分娩过程中自由体位与传统仰卧位的应用研究

目前,我国临床产科多采取仰卧位的分娩体位,尽管,仰卧位有利于医护人员监听胎儿心跳、内诊了解宫口扩张情况和胎方位,并且利于观察产程进展和接产。但这种体位会限制产妇骨盆可塑性,使骨盆相对狭窄,增大胎儿下降时的阻力,增加产妇的不适感和疼痛感,导致产程延长。

胎膜早破与难产74例临床研究

目的 对胎膜早破与难产之间的关系进行研究分析。方法 抽取2008年8月～2011年8月就诊的患有胎膜早破的临床确诊孕妇病例74例,将其定义为A组;抽取同期在我院就诊的未出现胎膜早破现象的孕妇病例74例,将其定义为B组。结果 A组孕妇在生产过程中出现难产的几率明显高于B组孕妇;该组孕妇中阴道手术产与剖宫产人数明显多于B组孕妇;该组的新生儿窒息率明显高于B组;两组孕妇在生产过程中没有出现并发症。结论 胎膜早破会导致产妇的顺产率下降,与难产有非常密切的关系。

腹腔镜手术与开腹手术对异位妊娠术后受孕率的影响

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术对异位妊娠术后受孕率的影响。方法收集本院异位妊娠手术治疗患者60例的临床资料,分为开腹组30例和腹腔镜组30例,分析不同手术方式对异位妊娠术后受孕率的影响。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、下床活动时间、平均住院时间均少于开腹组,异位妊娠患者输卵管再通情况和术后受孕情况均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠患者术后受孕效果明显优于开腹手术治疗,值得临床推广应用。

血清孕酮与β-HCG联合检测在早期先兆流产临床治疗中的价值

目的:研究血清孕酮与β-HCG(人绒毛膜促性腺激素)联合检测在早期先兆流产临床治疗中的价值,为临床治疗提供依据。方法选取山西博爱医院2012年12月~2013年12月门诊及住院部确诊早孕的女性210例,作为本次试验的研究对象。根据临床症状分为院先兆流产组,对照组,流产组,每组70例。分别测定三组的血清孕酮与β-HCG,并进行相应治疗。结果对比三组血清孕酮、β-HCG检测结果可得,流产组和先兆流产组的数值没有显著区别,对照组的明显高于流产组和先兆流产组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。对先兆流产组不同的血清孕酮、β-HCG水平分别进行保胎治疗后24例正常分娩。结论血清孕酮与β-HCG联合检测应用于早期先兆流产的临床。

羊水过少产妇妊娠结局的临床分析

目的:研究产妇羊水过少的有关因素和对妊娠结局的影响。方法随机选取博爱医院2013年1月~12月住院分娩的孕妇200例,作为本次试验的研究对象。按照孕妇羊水是否正常,分为羊水过少的研究组100例和羊水正常的对照组100例。对比分析两组的妊娠结局,包括产妇妊娠并发症、分娩方式对围生儿影响。结果研究组产妇的妊娠并发症的发生率显著高于对照组的,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。对比研究组和对照组产妇分娩方式的选择对围产儿的影响,可见,研究组81例选择剖宫产,占81%,显著高于对照组的9例。研究组81例剖宫产术者中,有9例出现新生儿窒息,1例围产儿死亡;19例阴道分娩术者,有14例出现新生儿窒息,2例围产儿死亡。剖宫产对于羊水少的围产儿具有较高的安全性,被大多数羊水少的分娩产妇选择。结论羊水少的产妇分娩时容易产生分娩并发症,羊水过少多数导致胎儿畸形、生长受限,临床中要提高对羊水少的孕妇的检测,选择合适的分娩方式并及时终止妊娠。

