左卡尼汀心肌保护作用与ATP敏感性钾通道的关系

目的观察左卡尼汀缺血期处理对在体大鼠心肌缺血-再灌注损伤的保护效果,探讨ATP敏感性钾通道(KATP)是否参与左卡尼汀对心肌细胞的保护作用。方法健康SD大鼠30只,随机分为三组,缺血再灌注组(I/R组),左卡尼汀治疗组(L-CN组),格列本脲+左卡尼汀治疗组(Gli+L-CN组),每组10只。I/R组,心肌缺血(myocardio ischemia MI)后5min静脉滴注生理盐水至实验结束,滴速0.5mL/min;L-CN组,MI后5min给予左卡尼汀3.0g加入生理盐水250mL静脉滴注至实验结束;Gli+L-CN组,MI后5min给予左旋卡尼汀3.0g加入生理盐水250mL同时加入10μmol/L的格列本脲静脉滴注至实验结束。各组于再灌注末分别抽取动脉血3mL,用2000r/min离心10min,取上清液,用ELISA法测cTnI,用比色法测定血清CK和LDH活性。取心尖部心肌组织,10%甲醛液固定,石蜡包埋,光镜下观察心肌损害程度。结果与I/R组比较,L-CN组的cTnI,LDH,CK均下降(P<0.05);与L-CN组比较,Gli+L-CN组的cTnI,LDH,CK均升高(P<0.05)结论左卡尼汀对心肌缺血再灌注的保护作用可能与其激活ATP敏感性钾通道有关。

丹参酚酸B后处理脱细胞猪心脏瓣膜的形态学及生物力学研究

目的探讨曲拉通法联合丹参酚酸B处理对猪心脏瓣膜形态学及生物力学的影响,为组织工程提供理论支持。方法新鲜的猪主动脉瓣叶,采用两种不同方法脱细胞处理,应用光镜、电镜进行形态学观察,厚度仪测量组织厚度,行拉力测试观察生物力学的差异。结果两种方法处理后组织厚度差异无统计学意义(P>0.05),曲拉通-丹参酚酸B法较好地保留心脏瓣膜原有的三维空间,且生物力学测试优于传统曲拉通法(P<0.05)。结论曲拉通联合丹参酚酸B处理可以制备基质成分保留充分、生物力学性能优良的心脏瓣膜支架,显示了可观的临床应用前景。

儿童原发周围型肺黏液表皮样癌手术治疗1例并文献复习

黏液表皮样癌(mucoepidermoid carcinoma,MEC)是一种好发于泪腺或涎腺的恶性肿瘤,起源于气管或支气管黏膜分泌腺的恶性肿瘤称为肺黏液表皮样癌(pulmonary mucoepidermoid carcinoma,PMEC)。PMEC为肺部肿瘤中一种罕见的恶性肿瘤,约占肺原发恶性肿瘤的0.1%~0.2% ^([1])。PMEC的临床及影像学表现无特异性,极易误诊及漏诊。因此,提高对该病的认识至关重要。本文就收治的1例儿童PMEC患者,结合近10年中外数据库中PMEC的相关文献,总结其临床特点,展开论述。

胸腔镜辅助小切口肺癌根治术27例分析

2005年1月-2010年5月,我们采用胸腔镜辅助小切口（VAMT）实施肺癌根治术27例,效果满意。现分析报告如下。 1临床资料 1.1一般情况 肺癌27例中,男19例,女8例;年龄46～78岁,平均65岁。其中鳞癌14例,腺癌8例,大细胞癌3例,支气管肺泡细胞癌2例。左上肺叶切除6例,左下肺叶切除3例,左全肺切除2例,右上肺叶切除7例,右下肺叶切除3例,右中下肺叶切除4例,右全肺切除2例。

先心病并肺动脉高压病人血浆内皮素手术前后的变化

目的探讨血浆内皮素(ET)与先心病肺动脉高压的关系以及手术纠治缺损后ET的变化。方法对41例先心患者,其中肺动脉高压20例(A组)、正常肺动脉压21例(B组)进行手术前后ET值及有关血流动力学指标检测并进行对照分析。结果A组病人ET浓度明显高于B组;A组病人的肺动脉压、平均肺动脉压、肺毛细血管楔压及肺血管阻力均与ET有线性正相关;手术后A组病人肺动脉压均有明显下降,并且血浆ET浓度显著下降;B组病人ET无明显变化。结论ET浓度升高在先心病肺动脉高压的形成病理过程中起重要作用。

基因转导技术治疗心力衰竭的研究进展

慢性心力衰竭(CHF)是构成全球人口发病率和病死率的主要原因,无论在经济方面还是社会方面都给人类带来了巨大的负担。目前,虽然常规治疗方法在降低心力衰竭病死率方面有着稳定和实质性的进展,但是新的药物以及常规心脏外科手术在延长5年生存率方面并没有取得满意的临床效果。基因治疗是在上世纪70年代随着重组DNA技术的发展而引入的。幸运的是,近年来随着基于载体的基因转导策略在动物模型以及初步临床试验中的应用,基因治疗可能会为CHF提供理想的替代治疗方案。20年来,研究者针对心力衰竭基因治疗的不同基因,不同信号转导通路和不同转导方式进行了大量研究。目前CHF基因治疗的主要目的是抑制心肌细胞凋亡,并通过最有效的心肌转染减少不良重塑和增加收缩力。在本文中,将总结多种心力衰竭模型中的基因转导技术,讨论这些转导策略在基于载体介导的心脏基因转导系统中的优势和不足,并着重论述基于外科方法的再循环转导技术。