自发性小脑出血的显微外科治疗

目的探讨自发性小脑出血手术治疗方法、效果。方法回顾性分析我院31例自发性小脑出血采用侧脑室外引流后再进行显微手术的治疗效果。结果按日常生活自理能力(ADL)评分:Ⅰ级者(恢复正常)17例,Ⅱ级者(生活自理)6例,Ⅲ级者(需人帮助)5例,Ⅵ级者(死亡)3例。结论侧脑室外引流后再进行显微手术治疗自发性小脑出血的效果令人满意。

电子阴道镜在宫颈疾病诊断的临床应用

目的:探讨电子阴道镜在宫颈疾病诊断中的可行性和实用性,以便早期发现和早期治疗宫颈疾病。方法:我院于2009年9月～2010年8月对85例门诊病人进行阴道镜检查,及回顾性分析。结果:85例患者在阴道镜下行宫颈活检术,病理结果显示慢性宫颈炎75例,CIN8例,宫颈湿疣1例,宫颈癌1例。电子阴道镜诊断慢性宫颈炎、CIN及宫颈癌的符合率分别为:96%、87.5%和100%。结论:阴道镜可使病变图像清晰,能及时发现宫颈小病灶,能够选择性定位活检,对早期发现宫颈癌和癌前病变具有重要作用。

盆腔炎的抗生素治疗

抗生素抗感染治疗在盆腔炎性疾病治疗中意义重大,由于女性盆腔结构的特殊性,致病微生物不易采集造成诊断困难,多需经验用药。由于抗生素选择不当或疗程不足及用量不足,常导致病情迁延或反复反作,多种抗生素长期应用不当搭配亦可造成过度治疗,药物浪费,增加患者负担,导致耐药现象,因此我们应加深对PID抗生素治疗的认识,使治疗方案严谨、严格、规范。

老年妇科患者围手术期55例处理体会

目的:探讨60岁以上老年妇科患者围手术期的处理方法。方法:对本院收治的老年妇科患者55例围手术期资料进行回顾性分析。结果:老年妇女易合并高血压、心脏病和糖尿病。患者手术原因,子宫脱垂占34.5%,良性肿瘤占30%,恶性肿瘤占35.5%。术后有肺部感染、切口愈合不良、应激性溃疡等并发症。结论:术前充分准备,术中、术后加强监护,老年妇科患者可以安全度过围手术期。

重型颅脑损伤病人标准大骨瓣减压的临床治疗体会

目的：探讨标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法：对58例重型颅脑损伤患者均采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗并观察其治疗效果。结果：6个月按照GOS分级方法进行预后评估：恢复良好（中残）25例，重残13例，持续性植物状态9例，死亡11例。结论：标准外伤大骨瓣减压术比常规骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压，有效保护脑功能，明显改善重型颅脑损伤患者的预后。

年轻妇女子宫颈癌54例临床分析

目的：分析近三年子宫颈癌发病年龄年轻化趋势与规律，总结子宫颈癌的临床表现与诊断特点。方法：收集整理我院2011-2013年子宫颈癌发病资料，对我院54例子宫颈癌病例资料进行回顾性分析。结果：年轻妇女子宫颈癌的临床表现主要为接触性出血（44．4％）和阴道不规则出血（25．9％），其他临床表现为白带增多、阴道不规则排液伴臭味、下腹痛阴道不规则排液伴臭味（20．7％），无自觉症状（9．0％）。其中54例子宫颈癌中16例行宫颈锥切术、12例行子宫全切术，8例行根治性子宫切除术，4例行扩大子宫全切术。有14例子宫颈癌在根治性子宫切除手术同时行卵巢移位术，术后无1例发生卵巢转移。结论：近年子宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势，主要临床表现为早期呈现接触性出血，晚期呈现不规则阴道出血。

36例医疗纠纷因素分析

经对36例医疗纠纷的发生因素进行分析,显示在各种缺陷中,工作制度落实不规范引起纠纷的发生率最高,为41.67%,其它依次为服务态度问题33.33%,操作技术水准不够30.56%,诊疗程序不规范25.00%,工作责任心问题16.67%。针对以上结果,认为通过强化各项制度的监管与落实,提高医疗护理技术水平,加强医患之间的沟通可有效规避医疗纠纷的发生。