基于行为分阶段转变理论的护理干预在初产妇母乳喂养指导中的应用

目的探讨基于行为分阶段转变理论的护理干预对提高初产妇母乳喂养知识、自我效能感、纯母乳喂养持续时间的效果。方法选取2017年5-6月在产检的符合纳入和排除标准的130例初产妇作为研究对象,按随机数字表法进行分组,对照组分别于产前、住院期间和出院后3个阶段实施常规母乳喂养健康指导,试验组根据行为分阶段转变理论,将初产妇从孕期产检开始至产后6个月的时间段划分为5个阶段,对应不同阶段和行为转变过程实施母乳喂养干预。比较2组母乳喂养知识及母乳喂养效能。结果对照组初产妇干预前、产后第3天、产后第42天和第6个月的母乳喂养知识总得分分别为(8.76±1.14)、(8.92±1.21)、(9.90±1.27)、(9.94±1.29)分,试验组分别为(9.11±1.42)、(12.02±1.64)、(13.04±1.68)、(15.00±1.83)分,2组各阶段比较差异均有统计学意义(F时间=51.823、F组别=10.406、F交互=56.641,均P<0.01);对照组初产妇干预前、产后第3天、产后第42天和第6个月的母乳喂养自我效能总分分别为(84.62±1.14)、(88.96±1.41)、(86.65±1.47)、(84.31±1.57)分,试验组分别为(84.98±1.21)、(104.02±1.42)、(111.00±1.45)、(120.04±1.40)分,2组各阶段比较差异均有统计学意义(F时间=12.592、F组别=229.674、F交互=79.955,均P<0.01);初产妇产后第3天、第42天和第6个月的纯母乳喂养率比较,对照组分别为60.0%(33/55)、41.8%(23/55)、21.8%(12/55),试验组分别为84.7%(50/59)、76.3%(45/59)、49.2%(29/59),2组各阶段比较差异均有统计学意义(χ^2=8.804、14.038、9.235,均P<0.01)。结论基于行为分阶段转变理论的母乳喂养干预有助于提高初产妇母乳喂养知识和自我效能感、改善母乳喂养状况。

胰岛素泵联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病及对血清YKL-40和Irisin水平的影响

目的分析胰岛素泵联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病及对血清YKL-40、Irisin水平的影响。方法选取太原市第八人民医院及山西博爱医院2017年1月-2019年1月收治的妊娠期糖尿病患者86例,根据随机分类方法分为对照组及观察组各43例,观察组患者应用二甲双胍联合胰岛素泵皮下注射治疗,对照组患者应用二甲双胍联合胰岛素皮下注射治疗,对比两组患者最终的治疗效果。结果观察组患者治疗效果优于对照组患者,血清糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)以及餐后2 h血糖(2 h FPG)明显低于对照组,YKL-40水平低于对照组,Irisin水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过二甲双胍联合胰岛素泵皮下注射治疗妊娠期糖尿病患者相较于传统的治疗方式,对于血糖控制效果、血清YKL-40水平、Irisin水平以及母婴结局均有优化效果,值得临床推广。

拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效及对分娩结局的影响

目的探讨拉贝洛尔治疗妊娠期高血压疾病临床疗效及对分娩结局的影响。方法选择2013年7月至2015年7月收治的110例妊娠期高血压疾病患者作为研究对象，按照数字表法随机分为观察组和对照组，每组各55例，对照组采用常规方法进行治疗，观察组在对照组的基础上加用拉贝洛尔，比较两组患者临床疗效以及两组患者分娩结局情况。结果（1）治疗后观察组患者舒张压与收缩压分别为（67．95±4．87）mmHg、（134．62±11．82）mmHg均低于治疗前，差异均有统计学意义（t=7．435、9．224，均P〈0．05）；治疗后对照组患者舒张压与收缩压分别为（91．22±3．52）mmHg、（151．69±14．68）mmHg均低于治疗前，差异均有统计学意义（t=4．109、5．240，均P〈0．05）；治疗后两组舒张压与收缩压比较差异均有统计学意义（仁9．773、8．053，均P〈0．05）；（2）观察组患者新生儿阿氏评分为（9．33±0．76）分，显著高于对照组的（7．85±0．85）分，差异有统计学意义（t=5．108，P〈0．05）；观察组剖宫产、新生儿窒息、胎儿窘迫及产后出血发生率分别为43．64％、3．64％、5．45％、3．64％，均低于对照组，差异均有统计学意义（x2=8．942、19．057、14．122、16．936，均P〈0．05）。结论采用拉贝洛尔对妊娠期高血压疾病患者进行治疗，可显著降低患者血压水平及新生儿阿氏评分，改善产妇分娩结局，值得临床推广。

腹腔镜下卵巢畸胎瘤剔除术80例

目的分析腹腔镜下卵巢良性畸胎瘤剔除术的效果。方法对80例卵巢良性畸胎瘤患者进行腹腔镜手术，以同期20例采用开腹手术的卵巢良性畸胎瘤患者为对照组，就其手术时间、出血量、术后镇痛率、肛门排气时间、术后病率及囊肿破裂率、复发率进行回顾性分析。结果2种手术方法平均手术时间、术中出血量相仿，腹腔镜手术组平均肛门排气时间及术后住院时间明显早于对照组，腹腔镜手术组患者术后病率及术后住院时间明显少于对照组，术中囊肿破裂及术后复发率机会无明显增加。结论腹臃镜下卵巢良性畸胎瘤手术具有损伤小、恢复快、并发症少等优点。