山西省100例本土和境外输入新型冠状病毒肺炎患者的肾功能指标差异分析

本研究对山西省本土新型冠状病毒(corona virus disease 2019,COVID-19)肺炎(简称“新冠肺炎”)病例及境外输入病例的实验室指标进行分析总结。1对象与方法1.1临床资料:选择太原市第四人民医院2020年1月27日至5月12日收治的COVID-19感染患者,本土39例,境外输入61例。根据中国国家卫生健康委员会提供的指导意见,所有纳入本研究的患者均被诊断为COVID-19阳性。所有患者均无肝肾、心血管功能异常,未使用过利尿剂/肾毒性药物。按病情轻重分为轻型、普通型和重型。

140名山西籍青年人微笑美学定性指标初步分析

目的:分析山西籍青年人姿势微笑位美学定性指标,探讨性别对微笑特征的影响,为前牙美学区域修复治疗提供参考依据。方法:选取20~30岁个别正常140例受试者,男68例,女72例,平均年龄25.6岁。采用视频录像的方式记录姿势微笑位的整个过程,使用计算机软件获取姿势微笑位图像。对微笑线、微笑弧、上唇曲度、上颌前牙与下唇的关系、微笑宽度进行定性分析。使用Pearson chi-square检验分析性别组间微笑指标,微笑定性指标之间采用Spearman相关分析。结果:在总体样本中,中微笑线(59.3%)、平行微笑弧(71.4%)、笔直上唇曲线(51.4%)、上前牙与下唇不接触(72.9%)以及微笑宽度显示至第二前磨牙(54.3%)较为常见。除了微笑线(P=0.040)和上颌前牙与下唇的接触关系(P=0.039)以外,其它定性指标在性别间无统计学差异。微笑线和上前牙与下唇的接触关系相关、微笑宽度和上前牙与下唇的接触关系相关(P<0.05)。结论:中微笑线、平行微笑弧、笔直上唇曲度、上前牙与下唇不接触以及微笑宽度显示至第二前磨牙的微笑特征在受试者中占比较高。微笑线和上颌前牙与下唇的接触关系差异在性别组间有统计学意义,女性较男性显示更高的微笑线,易出现下唇覆盖上颌前牙的唇齿关系。笑线越高,上前牙与下唇的接触关系越易出现覆盖关系;笑线越低,上前牙与下唇的接触关系越易出现不接触关系。微笑时牙齿显露数量少,上前牙与下唇的接触关系越易出现覆盖关系;微笑时牙齿显露数量多,上前牙与下唇的接触关系越易出现不接触关系。

新型冠状病毒肺炎病例尿液SARS-CoV-2特异性IgM、IgG抗体结果分析

目的:探讨尿液严重急性呼吸综合征冠状病毒2特异性抗体免疫球蛋白M(IgM)和免疫球蛋白G(IgG)的临床应用价值。方法:选取30例新型冠状病毒肺炎康复期患者,于出院后第14日采集研究对象的血清及尿液标本,分别用磁微粒全自动化学发光免疫分析系统化学发光免疫分析仪(Axceed 260)和新型冠状病毒(2019-nCOV)IgM/IgG检测试剂盒(磁微粒化学发光法)检测SARS-CoV-2特异性IgM/IgG抗体,并选取10例无SARS-CoV-2接触史健康体检者作为对照。应用线性回归分析血清IgM与尿液IgM、血清IgG与尿液IgG抗体水平的相关性,并通过Logistic回归形成联合预测因子绘制ROC曲线并计算曲线下面积评估其诊断价值。结果:COVID-19康复期患者血清IgM与尿液IgM、血清IgG与尿液IgG抗体水平分别呈正相关性(均P<0.001);与健康对照组相比,COVID-19组尿液特异性IgM、IgG抗体水平高,其中尿液特异性IgM抗体差异有统计学意义(P=0.043)。通过Logistic回归形成联合预测因子绘制ROC曲线,结果显示尿液IgM、IgG抗体联合检测AUC为0.713。结论:尿液SARS-CoV-2 IgM、IgG抗体检测作为一种无创快速简便的新型检测方法,为COVID-19诊断提供了新思路。

