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真实世界研究条件下ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜及开腹手术长期肿瘤学结局比较研究
被引量:
3
1
作者
陈春林
崔竹梅
+12 位作者
蒋海霞
黎志强
孙立新
赵宏伟
王莉
郭建新
杨鹰
王武亮
王绍光
郝敏
宾晓农
刘萍
郎景和
《中国实用妇科与产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第4期349-356,共8页
目的探讨在真实世界研究条件下的ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜与开腹手术的长期肿瘤学结局。方法基于中国子宫颈癌临床诊疗大数据库,在真实世界研究及1∶1倾向评分匹配条件下,比较匹配前后ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜与开腹...
目的探讨在真实世界研究条件下的ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜与开腹手术的长期肿瘤学结局。方法基于中国子宫颈癌临床诊疗大数据库,在真实世界研究及1∶1倾向评分匹配条件下,比较匹配前后ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜与开腹手术5年总体生存率(OS)及无病生存率(DFS)。结果 (1)将中国子宫颈癌临床诊疗大数据库中2009年1月1日至2016年12月31日全部的ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期15 515例子宫颈癌腹腔镜及开腹手术病例纳入研究中,腹腔镜组5205例,开腹组10 310例,两组患者5年OS无差异,5年DFS腹腔镜组低于开腹组(OS:88.7%vs. 90.3%,P=0.678,DFS:84.3%vs. 86.4%,P=0.006),Cox多因素分析提示腹腔镜手术是患者死亡和复发/死亡的独立危险因素(OS:HR=1.233,95%CI 1.073~1.417,P=0.003;DFS:HR=1.314,95%CI1.184~1.458,P<0.001);但两组患者在年龄、组织学类型、分期及术后病理中高危因素等存在差异,再行1∶1匹配后发现腹腔镜组(4317例)与开腹组(4317例)5年OS及DFS腹腔镜组均低于开腹组(OS:89.3%vs. 92.6%,P=0.009,DFS:84.8%vs. 89.1%,P<0.001),且腹腔镜手术是影响患者死亡和复发/死亡的独立危险因素(OS:HR=1.341,95%CI 1.114~1.616,P=0.002;DFS:HR=1.454,95%CI 1.265~1.670,P<0.001)。(2)进一步限定子宫切除类型为QM-B型/C型进行分析,腹腔镜组5019例,开腹组9473例,两组患者5年OS无差异,5年DFS腹腔镜组低于开腹组(OS:89.0%vs. 90.5%,P=0.630,DFS:84.3%vs. 86.6%,P=0.005),Cox多因素分析提示腹腔镜手术是影响患者死亡与复发/死亡的危险因素(OS:HR=1.229,95%CI 1.065~1.418,P=0.005;DFS:HR=1.324,95%CI 1.190~1.474,P=0.005);行1∶1匹配后腹腔镜组(4210例)与开腹组(4210例)5年OS及DFS比较:腹腔镜组均低于开腹组(OS:89.5%vs. 92.1%,P=0.014,DFS:84.2%vs. 88.2%,P<0.001),Cox多因素分析提示腹腔镜手术是影响患者死亡与复发/死亡的独立危险因素(OS:HR=1.330,95%CI 1.109~1.595,P=0.002;DFS:HR=1.404,95%CI 1.226~1.607,P<0.001)。结论在真实世界研究条件下,ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜组5年OS及DFS均低于开腹组,且腹腔镜手术是影响患者死亡及复发/死亡的独立危险因素。
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关键词
子宫颈肿瘤
腹腔镜手术
开腹手术
肿瘤学结局
真实世界研究
原文传递
题名
真实世界研究条件下ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜及开腹手术长期肿瘤学结局比较研究
被引量:
3
1
作者
陈春林
崔竹梅
蒋海霞
黎志强
孙立新
赵宏伟
王莉
郭建新
杨鹰
王武亮
王绍光
郝敏
宾晓农
刘萍
郎景和
机构
南方医科
大学
南方
医院
妇产科
青岛
大学
附属
医院
妇产科
