前臂中下段尺神经血供的显微解剖学研究

目的研究前臂中下段尺神经与尺动脉的关系,从血供的角度来分析尺神经恢复欠佳的原因。方法用20例成人尸体上肢,经肘上肱动脉灌注带红色颜料的乳胶液,使前臂动脉及其细小分支充盈着色,在XSQ-II型手术显微镜下解剖和观察了与尺动脉伴行的尺神经的营养动脉,以及营养动脉的来源动脉,营养动脉的支数,外径、长度、入干方向和入干形式。同时,解剖出前臂正中神经,观察在大体标本上,尺神经与正中神经血供的不同之处。之后行尺神经连续横断面切片,观察尺神经的内部血运。结果与尺动脉伴行的那一段尺神经,其营养动脉均来自于伴行的尺动脉及其发出的分支。营养动脉平均支数为7.2±1.32支。长度为6.64±3.01mm,外径为0.32±0.01mm。主要从尺神经外侧进入神经干,占51.86%,入干形式主要以升降支最多,占63.19%。尺神经节段性、非定点地接受伴行尺动脉的血供,缺乏完整的滋养血管系统。内部未见到有其他来源的贯穿尺神经全长的滋养血管。而正中神经可有发达的贯穿正中神经全长的滋养血管。结论前臂中下段尺神经的血供来源于伴行的尺动脉,血运呈节段性的分布,尺动脉损伤影响尺神经的恢复,应重视对尺动脉的修复。