可注射导电水凝胶聚吡咯-壳聚糖对慢性心肌梗死后心脏功能长期改善

目的探讨可注射导电水凝胶聚吡咯-壳聚糖(Polypyrrole⁃Chitosan,PPY⁃CHI)对慢性心肌梗死后心脏功能长期改善的有效性及机制。方法通过将聚吡咯嫁接到壳聚糖(Chitosan,CHI)骨架上,合成导电复合物PPY⁃CHI。在体内,采用大鼠慢性心肌梗死模型,将梗后SD雌性大鼠随机分为3组(PPY⁃CHI、CHI及Saline组,n=5)。4周后,分别在心肌梗死区及周边植入PPY⁃CHI。用超声、马松染色、免疫荧光和心肌电阻率评估心功能长期改善情况。结果移植生物材料22周后,体内评估发现,与注射CHI和Saline相比,心肌内注射PPY⁃CHI具有更低的组织电阻,毛细血管密度大大增加,瘢痕区心室壁厚度显著增加,LVFS较梗后增加(10.6±0.55)%。结论心肌内注射PPY⁃CHI促进血管生成,降低瘢痕区组织电阻和抑制心室重塑,加强慢性心肌梗死后心功能的恢复。

常规超声联合剪切波弹性成像多参数权重法鉴别甲状腺结节的临床价值

目的探讨常规超声联合剪切波弹性成像(SWE)多参数权重法鉴别甲状腺良恶性结节的临床价值。方法选取经病理证实的168例甲状腺结节患者(共175个甲状腺结节),将其随机分为建模组138例(恶性结节103个,良性结节42个)和验证组30例(恶性结节22个,良性结节8个),分析建模组甲状腺良恶性结节常规超声及SWE检查结果的差异;应用二元Logistic回归分析甲状腺良恶性结节的独立危险因素,计算每个独立危险因素的OR值并对其进行赋分,获得每个结节的积分,建立基于常规超声和SWE多参数权重积分的预测模型。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析预测模型鉴别建模组和验证组甲状腺良恶性结节的诊断效能。结果建模组甲状腺良恶性结节纵横比≥1、实性成分、点状强回声占比及杨氏模量最大值、平均值(Emax、Emean)比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,预测建模组甲状腺良恶性结节的独立危险因素为纵横比≥1、实性成分、点状强回声及Emax≥38.3 kPa(OR=11.2、9.4、8.5、1.5,均P<0.05)。依据各独立危险因素的OR值建立基于常规超声和SWE多参数权重积分的预测模型,以积分7.5分为截断值,其鉴别建模组甲状腺良恶性结节的曲线下面积为0.906(95%可信区间:0.850~0.961),灵敏度为87.4%,特异度为90.5%,准确率为88.0%;鉴别验证组甲状腺良恶性结节的曲线下面积为0.918(95%可信区间:0.808~0.985),灵敏度为91.9%,特异度为75.0%,准确率为87.0%。结论常规超声联合SWE多参数权重法在鉴别甲状腺良恶性结节中具有较好价值。

