双侧阴部神经阻滞麻醉在分娩中的疗效观察

目的观察双侧阴部神经阻滞麻醉用于阴道分娩的镇痛疗效。方法对2008年7～12月间我院阴道分娩的产妇428例,随机平分为2组,观察组待宫口开全后采用双侧阴部神经阻滞麻醉;对照组将采用常规会阴处理。比较2组镇痛效果、拨露至胎头娩出时间、会阴完整率、裂伤率及产后2h出血情况。结果上述各项观察组均显著优于对照组(P<0.05)。结论双侧阴部神经阻滞麻醉能充分松弛会阴,镇痛效果好,并可提高会阴完整率及降低产后出血率,缩短第二产程,减轻产妇痛苦。

单胎重度妊娠高血压综合征围生儿预后的影响因素

目的 探讨重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )新生儿窒息和围生儿死亡的相关因素。 方法 将孕周按 <34、 34～ 35 +6 、 36～ 39+6 、≥ 4 0周 ,将新生儿出生体重按 <10 0 0、 10 0 0～ 1999、2 0 0 0～ 2 4 99、≥ 2 5 0 0 g分成 4组 ,回顾分析 2 0 6例单胎重度妊高征新生儿 Apgar评分、新生儿窒息、围生儿死亡与孕周、新生儿体重和分娩方式的关系。 结果 重度妊高征孕 36～ 39+6 周、新生儿体重≥ 2 5 0 0 g组的 Apgar评分最高 ,新生儿窒息率和围生儿死亡率最低。 4组不同孕周和新生儿体重的新生儿 Apgar评分、窒息和围生儿死亡率比较 ,差异均有显著性 ( P<0 .0 1)。 结论 重度妊高征应选择在孕 36～ 39+6 周 ,估计胎儿体重≥ 2 5 0 0 g时终止妊娠 。

双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕前体质量指数与早产的关系研究

目的 分析双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠孕前体质量指数(BMI)与早产的关系。方法 选取265例住院分娩的双绒毛膜双羊膜囊双胎新生儿为研究对象,以早产儿为病例组(144例),足月儿为对照组(121例)。比较两组的影响因素。结果 双绒毛膜双羊膜囊双胎新生儿早产率为54.34%。Logistic回归分析显示:调整可能混杂因素后,体重偏瘦、肥胖和超重是发生早产的三个危险因素。年龄≥35岁、身高<160 cm及孕前BMI是早产的危险因素。结论 双绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠,年龄≥35岁、身高<160 cm及孕前低体重、超重和肥胖均会使早产的风险增加。