绝经后妇女取宫内节育器64例临床效果比较

目的探讨绝经后妇女宫内节育器取出的更有效时间和方法。方法将绝经后要求取环的患者64例分为两组，A组30例口服补佳乐：B组34例阴道放置米索前列醇，比较两组取器时宫口松弛程度，取器效果。结果A组宫口软化程度好，B组次之，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05），取器时两组均无失败病例．但A组患者在取出时均比较顺利，而B组部分患者在取出时较为困难。结论绝经后取器口服补佳乐效果好于阴道放置米索前列醇。

通心络胶囊协同阿司匹林对急性脑梗死患者血小板聚集功能的影响

目的探讨通心络胶囊协同阿司匹林(ASP)对急性脑梗死患者血小板聚集功能的影响。方法将80例急性脑梗死(ACI)患者随机分为阿司匹林组(对照组)与阿司匹林加通心络胶囊组(试验组),每组40例。对照组给予脑梗死常规治疗,治疗组在对照组基础上加用通心络胶囊。观察两组患者治疗前后血小板最大聚集率(PAGM)、血栓素B2(TXB2)含量。结果治疗1个月后试验组PAGM、TXB2含量均明显低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论ACI患者联合应用通心络胶囊和阿司匹林能显著降低PAGM、TXB2水平,且安全性高,不良反应小,具有一定的临床应用价值。

浅谈检验科质量管理过程与医疗安全

检验科检验结果为临床提供诊断和治疗的可靠依据,因此,检验科质量是医疗安全不可缺少的部分。标本采集程序的规范执行,采集标本的正确等分析前质最控制是保证临床检验科质量的前提;执行严格室间、室内的检测是实验室质量控制的根本。检验报告单的分析、签发及急诊检验和危急值的重视,医疗安全知识的培训完善与临床科室的沟通渠道,保证检验报告质量,说明分析后的质量控制是保证检验质量的关键。因此,重视检验全过程的质量控制管理,才能保证服务临床,保证检验科医疗安全,保证患者的安全。

前列地尔联合依那普利治疗糖尿病肾病36例临床观察

目的:观察前列地尔联合依那普利治疗早期糖尿病肾病的效果。方法:将36例患者随机分为对照组和治疗组各18例,两组患者均接受糖尿病饮食、控制血糖和血压及调脂治疗,2周后测定各组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、肌酐等指标。结果:治疗组较对照组尿微量白蛋白、24 h尿蛋白、肌酐均显著下降(P<0.05)。结论:前列地尔联合依那普利治疗糖尿病早期肾病效果确切,具有更强的肾脏保护作用。

38例外伤性肝破裂的临床诊治疗效观察

目的临床研究治疗外伤性肝破裂的有效诊断与治疗方法。方法本文将选取笔者所在科室收治的38例外伤性肝破裂患者的临床诊治资料进行回顾分析。结果 9例患者行非手术治疗,治愈率为100%,29例患者行手术治疗,治愈率为89.66%(26/29),病死率为10.34%(3/29);本组29例行手术治疗患者中,其中有7例患者出现并发症(24.14%)。结论对于外伤性肝破裂的诊治,要做到及时、准确诊断病情并根据不同病情采取手术治疗及非手术治疗方法,以此来有效提升临床治疗的总有效率。

金双歧片及非营养性吸吮治疗新生儿胃肠功能障碍的疗效观察

目的观察口服金双歧片联合非营养性吸吮(NNS)对新生儿胃肠功能障碍的治疗作用。方法随机抽取早产儿和足月高危儿36例分成2组,2组胎龄、体质量差异无统计学意义。观察组在常规治疗基础上口服金双歧片及非营养性吸吮,对照组给予常规治疗。观察其胃残留量、腹胀消失时间、体质量增长至正常时间、停用静脉营养时间。结果观察组服用金双歧片联用NNS胃残留、腹胀消失时间及体质量增长至正常时间比对照组明显缩短,差异有统计学意义。结论应用微生态制剂金双歧片联合非营养性吸吮能促进新生儿胃肠功能障碍的恢复。

