高血压病大动脉扩张性与左室肥厚关系的探讨

目的 探讨高血压病 (essentialhypertension ,EH)患者大动脉扩张性降低与左室肥厚的关系。方法 分别应用脉搏波传导速度自动测量系统和超声心动图对颈动脉 股动脉脉搏波传导速度(pulsewavevelocity ,PWV)和左室结构进行观察。PWV为评价大动脉扩张性的指标 ;室间隔厚度 ,左室后壁厚度 ,左室重量指数作为评价左室肥厚的指标 ;左室相对厚度 ,即室间隔与左室后壁厚度之和与左室舒张末径之比用于评价左室向心性重塑。结果 PWV在左室肥厚组明显高于无肥厚组[(11 5 2± 2 45 )m/s :(10 80± 1 95 )m/s,P =0 0 0 13]。左室发生向心性重塑者与未发生重塑者相比PWV差异无显著性 [(11 10± 2 310 )m/s:(10 99± 1 99)m/s ,P =0 6 816 ]。结论 左室肥厚的EH患者大动脉扩张性显著降低 。

急性心肌梗死后左室重构临床研究

目的 探讨溶栓治疗对急性心肌梗死后左室结构和功能的影响。方法 对 36例首发急性心肌梗死患者于梗死后 4周和 12周进行超声心动图观察。分别测定左室舒张末期容积指数 (LVEDVI)、左室收缩末期容积指数 (LVESVI)、射血分数 (EF) ,作为反映左室结构和功能变化的指标。结果 急性心肌梗死后LVEDVI、LVESVI均明显增高 (分别为P <0 0 1,P <0 0 5 )。 4周和 12周检查发现 ,溶栓组LVEDVI、LVESVI无明显差异 (分别P>0 0 5 ,P >0 0 5 ) ,EF值明显增大 (P <0 0 5 ) ;未溶栓组LVEDVI、LVESVI明显增大 (分别为P <0 0 5 ,P <0 0 5 ) ,EF值无明显变化 (P >0 0 5 ) ;对 4周和 12周的检查结果作组间比较发现 ,溶栓组LVEDVI、LVESVI均小于未溶栓组 (P <0 0 5 ) ,EF值溶栓组高于未溶栓组 (P <0 0 5 )。结论 溶栓治疗能有效地抑制急性心肌梗死后左室重构 ,改善心功能。