尼古丁促进高糖高脂诱导的心肌细胞凋亡的机制研究

目的 探究尼古丁对心肌细胞凋亡的影响及与吸烟密切相关细胞色素酶P4501A1(Cyp1a1)和神经元乙酰胆碱受体β4亚基(Chrnb4)基因在尼古丁诱导心肌细胞凋亡中的作用机制。方法 根据不同方法将细胞分为对照组、尼古丁组、高糖/高脂模型组、尼古丁+高糖高脂模型组、shRNA-NC组、shRNA-Cyp1a1组、AMPK抑制剂组、shRNA-Cyp1a1+AMPK抑制剂组、shRNA-Chrnb4组、shRNA-Chrnb4+AMPK抑制剂组。制备H9C2细胞高糖/高脂模型,转染Cyp1a1或Chrnb4干扰质粒,采用尼古丁或AMPK抑制剂处理。流式细胞术检测细胞凋亡、活性氧、线粒体膜电位,ELISA法检测细胞内超氧化物歧化酶活性和微量丙二醛含量,Western blotting检测细胞中Cyp1a1、Chrnb4、Caspase-2、Caspase-3、Caspase-9、p-AMPK的表达。结果 尼古丁组、高糖/高脂模型组、尼古丁+高糖/高脂模型组SOD较对照组降低(P <0.05),尼古丁+高糖/高脂模型组较高糖/高脂模型组降低(P <0.05)。尼古丁+高糖/高脂模型组MDA较对照组和高糖/高脂模型组升高(P <0.05)。高糖/高脂模型组、尼古丁+高糖/高脂模型组ROS含量较对照组升高(P <0.05),尼古丁+高糖/高脂模型组较高糖/高脂模型组升高(P <0.05)。尼古丁组、高糖/高脂模型组、尼古丁+高糖/高脂模型组线粒体膜电位较对照组降低(P <0.05),尼古丁+高糖/高脂模型组较高糖/高脂模型组降低(P <0.05)。尼古丁组、高糖/高脂模型组、尼古丁+高糖/高脂模型组Cyp1a1和Chrnb4 mRNA相对表达量较对照组升高(P <0.05),尼古丁+高糖/高脂模型组较高糖/高脂模型组升高(P <0.05)。尼古丁组和尼古丁+高糖/高脂模型组Caspase-2、Caspase-3、Caspase-9、Cyp1a1、Chrnb4蛋白相对表达量较对照组升高(P <0.05),p-AMPK蛋白相对表达量较对照组降低(P <0.05),高糖/高脂模型组p-AMPK蛋白相对表达量较对照组降低(P <0.05),Caspase-9、Cyp1a1、Chrnb4蛋白相对表达量较对照组升高(P <0.05),尼古丁+高糖/高脂模型组Caspase-2、Caspase-3、Caspase-9、Cyp1a1、Chrnb4蛋白相对表达量较高糖/高脂模型组升高(P <0.05),p-AMPK蛋白相对表达量较高糖/高脂模型组降低(P <0.05)。shRNACyp1a1组心肌细胞凋亡率较shRNA-NC组降低(P <0.05),AMPK抑制剂组和shRNA-Cyp1a1+AMPK抑制剂组较shRNA-NC组增加(P <0.05),shRNA-Cyp1a1+AMPK抑制剂组较AMPK抑制剂组降低(P<0.05)。shRNA-Cyp1a1组Caspase-2、Caspase-3、Caspase-9、Cyp1a1蛋白相对表达量较shRNA-NC组降低(P<0.05),p-AMPK蛋白相对表达量较shRNA-NC组升高(P <0.05),AMPK抑制剂组Caspase-2、Caspase-3、Caspase-9、Cyp1a1蛋白相对表达量较shRNA-Cyp1a1+AMPK抑制剂组升高(P <0.05),p-AMPK蛋白相对表达量较shRNA-Cyp1a1+AMPK抑制剂组降低(P <0.05),shRNA-Cyp1a1+AMPK抑制剂组Cyp1a1蛋白相对表达量与shRNA-Cyp1a1组无差异(P>0.05)。shRNA-Chrnb4组心肌细胞凋亡率较shRNA-NC组降低(P <0.05),AMPK抑制剂组和shRNA-Chrnb4+AMPK抑制剂组较shRNA-NC组增加(P<0.05),shRNAChrnb4+AMPK抑制剂组较AMPK抑制剂组降低(P <0.05)。shRNA-Chrnb4组Caspase-2、Caspase-3、Caspase-9、Chrnb4蛋白相对表达量较shRNA-NC组降低(P <0.05),p-AMPK蛋白相对表达量较shRNA-NC组升高(P <0.05),AMPK抑制剂组和shRNA-Chrnb4+AMPK抑制剂组Caspase-2、Caspase-3、Caspase-9蛋白相对表达量较shRNA-NC组升高,p-AMPK蛋白相对表达量较shRNA-NC组降低(P <0.05),shRNA-Chrnb4+AMPK抑制剂组Chrnb4蛋白较shRNA-NC组降低,shRNA-Chrnb4+AMPK抑制剂组Caspase-2、Caspase-3、Caspase-9、Chrnb4蛋白相对表达量较AMPK抑制剂组降低(P <0.05),p-AMPK蛋白相对表达量较AMPK抑制剂组升高(P <0.05)。shRNA-Chrnb4+AMPK抑制剂组Chrnb4蛋白相对表达量与shRNA-Chrnb4组无差异(P>0.05)。结论 Cyp1a1、Chrnb4参与尼古丁诱导心肌细胞凋亡,其机制可能是通过抑制AMPK磷酸化,导致线粒体功能障碍,氧化应激增加,最终激活Caspase-2凋亡途径。

