经桡动脉应用改良Crush技术植入药物洗脱支架治疗冠状动脉分叉病变的疗效分析——附47例报告

目的:探讨经桡动脉应用改良Crush技术植入药物洗脱支架治疗冠状动脉分叉病变的疗效。方法:对47例经冠状动脉造影证实为冠状动脉分叉病变的患者进行经桡动脉应用改良Crush技术植入药物洗脱支架治疗。观察手术成功率、术后并发症,随访2年,观察主要心脏不良事件发生率。结果:47例中,采用DK Crush技术25例、Balloon Crush技术15例,Reverse Crush技术7例,共植入药物洗脱支架94枚,2例未成功,手术成功率为96%(45/47),所有患者术后无发生严重急性并发症、主要心脏不良事件,随访2年,主要心脏不良事件发生率为4%(2/47)。结论:经桡动脉应用改良Crush技术治疗冠状动脉分叉病变安全性好,且临床疗效较好。

吲哚布芬联合尼可地尔对高出血风险不稳定型心绞痛的疗效及安全性分析

目的探讨吲哚布芬联合尼可地尔对高出血风险的不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及安全性。方法回顾性分析2023年1月至2024年4月山西省运城市中心医院收治的82例高出血风险UAP患者的病历资料,根据不同治疗方法分为对照组(n=41)和联合组(n=41)。所有患者给予常规治疗,对照组予以阿司匹林片口服,联合组予以吲哚布芬片联合尼可地尔片。比较两组临床疗效、纤维蛋白原(FIB)含量、血小板聚集率(PAG)、血管内皮损伤指标,记录出血事件发生情况。结果治疗后,联合组总有效率95.12%(39/41)高于对照组78.05%(32/41)(χ^(2)=5.145,P<0.05)。治疗后,两组FIB、PAG以及血清同型半胱氨酸水平均较治疗前降低,且联合组[分别为(2.53±0.46)g·L^(-1),(31.75±4.08)%,(18.12±3.81)mmol·L^(-1)]均低于对照组[分别为(3.47±0.69)g·L^(-1),(36.24±4.83)%,(20.56±4.25)mmol·L^(-1)](t=7.258,4.547,2.737,均P<0.05);治疗后,两组血清一氧化氮水平均较治疗前升高,且联合组[(141.26±14.38)μmol·L^(-1)]高于对照组[(103.48±11.67)μmol·L^(-1)](t=13.062,P<0.05)。两组出血事件发生率比较差异无统计学意义(2.44%,1/41 vs 9.76%,4/41)(χ^(2)=1.917,P>0.05)。结论吲哚布芬联合尼可地尔对于高出血风险的不稳定型心绞痛具有更好的临床疗效,有效改善患者凝血功能与血管损伤,未增加出血事件的发生率。