密闭式吸痰法在危重症新生儿行机械通气治疗中的效果

本研究的目的是评估在危重症新生儿机械通气治疗中实施密闭式吸痰法的治疗效果。方法 在本研究中,我们选取了2023年1月至7月期间需要机械通气的70名新生儿。参与者被随机分为两组:对照组和实验组,各有35名患者。对照组采用开放式吸痰技术,而实验组则使用封闭式吸痰技术。在实施这些干预措施后,我们对两组的治疗效果进行了评估与比较。结果 观察组在采用密闭式吸痰法干预后,其生命体征指标、血气指标、机械通气时间及呼吸机相关肺炎(VAP)发生率、吸痰时痰液喷溅情况、家属满意度均优于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论 密闭式吸痰法对危重症新生儿行机械通气治疗中有较高的医学价值,可有效改善患儿生命体征,最大限度地减少气道内的压力变化,相对减少肺容量变化,降低VAP发生率,缩短机械通气时间,值得临床应用并予以推广。

超低出生体质量儿肠外营养相关胆汁淤积发生率及相关因素分析

目的:分析超低出生体质量儿肠外营养(PN)相关胆汁淤积(PNAC)发生率及相关因素。方法:回顾性收集305例接受PN支持治疗的超低出生体质量儿的临床资料,统计其PNAC发生率。根据其是否发生PNAC分为观察组(是,n=54)和对照组(否,n=251)。收集纳入新生儿的性别、胎龄、分娩方式、出生体质量、出生1 min及5 min时Apgar评分、并发症(新生儿感染、新生儿贫血等)发生情况;住院时间、喂养困难、PN开始时间、PN持续时间;氨基酸累计用量、脂肪乳累计用量;出生第14天血清指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、总胆汁酸(TBA)]水平等信息。分析影响超低出生体质量儿发生PNAC的相关因素。结果:305例接受PN干预的超低出生体质量儿中共有54例发生PNAC,发生率为17.70%。观察组胎龄、出生体质量均低于对照组(P<0.05),新生儿感染比例、住院时间、喂养困难比例、PN持续时间、ALT、AST、TBil、TBA均高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示,出生体质量高为超低出生体质量儿发生PNAC的保护因素,而PN持续时间越长、ALT、AST、TBil、TBA等指标高均是超低出生体质量儿发生PNAC的独立危险因素(P<0.05)。结论:超低出生体质量儿的出生体质量、PN持续时间及ALT、AST、TBil、TBA检测水平对于评估和预测超低出生体质量儿发生PNAC具有一定指导价值。

呼吸机相关性肺炎在早产儿机械通气中的相关因素分析

本研究旨在分析早产儿呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)出现的有关因素,以期为降低早产儿VAP发生率方案选择提供预防和治疗参考。