层厚对3D打印临时冠精度的影响研究

目的:评价层厚对3D打印临时冠精度(正确度和精密度)的影响。方法:对标准下颌石膏模型的46进行基牙预备,用模型扫描仪扫描基牙并将模型导入牙科CAD软件,在软件中设计临时冠并将临时冠STL作为参考模型导出。在3D打印机中分别用50、100μm层厚打印临时冠(n=10)并完成后处理,然后用模型扫描仪扫描临时冠获得实验模型。Geomagic软件对模型进行编辑、配准后执行3D偏差分析获得其精度偏差。独立样本t检验对数据进行分析(α=0.05)。结果:50μm层厚组打印临时冠在内表面、内部区域的正确度高于100μm层厚组,在边缘区域的正确度低于100μm组(P<0.05)。100μm层厚组打印临时冠内表面精密度高于50μm组(P<0.05)。100μm层厚组打印临时冠所需时间约为50μm组的一半。结论:100μm和50μm层厚3D打印临时冠的精度均在临床可接受范围内。100μm层厚打印临时冠的正确度低于50μm层厚,但精密度更高;100μm层厚参数打印临时冠耗时少。

女性压力性尿失禁的非手术治疗研究进展

压力性尿失禁是女性妊娠及分娩后的常见病和多发病,对女性的身心健康和生活质量有着严重的影响。压力性尿失禁的非手术治疗方式多种多样,该文针对压力性尿失禁的非手术治疗进展进行总结和综述。

射频导管消融术与药物治疗心房颤动性心肌病的临床疗效对照研究

目的:比较心房颤动性心肌病病人应用射频导管消融与药物控制心室率的疗效差异。方法:序贯入选89例在2015年7月—2020年10月于山西省人民医院心血管内科住院的心房颤动性心肌病病人作为研究对象,根据病人治疗意愿分为射频组与药物组。药物组采用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂控制心室率,射频组采用经导管心脏射频消融术恢复窦性心律。比较两组治疗前后左心房前后径(LAD)、右心房左右径(RAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)及纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级变化。结果:射频组LAD、RAD、LVESV较治疗前缩小,LVEF较治疗前提高;治疗后12个月,射频组LAD、RAD、LVEF优于药物组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与药物控制心室率治疗相比,射频导管消融术应用于心房颤动性心肌病病人预后更好。

依达拉奉对心肌重构小鼠AT1R/StAR/MR信号通路的影响

目的探究依达拉奉治疗小鼠压力超负荷致心肌重构与血管紧张素1型受体(AT1R)/类固醇合成急性调节蛋白(StAR)/盐皮质激素受体(MR)的关系。方法SPF级C57小鼠18只,4周龄,体重22~24 g,根据随机数字表法将其分为对照组、血管紧张素Ⅱ组、依达拉奉组,每组6只。采用皮下埋置渗透泵持续灌注血管紧张素Ⅱ1500 ng/(kg·min)28 d的方法制备小鼠心肌重构模型。对照组埋置预先充填0.9%氯化钠的渗透泵;依达拉奉组皮下埋置预先充填血管紧张素Ⅱ的渗透泵后,每日给予腹腔注射依达拉奉10 mg/kg,连续28 d。于模型制备成功后,处死小鼠取心脏,称重后计算心重/体重(HW/BW)比值;取心肌石蜡组织切片,采用苏木精-伊红染色法测定心肌细胞横截面积,采用Masson’s染色法测定胶原容积分数(CVF),采用免疫组织化学染色法测定心肌细胞血管紧张素1型受体(AT1R)、StAR、MR、转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达。结果血管紧张素Ⅱ组小鼠HW/BW比值、MSA和CVF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);依达拉奉组小鼠HW/BW比值、MSA和CVF低于血管紧张素Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。血管紧张素Ⅱ组小鼠AT1R、StAR、TGF-β_(1)、α-SMA、MR蛋白表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);依达拉奉组小鼠AT1R、StAR、TGF-β_(1)、α-SMA、MR蛋白表达低于血管紧张素Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉治疗小鼠压力超负荷致心肌重构与抑制AT1R/StAR/MR有关。