信必可都保联合孟鲁司特治疗咳嗽变异型哮喘临床观察

目的:观察布地奈德福莫特罗粉吸人剂(信必可都保)联合顺尔宁(孟鲁司特)对咳嗽变异型哮喘(CVA)的治疗效果。方法:将60例临床诊断为CVA的患者随机分为AB两组,每组30例。A组(信必可组)使用信必可都保(160/4.5ug)每次1吸,每日2次;B组(联合(?)疗组)信必可都保(160/4.5ug)每次1吸,每日2次,同时口服孟鲁司特10mg,每晚1次,疗程均为12周。观察2组治疗前后临床症状、肺功(?)的变化。结果:两组治疗前后及治疗后第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in l second,FEVl)和FEVl占预计值的百分数均有显(?)提高(P<0.05)。临床症状评分联合治疗明显优于单用信必可都保(P<0.05)。结论:应用信必可都保同孟鲁司特联合治疗咳嗽变异性(?)喘能更迅速改善临床症状和肺功能。对单用信必可都保治疗仍不能有效控制咳嗽的患者可以考虑加用孟鲁司特。

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗阵发性心房颤动的疗效观察

目的:比较参松养心胶囊联合美托洛尔治疗阵发性房颤的疗效和安全性。方法:80例阵发性房颤患者随机分为口服参松养心胶囊+美托洛尔组(治疗组)和仅口服胺碘酮组(对照组),疗程8周。结果:治疗组阵发性房颤总有效率54.8%,对照组总有效率两组比较疗效无显著差异。结论:参松养心胶囊联合美托洛尔对阵发性房颤治疗效果明显,且不良反应少。

颈动脉内膜剥脱术的护理配合

目的探讨颈动脉内膜剥脱术的护理配合.方法分析27例颈动脉内膜剥脱手术的护理配合效果.结果全部患者均治愈出院,无伤口感染和手术并发症.结论手术室护士术前对患者进行一定的心理疏导,术中熟练的配合,严格的无菌操作,以及高度的责任心,是使手术能够顺利进行,提高手术成功率的重要保证.

阿维A胶囊治疗寻常型银屑病47例疗效观察

阿维A是第二代口服芳香维A酸类药物,用于泛发性脓疱型银屑病,红皮病型银屑病的治疗.为观察它对寻常型银屑病的疗效,我们自2009年7月至2010年6月期间,单用阿维A胶囊（重庆华邦制药有限公司生产）口服,适当配合外用药治疗寻常型银屑病47例,取得满意疗效,现将临床结果报告如下.

白内障超声乳化术加人工晶体植入术的手术护理配合

目的对采用超声乳化术与人工晶体植入术联合的方法对患有白内障的患者进行治疗的过程中的护理配合方法和相关体会进行总结。方法抽取在过去一段时间内来我院就诊的66例患有白内障的临床确诊患者病例，采用超声乳化术与人工晶体植入术联合的方法进行治疗，在进行手术的过程中采用系统的护理措施对手术进行配合，总结具体措施和相关体会。结果经过仔细研究后我们发现，通过我们在手术过程中对患者进行的术前、术中、术后等全方位的护理配合，所有患者的手术顺利完成，患者的病情康复情况良好，在预计的时间内结束治疗并康复出院。结论对采用超声乳化术与人工晶体植入术联合的方法进行治疗的白内障患者，在其手术过程中进行全面周到的护理配合，是保证其手术顺利完成的一项重要基础，可以减少和避免患者在手术过程中出现并发症和不良反应现象，使患者的在最短的时间内结束治疗病康复出院，在今后的临床工作中应对该项护理服务给予充分的重视。

老年肺心病 低钠血症48例分析

医源性低钠血症是肺心病、低渗血症、低渗性脑病的主要原因。本文对48例肺心病、低钠血症进行分析，引起大家关注。

轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥30例临床分析

目的:总结轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥(BICE)的临床特点。方法:对本院儿科2008年1月～2010年10月收治的轻度胃肠炎伴发良性婴幼儿惊厥30例进行回顾性分析。结果:BICE发病的高峰年龄为13～24个月。以秋冬季发病率最高。腹泻第1～3天是惊厥发作的高峰期,发作1～2次者最多,惊厥发作形式为全身性发作。脑电图检查正常,96.7%的头颅CT或头颅磁共振检查正常。惊厥控制满意。结论:轮状病毒感染是导致BICE的主要原因,惊厥容易控制。