一次性开颅手术治疗颅内多发动脉瘤

报道７例颅内多发动脉瘤。每例均有２个动脉瘤，其中１３个为囊性，１个为梭形。有１例为双侧脉络膜前动脉对称性囊性动脉瘤。经单侧额颞开颅，翼点入路将全部囊性动脉瘤一次性夹闭。经术中瘤囊穿刺及术后动脉造影证实动脉瘤被完金夹闭。梭形动脉瘤仅用肌肉包裹。术后病人均恢复良好，无手术死亡和重残。结合我们的病例，本文对颅内多发性动脉瘤的识别、手术时机及手术方法进行了讨论，强调有条件时，对颅内多发性动脉瘤应及时一次性手术治疗。

颅后窝远外侧入路治疗脑干腹外侧区病变

由于脑干腹外侧区解剖部位深在和重要结构众多，近３年来，作者采用改良的颅后窝远外侧人路直接成功手术治疗１２例脑干腹外侧区病变，取得良好的效果。作者对这种手术入路进行了分析探讨。

颅内动脉瘤的显微手术治疗

近２年固余选择性连续显微手术治疗８９例颅内动脉瘤，其中术前Ｈｕｎｔ－Ｈｅｓｓ分级，Ⅰ级２４例，Ⅱ级３８例，Ⅲ级１８例，Ⅳ级６例，Ⅴ级３例。３例在手术室内出血后立即手术治疗，３例在３天内手术，４３例在３～１４天内手术，４０例在出血后１４天以后手术。近期手术死亡率为３．３％。２年内总死亡率为５．６％，重残率为３．４％。临床证明显微手术技术的正确使用是颅内动脉瘤手术成功的关键。

外伤性脑梗塞溶栓治疗体会

外伤性脑梗塞溶栓治疗体会黄建军刘培英马喜王勇颅脑损伤后微循环障碍和血管损伤造成的缺血和脑梗塞，直接影响着治疗效果。我们从１９９６年１月至１９９７年５月将溶栓治疗应用于外伤后脑梗塞（１１例），使缺血症状明显改善，报告如下：临床资料男９例，女２例。年龄２...