STOP基因慢病毒载体转染BTBR小鼠少突胶质前体细胞的方法

目的为在体外考察微管结合蛋白STOP对孤独症谱系障碍BTBR小鼠少突胶质细胞髓鞘形成的影响,建立一种较高纯化率的BTBR小鼠大脑皮质少突胶质前体细胞的原代培养方法,利用慢病毒载体建立一种高转染效率的BTBR小鼠大脑皮质少突胶质前体细胞过表达STOP基因的转染方法。方法以BTBR乳鼠作为实验对象,每次取6~10只,独立重复3次,0.25%胰蛋白酶消化制备成单细胞悬液,采用免疫磁珠细胞分选法获得原代少突胶质前体细胞。取原代培养的少突胶质前体细胞,利用我们前期构建的STOP基因载体进行转染实验,转染72~96 h后,在荧光显微镜下观察细胞携带荧光的显色情况。结果采用免疫磁珠细胞分选法提取的BTBR小鼠大脑皮质原代少突胶前体细胞在48 h后基本完全贴壁,细胞生长状态好,培养第5天,免疫荧光法鉴定显示,细胞纯度极高可达95%。建立了一种转染效率较高的BTBR小鼠原代少突胶质前体细胞的慢病毒转染方法,高内涵显微镜拍摄后显示,细胞荧光表达明显,将少突胶质前体细胞的慢病毒转染率提高到60%~70%。结论成功分选培养获得纯度较高的BTBR小鼠大脑皮质原代少突胶质前体细胞,成功建立了一种转染率较高的慢病毒感染BTBR小鼠大脑皮质原代少突胶质前体细胞的方法。

蝶鞍的形态学特点及其与错[牙合]畸形的关系

蝶鞍是位于蝶骨体内表面的鞍形骨结构。在正畸领域中,蝶鞍中心的蝶鞍点是头影测量分析时最常用的标志点之一。它的形态学常用于描述颅面形态,进而评估颅面形态与上下颌的关系。蝶鞍的大小、形态变化,尤其是鞍桥常常与颅颌面畸形、牙齿发育异常存在密切关系。正畸医生应熟悉蝶鞍区域的正常解剖结构特点及形态变异,以便识别和研究与之相关的病理情况。本文主要对蝶鞍的形态学特点,以及蝶鞍形态与各类错[牙合]畸形、牙齿发育异常的相关性进行总结,为临床诊疗工作提供辅助诊断依据。

腹腔热灌注化疗方案在腹膜假性粘液瘤中的应用现状

腹膜假性粘液瘤(PMP)是一种罕见的低度恶性粘液性肿瘤,传统治疗方法对于患者的生存获益有限。腹腔热灌注化疗(HIPEC)为PMP的治疗提供新方向,通常与细胞减灭术相结合,作为一种新治疗模式共同应用于临床。药物选择、剂量、温度、持续时间、载体溶液、技术方式、灌注时机等都是影响PMP患者HIPEC治疗效果的重要因素。目前,针对PMP的HIPEC方案具体细节由各研究机构决定。

