2型糖尿病并内脏型肥胖患者内脏脂肪面积的分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)并内脏型肥胖患者的临床特点及内脏脂肪面积的相关性分析。方法本研究收集2018年5月至2018年9月在山西大同大学第一附属医院住院的共350例T2DM患者的临床资料,测量内脏脂肪面积(VFA)和皮下脂肪面积(SFA),以VFA≥100 cm^2作为内脏型肥胖的诊断标准。根据VFA值分为单纯2型糖尿病对照组(VFA<100 cm^2)和糖尿病合并内脏型肥胖观察组(VFA≥100 cm^2),测定所有患者的身高、体重、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及血糖、血脂、肾功能等指标,比较两组间差异。结果 T2DM并内脏型肥胖组中身高、体重、BMI、头围、颈围、腰围、臀围、WHR、VFA、SFA、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、血尿酸(UA)、舒张压均高于对照组(P<0.05),以VFA为应变量,其他各因素为自变量,进行多元线性回归分析:体重、BMI、腰围、TG、舒张压被纳入回归方程,是T2DM并内脏型肥胖的独立危险因素。结论体重、BMI、腰围、TG、舒张压的增高是VFA的危险因素,与T2DM并腹型肥胖相关。

血清adipsin及皮下脂肪面积与早期糖尿病肾病的相关性分析

目的探讨血清adipsin、皮下脂肪面积(SFA)与早期糖尿病肾病(EDN)的相关性。方法收集2018年6月至2019年8月在大同市第五人民医院住院的2型糖尿病患者55例,根据尿微量白蛋白/肌酐比值UACR分为单纯2型糖尿病组25例(T2DM组,UACR<30 mg/g)和早期糖尿病肾病组30例(EDN组,30 mg/g≤UACR≤300 mg/g),检测两组的血常规、肾功能、内脏脂肪面积(VFA)、皮下脂肪面积(SFA)等,进行比较;并进行UACR的相关分析和多元线性回归分析和糖尿病肾病发病的Logistic回归分析。结果EDN组与糖尿病(DM)组比较,甘油三酯(TG)、adipsin、UACR、体重、BMI、腰围、VFA、SFA有明显差异(P<0.05);UACR的相关性分析显示:白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、TG、收缩压(SP)、舒张压(DP)、体重、BMI、腰围、臀围、VFA、SFA与UACR呈正相关,adipsin与UACR呈负相关(P<0.05);多元线性回归及Logistic回归分析示adipsin降低、SFA为EDN的独立危险因素。结论血清adipsin的下降、SFA的增高可能导致糖尿病肾病的发生。