115例大疱性类天疱疮患者的IgE临床分析

目的分析115例大疱性类天疱疮(BP)患者的IgE结果与临床特点。方法收集2018年1月至2023年12月山西省太原市中心医院皮肤科住院的115例大疱性类天疱疮患者的临床资料,根据IgE结果进行分组比较,并分析其与性别、年龄、合并症及疾病严重程度的关系。结果115例BP患者起病年龄25~99岁,平均年龄(70.53±12.41)岁;81例(70.43%)在起病前即合并其他基础疾病,最常见的是原发性高血压、糖尿病、脑梗死、冠心病;其中95例患者进行了BP疾病活动指数(BPDAI)评分,不符合正态分布,中位数为24分;其中94例(81.74%)患者IgE水平升高;与IgE正常组比较,IgE升高组更易合并其他系统疾病,且BP180 IgG水平更高。2组患者BPDAI总分差异无统计学意义,但IgE升高组患者的糜烂/水疱评分更高。结论BP集中发生于老年人,多合并循环系统及神经系统疾病。由于老年BP患者早期临床表现不典型,诊断存在一定的困难,结合IgE有助于识别早期BP,以尽早干预。虽然疾病严重程度与IgE是否升高无关,但IgE升高的BP患者更应注重皮肤糜烂、水疱的预防和护理,以及考虑合并症的全方位、个体化治疗。

PI3K/AKT/FOXO信号通路在银屑病中的研究进展

银屑病是常见的慢性炎症性皮肤病之一,以角质形成细胞过度增殖为特征。磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B (PKB,又称AKT)信号通路在细胞增殖和存活等多种细胞功能中起着核心作用。FOXO转录因子受PI3K/AKT信号通路负向调控,被认为对细胞增殖有抑制作用。PI3K/AKT信号分子的上游和下游,如肿瘤抑制因子磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)和雷帕霉素靶蛋白(m TOR)的表达在银屑病中也经常发生改变。本文重点介绍PI3K、AKT与下游靶点FOXO在银屑病中的作用,同时总结PI3K/AKT/FOXO信号传导及其上下游分子作为银屑病治疗靶点的机制,以期为银屑病的治疗提供新的方向。