雷公藤甲素调控Wnt/β-catenin通路改善足细胞损伤的机制研究

目的:通过构建局灶节段性肾小球硬化(focal segmental glomerulosclerosis, FSGS)小鼠损伤模型,探讨雷公藤甲素(triptolide, TP)通过调控Wnt/β-catenin通路对足细胞的保护作用。方法:将小鼠随机分为正常对照组(Control组),模型组(Model组),雷公藤甲素低(TP-LD)、中(TP-MD)、高(TP-HD)剂量组。除Control组外,其余各组尾静脉均注射阿霉素10.5 mg/kg建立FSGS小鼠模型,第3周,TP-LD、TP-MD、TP-HD组开始TP(50/75/100μg/kg)灌胃治疗,Control组和Model组给予等量生理盐水,灌胃12周后处死小鼠,观察尿清蛋白/肌酐比值(ACR)水平,HE和PAS观察不同小鼠之间肾脏病理学变化差异。Western blot检测Nephrin、Podocin及Snail、desmin、β-catenin、Wnt1其相关因子表达情况。结果:Model组小鼠中ACR比值显著升高,TP-LD、TP-MD、TP-HD组Alb水平明显升高(P<0.05,P<0.001),血TG、血TC水平减少(P<0.05,P<0.01,P<0.001),经TP干预后,TP-LD、TP-MD、TP-HD组中ACR水平逐渐降低,Alb下降明显(P<0.05,P<0.01),血TG、血TC测定水平降低(P<0.05,P<0.001)。肾脏病理学检查可见肾小球内呈局灶、节段性硬化,肾小管扩张,结构排列紊乱,呈不同程度的空泡化。Western Blot结果表明发现,与Control组相比,Model组Nephrin、Podocin表达量降低(P<0.001),Desmin、Snail及β-catenin、Wnt1蛋白表达明显增加(P<0.001)。经TP干预后,肾组织Nephrin、Podocin表达升高(P<0.05,P<0.01,P<0.001),Desmin、Snail和β-catenin、Wnt1蛋白表达明显减少(P<0.05,P<0.01,P<0.001)。结论:TP能够通过抑制Wnt/β-catenin信号通路,对足细胞损伤具有保护作用。

胫骨高位截骨治疗膝骨性关节炎中长期疗效分析

目的 ：分析胫骨高位截骨治疗膝骨性关节炎的中长期疗效。方法 ：自2001年1月至2005年12月,采用胫骨高位截骨术治疗45例63膝关节内侧间室骨性关节炎患者,男10例（15膝）,女35例（48膝）;年龄45～64岁,平均（54.76±5.54）岁。术前常规行膝关节负重正侧位X线检查,准确测量股胫角大小,根据术前股胫角决定胫骨外侧截骨量,手术均在硬膜外麻醉下常规行胫骨高位截骨术,大部分行腓骨中段截骨,部分病例行上胫腓关节松解。术后第2天即行功能锻炼,2周开始无负重下床活动,术后8～10周开始负重。术后第2天、8～10周、半年、1年及以后每年1次拍片复查,对全部病例术前、术后3～5年、术后10～14年采用视觉模拟评分（VAS）、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）和美国膝关节协会评分（KSS）评价膝关节疼痛、畸形、功能和运动范围。结果 ：43例（61膝）进行了10年及以上的随访,全部患者手术切口Ⅰ期愈合,术后8～10周截骨处均达骨性愈合。术后10～14年HSS评分平均76.24±5.27,优27膝,良25膝,可7膝,差2膝。术前与术后3～5年、术前与术后10～14年VAS、HSS、KSS比较有差异,术后3～5年与术后10～14年各项评分无明显差异。结论：胫骨高位截骨治疗膝骨性关节炎（内侧间室关节炎）只要手术指征掌握适当,术后积极锻炼,其中长期疗效满意。

太原地区急性呼吸道人偏肺病毒和人博卡病毒感染患儿临床特征分析

目的了解太原地区急性呼吸道感染(ARTIs)儿童人偏肺病毒(hMPV)与人博卡病毒(HBoV)的感染情况及其临床和流行病学特征。方法采集2012年11月—2013年5月及2013年11月—2014年5月就诊的ARTIs患儿549例,采集咽拭子标本,应用实时PCR方法检测hMPV与HBoV。结果 549例患儿的咽拭子标本中hMPV阳性56例(10.2%),HBoV阳性15例(2.7%)。其中2012年11月—2013年5月hMPV与HBoV检出率分别为12.3%和2.0%,2013年11月—2014年5月hMPV与HBoV检出率分别为6.5%和4.0%,两时间段hMPV检出率差异有统计学意义(P<0.05),HBoV检出率差异无统计学意义(P>0.05);不同月份hMPV、HBoV检出率差异无统计学意义(P>0.05)。hMPV与HBoV均在<2岁组中检出率最高。hMPV在喘息性支气管炎与毛细支气管炎患儿中检出率最高。结论太原地区hMPV和HBoV与部分儿童尤其是婴幼儿ARTIs有关,hMPV是诱发部分婴幼儿喘息性疾病的重要病原体之一。

