迟发性胆漏的原因分析及处理方法

目的探讨腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的发生机制及处理方法。方法对腹腔镜胆囊切除术后出现迟发性胆漏的9例患者的发生机制、处理方法及预后进行回顾性分析。结果经手术和介入治疗后,所有患者均痊愈出院,无死亡。平均住院11d,无腹腔出血、感染等并发症出现;复查B超或造影显示胆道无狭窄和扩张,造影剂排泄通畅。结论腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏有其特定的发生机制,是可以减少或避免的;内镜治疗腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏具有独到的优势。

应用二陈汤应注意的三个误区

本文对与"二陈汤"有关的容易误导临床医生的三个问题发表了自己的观点:指出对"治痰通用二陈"应结合历史背景和中医治痰的法则来灵活对待;乌梅在二陈汤中的独特配伍作用不容忽视;二陈汤中半夏、陈皮"陈久者良"的说法值得肯定,但应辨证看待,"二陈"并非越陈越好。以上观点对初学者正确理解二陈汤和临床医生正确运用二陈汤都有重要价值。

腹腔镜胆囊切除术后迟发性胆漏的发生机制及预防措施

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)后迟发性胆漏的发生机制、处理方法及预防措施。方法对 LC 后出现迟发性胆漏的11例病人的发病特点、发生机制、处理方法及预后进行回顾性分析。结果经不同的手术和介入治疗后,所有病人均痊愈出院,无死亡率。平均住院11 d,无腹腔出血、感染等并发症出现;复查 B 超或造影显示胆道无狭窄、扩张,造影剂排泄通畅,生活质量良好。结论 LC 后迟发性胆漏有其特定的发生机制,是可以减少或避免的;内镜和介入治疗效果良好,具有其独到的优势。

锁骨钩钢板联合阔筋膜治疗陈旧性肩锁关节脱位39例疗效及近期随访研究

目的 探讨锁骨钩钢板与阔筋膜联合治疗陈旧性肩锁关节脱位39例的临床疗效.方法 选取2012年2月至2016年3月陈旧性肩锁关节脱位患者78例,依据手术方法不同分为对照组与研究组,每组39例.研究组进行锁骨钩钢板与阔筋膜联合治疗,对照组进行锁骨钩钢板治疗.统计两组临床效果、术后并发症发生情况,并对比手术前后肩关节功能及生活质量评分.结果 研究组（94.87%）优良率高于对照组（74.36%）,并发症发生率（2.56%） 低于对照组（20.51%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.两组术前肩关节功能、生活质量评分比较差异未见统计学意义（P〉0.05）.与对照组相比,研究组术后半年肩关节功能、生活质量评分均明显较高,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对陈旧性肩锁关节脱位患者予以锁骨构钢板与阔筋膜联合治疗效果较佳,能有效改善患者肩关节功能,提高其生活质量,安全性较高.