AB耐药机制复杂,其中AdeABC外排泵是AB的主要耐药机制之一。双组份系统(two component system, TCS)是AB的信号转导系统,TCS AdeRS和TCS BaeSR可以调控AdeABC外排泵表达,有很大潜力成为AB的抗菌药物靶点。现就TCS对AdeABC外排泵的调控机制及TCS抑制剂的研究进展作一概述。