规律血液透析患者甲状旁腺激素水平对腹主动脉钙化的效应分析

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者腹主动脉钙化(AAC)的相关危险因素。方法通过X线腹部侧位片对177例MHD患者进行AAC评分,按腹主动脉钙化有无将患者分为钙化组和非钙化组,比较两组患者的人口学特征、透析龄、心血管事件、高血压病史、高脂血症病史、糖尿病病史、碳酸钙及活性维生素D用药史以及血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(i PTH)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)等实验室指标的不同,通过Logistic回归分析AAC发生的相关危险因素,并比较不同PTH水平组患者AAC的发生率。结果 177例MHD患者中58.2%(103例)存在腹主动脉钙化,钙化组患者心血管事件的发生率显著高于非钙化组(33.3%vs 9.4%,P=0.001)。单因素分析显示钙化组患者高龄、长透析龄、高hs-CRP、高脂血症、高血压、碳酸钙用药史、活性维生素D用药史人数显著高于非钙化组,差异有统计学意义(P<0.005)。Logistic回归分析显示:高龄、高脂血症、高血压、长透析龄、高i PTH、高hs-CRP、活性维生素D和碳酸钙用药史是AAC的危险因素。随着血清i PTH水平的增高,AAC的发生率也随之增加,即使在矫正了年龄、性别、吸烟、透析龄、高血压、糖尿病、高hs-CRP、活性维生素D用药史、碳酸钙用药史等影响因素后,这种作用依然存在。结论 MHD患者腹主动脉钙化发生率明显高于正常人群。研究发现年龄、高脂血症、高血压、透析龄、高PTH、高hs-CRP、活性维生素D和碳酸钙用药史是AAC的危险因素,其中高i PTH水平是MHD患者AAC的独立危险因素。

β-榄香烯对ECV-304细胞碱性成纤维细胞生长因子受体mRNA表达的调节作用

β-榄香烯（β-elemene）是基于20世纪70年代莪术挥发油局部治疗宫颈癌有良好效果发现的一种有效抗癌成分[1]。随着对其研究的深入,发现β-榄香烯对多种肿瘤细胞的增殖活性具有选择性抑制作用、诱导肿瘤细胞凋亡及分化、抗肿瘤转移、逆转肿瘤细胞耐药性、免疫增强、抗瘤谱广、抑制血管生长等特点,得到临床广泛的应用。

A型肉毒毒素治疗腋臭单组率的Meta分析

目的:系统评价A型肉毒毒素皮下注射治疗腋臭的效果及安全性,为临床研究与应用提供参考。方法:计算机检索Pub Med,CNKI,VIP和万方数据资源系统数据库,收集所有A型肉毒毒素皮下注射治疗腋臭的临床试验及病例系列报告,提取资料后,采用R软件进行Meta分析。结果:A型肉毒毒素皮下注射治疗腋臭总体治愈率为84.20%[95%CI(78.51%,90.31%)],总体有效率为99.62%[95%CI(98.69%,100.00%)],总体不良反应率为1.28%[95%CI(0.58%,2.84%)]。结论:A型肉毒毒素用于临床患者腋臭的治疗中效果明显、不良反应低。

脑卒中后抑郁与病灶部位相关性研究进展

脑卒中是影响人类生命及生活质量的常见病,不仅影响了患者的神经功能康复,还对患者的心理产生了极大的影响。脑卒中后抑郁（post-stroke depression,PSD）是脑卒中后常见的精神障碍并发症,以心境低落、兴趣减退、反应迟钝为主的临床症状,且常常伴随着焦虑、冷漠等精神症状,严重影响了患者的日常生活及社会功能,临床上具有高发病率、高致残率、高致死率的特征。