大鼠肺上皮细胞体外机械拉伸损伤模型的建立与评价

目的建立大鼠肺上皮细胞体外周期性机械拉伸损伤模型,为探讨机械通气所致肺损伤的过程及其机制提供模型基础。方法应用Flexercell-4000T^(TM)细胞柔性基底加载系统拉伸大鼠肺上皮Ⅱ型细胞株,随机分为对照组(C组)和机械拉伸组(S组),每组又分为4个亚组,3 h组(3C组、3S组)、6 h组(6C组、6S组)、16 h组(16C组、16S组)和24 h组(24C组、24S组)。机械拉伸组设定拉伸幅度为20%,频率为0. 3 Hz的正弦波并持续拉伸相应的时间。检测各组的细胞凋亡率、细胞上清液中TNF-α含量并观察形态学改变。结果与各自对照组相比,机械拉伸组细胞凋亡率均增加,TNF-α表达均增多(P <0. 05)。电镜下可观察到同趋势的细胞形态学损伤,以24 h机械拉伸组为著。结论应用Flexercell-4000TTM细胞柔性基底加载系统以拉伸幅度为20%、拉伸频率为0. 3 Hz的强度,持续24 h可建立有效的大鼠肺上皮细胞体外机械拉伸损伤模型。

右美托咪定对糖尿病患者围术期心肌保护及心血管功能调控作用

目的探讨右美托咪定(Dexmedetomidine,Dex)对糖尿病患者围术期心肌保护及心血管功能调控作用。方法选择在椎管内麻醉下行择期膝、髋关节置换的糖尿病患者48例,年龄65-87岁,ASA分级Ⅱ-Ⅲ级。随机分为DEX治疗组(DEX组,22例)和非DEX治疗组(non-DEX组,26例)。于平面固定后,D组患者静脉输注右美托咪定0. 4μg/kg,输注时间10 min,随后以0. 4μg/(kg·h)的速率持续输注至术毕。non-DEX组给予等剂量生理盐水。比较分析两组患者围术期心血管事件发生情况,并测定术前、术毕血糖值及术前30 min(T_0)、术后24 h(T_1)血浆心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)浓度。结果两组患者术前血糖值、血浆cTnI、CGRP浓度差异均未显示统计学意义(P> 0. 05)。DEX组心血管事件总发生率、术毕血糖值及术毕较术前血糖值增加幅度、术后24 h CGRP浓度降低幅度均低于non-DEX组(P <0. 05)。与同组术前相比,non-DEX组术后24 h cTnI浓度升高(P <0. 05),而DEX组cTnI浓度未见明显变化(P> 0. 05)。结论右美托咪定可能具有稳定糖尿病患者围术期心血管功能以及心肌保护作用。