南充市中心
医院
妇产科
山西
省肿瘤
医院
妇科
河南省肿瘤
医院
妇瘤科
陆军军医
大学
大坪
医院
妇产科
陆军军医
大学
新桥
医院
妇产科
郑州
大学
第二
附属
医院
妇产科
烟台毓璜顶
医院
妇科
山西大学第二医院妇产科
广州医科
大学
公共卫生学院
中国医学科学院北京协和
医院
妇产科
出处
《中国实用妇科与产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020年第4期349-356,共8页
基金
十二五国家科技支撑计划(2014BAI05B03)
国家自然科学基金(81272585)
+1 种基金
广州市科技计划(158100075)
广东省教育厅高水平大学建设经费南方医科大学临床研究启动项目(LC2016ZD019)。
文摘
目的探讨在真实世界研究条件下的ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜与开腹手术的长期肿瘤学结局。方法基于中国子宫颈癌临床诊疗大数据库,在真实世界研究及1∶1倾向评分匹配条件下,比较匹配前后ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜与开腹手术5年总体生存率(OS)及无病生存率(DFS)。结果 (1)将中国子宫颈癌临床诊疗大数据库中2009年1月1日至2016年12月31日全部的ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期15 515例子宫颈癌腹腔镜及开腹手术病例纳入研究中,腹腔镜组5205例,开腹组10 310例,两组患者5年OS无差异,5年DFS腹腔镜组低于开腹组(OS:88.7%vs. 90.3%,P=0.678,DFS:84.3%vs. 86.4%,P=0.006),Cox多因素分析提示腹腔镜手术是患者死亡和复发/死亡的独立危险因素(OS:HR=1.233,95%CI 1.073~1.417,P=0.003;DFS:HR=1.314,95%CI1.184~1.458,P<0.001);但两组患者在年龄、组织学类型、分期及术后病理中高危因素等存在差异,再行1∶1匹配后发现腹腔镜组(4317例)与开腹组(4317例)5年OS及DFS腹腔镜组均低于开腹组(OS:89.3%vs. 92.6%,P=0.009,DFS:84.8%vs. 89.1%,P<0.001),且腹腔镜手术是影响患者死亡和复发/死亡的独立危险因素(OS:HR=1.341,95%CI 1.114~1.616,P=0.002;DFS:HR=1.454,95%CI 1.265~1.670,P<0.001)。(2)进一步限定子宫切除类型为QM-B型/C型进行分析,腹腔镜组5019例,开腹组9473例,两组患者5年OS无差异,5年DFS腹腔镜组低于开腹组(OS:89.0%vs. 90.5%,P=0.630,DFS:84.3%vs. 86.6%,P=0.005),Cox多因素分析提示腹腔镜手术是影响患者死亡与复发/死亡的危险因素(OS:HR=1.229,95%CI 1.065~1.418,P=0.005;DFS:HR=1.324,95%CI 1.190~1.474,P=0.005);行1∶1匹配后腹腔镜组(4210例)与开腹组(4210例)5年OS及DFS比较:腹腔镜组均低于开腹组(OS:89.5%vs. 92.1%,P=0.014,DFS:84.2%vs. 88.2%,P<0.001),Cox多因素分析提示腹腔镜手术是影响患者死亡与复发/死亡的独立危险因素(OS:HR=1.330,95%CI 1.109~1.595,P=0.002;DFS:HR=1.404,95%CI 1.226~1.607,P<0.001)。结论在真实世界研究条件下,ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜组5年OS及DFS均低于开腹组,且腹腔镜手术是影响患者死亡及复发/死亡的独立危险因素。
关键词
子宫颈肿瘤
腹腔镜手术
开腹手术
肿瘤学结局
真实世界研究
Keywords
cervix neoplasms
laparoscopic surgery
abdominal surgery
oncological outcome
real world study
分类号
R737.3 [医药卫生—肿瘤]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
真实世界研究条件下ⅠA1(LVSI+)~ⅡA2期子宫颈癌腹腔镜及开腹手术长期肿瘤学结局比较研究
陈春林
崔竹梅
蒋海霞
黎志强
孙立新
赵宏伟
王莉
郭建新
杨鹰
王武亮
王绍光
郝敏
宾晓农
刘萍
郎景和
《中国实用妇科与产科杂志》
CAS
CSCD
北大核心
2020
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