县级医院开展优质护理服务的难点与对策

为了探讨具有中国特色的护理发展模式，全面服务医改大局，实现“病人满意、医院满意、社会满意、政府满意”的目标。卫生部在全国范围内启动了“优质护理服务示范工程”活动，落实对护理工作的总体要求，即服务改革大局，夯实基础护理，改善护理服务，树立行业新风，促进医患和谐，提高病人满意度。

县级医院护理投诉的原因及对策

随着社会的进步，人民物质文化生活水平的提高，人们对身体健康以及与之密切相关的医疗护理服务水平的需求越来越高，护理人员稍不留意或违反操作规程，就会引起患者的不满和投诉．在基层单位开展的民主行风评议中，医疗单位常成为焦点。公众对县级龙头医院的技术水平是称赞的，但对于医疗服务价格和医务人员的服务态度表示不满。特别是少数护士的不负责任、态度生硬、表情严肃、解答问题不耐心等行为引起了公众对护理工作的偏见，严重影响了护士整体形象．作为管理者必须引起重视，加以控制，以提高公众对护理工作的满意度。

血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应及防治对策

随着社会人口日趋老龄化，高血压的发病率也在逐年增高，高血压在老年人中较为常见，血压升高是脑卒中发病的最危险因素，也是导致充血性心力衰竭的危险因素之一。药物治疗对控制患者血压，减少高血压并发症的发生效果明显。在治疗高血压的药物中，血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）为一线降压药，对各种类型高血压均有明显的降压作用，且对心脏、肾脏具有保护作用，但随着临床的广泛应用，关于其不良反应的报道也日益增多，现就其常见不良反应及防治对策叙述如下。

外科手术联合药物治疗老年胆结石患者的临床疗效观察

由于我国人口老龄化趋势加大,再加上我国居民生活水平的日益提高,老年胆结石患病率呈递增趋势,据相关资料统计,老年人胆结石发生率远远高于年轻人,且70岁以上老年人胆结石可达21%~50%[1],由于老年患者机体组织机能衰退,敏感性差,病情变化快,且伴多种并发症,病情复杂,因此,极易误诊、漏诊,错过最佳治疗时机而引起严重后果,故临床上需高度重视老年胆结石患者的治疗。本文通过对笔者所在医院收治的84例老年胆结石患者治疗方法进行比较,

生血养荣丸治疗癌症化疗后白细胞减少症50例

采用生血养荣丸(鹿角胶、紫河车、熟地、何首乌、菟丝子、巴戟、狗脊、山萸、丹参、当归、川芎、人参、鸡血藤、白术、山药、女贞子、蛇舌草、花生衣)治疗癌症化疗后白细胞减少症50例,总有效率88％,提示对本病具有增加白细胞数,提高免疫机能的功效。

关于股骨近端防旋髓内钉治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的围手术期护理

股骨粗隆间骨折是老年人群骨折类型中比较常见类型,主要因老年人群多数存在骨质疏松情况,在对此类患者治疗中,手术治疗是最有效的方法,股骨近端防旋髓内钉(PFNA)术在临床中应用较多,也取得了较好的治疗效果[1]。为进一步提高治疗效果,促使患者尽快康复,在患者手术期间,还需配合有效的护理干预措施。本次研究对本院96例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者进行研究,对围术期护理干预应用的效果进行观察,现报告如下。

赤医针疗法治疗中风偏瘫106例

赤医针疗法是粗针针刺治疗的一种方法.笔者1990～2000年用此法治疗中风偏瘫106例,收效满意.现报告如下.

预见性护理对神经内科住院患者安全隐患的防范效果

神经内科作为医院内重要的科室,收治的患者多存在运动、感知、意识及认知障碍等问题,在住院期间容易发生跌倒、坠床、烫伤、走失等护理风险[1]。加之随着人们法制观念不断增强,对护理质量要求也日益提高,因此在最大程度上防范安全隐患,减少安全问题,对保障住院患者安全具有重要意义[2]。为进一步研究预见性护理对神经内科住院患者安全隐患的防范效果,本研究选取2017年3月至2019年11月我院收治的神经内科住院患者,分别采取常规护理和预见性护理,以期为临床护理工作提供参考经验。现报告如下。

糖尿病伴高血压患者合并脑梗死特点及与预后关系分析

目的探讨糖尿病伴高血压患者合并脑梗死的特点及与预后关系。方法选取该院2010年6月-2013年6月收治的脑梗死患者420例。将糖尿病合并脑梗死患者140例作为A组,将高血压合并脑梗死患者140例作为B组,将糖尿病伴高血压合并脑梗死患者140例作为C组。比较分析3组患者的临床疗效、脑梗死特点及神经功能缺损情况。结果 A组、B组总有效率高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组与B组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组、B组患者的大面积梗死、出血性梗死、多病灶梗死发生率均显著低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者的腔隙性梗死发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组、B组中、轻度神经功能缺损比例显著高于C组,重度神经缺损比例显著低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病和高血压合并脑梗死的病情、临床特点、预后情况无明显差异,但高血压伴糖尿病合并脑梗死患者的预后情况比高血压或糖尿病合并脑梗死患者更差。

髌骨骨折手术治疗分析

目的:报告治疗髌骨骨折采用的三种内固定方法,分析评价治疗效果。方法:应用克氏针张力带固定、镍钛-聚髌器、周围粗丝线缝合治疗72例髌骨骨折,术后短期石膏托外固定。结果:本组72例病例均获得6个月～6年的随访,伤口全部Ⅰ期愈合,骨折临床愈合时间1.5～4.5个月,优良率为88.9%。其中镍钛-聚髌器固定无并发症,优良率达96.0%;克氏针张力带固定有3例克氏针松动,1例钢丝断裂,优良率为90.0%;周围粗丝线缝合固定优良率为76.5%,有1例术后骨折再裂开,因术后过早大幅度活动导致。结论:镍钛-聚髌器具有固定确实、骨折愈合时间短、手术方法易于掌握、可尽早去除外固定和并发症少等优点,促进了伤膝功能的早期康复,是一种较理想的临床髌骨骨折内固定的新方法。

“崩漏停”治疗功能性子宫出血临床体会

功能性子宫出血,属崩漏和月经不调的范围,堪为妇科一大疑难病证。吾师韩鸣谦老中医故前所授“崩漏黑散”,以独参汤送服,尝治崩漏,其效甚捷。后经吾增补变通。

重度子痫前期68例临床分析

现将我院在2006年8月到2012年8月收治的32例早发型重度子痫前期病例及同期收治的36例晚发型重度子痫前期进行回顾性分析，现报告如下。

梅花针蘸药酒合起痿汤治急性感染性多发性神经炎5例体会

作者以中医学理论《素问·痿论》为指导,结合现代医学知识,对多种痿(?)标证,进行辨证论治。用梅花针蘸马钱子酒浸液,选穴和分区叩刺并配合内服“起痿汤”,对急性感染性多发性神经炎5例进行治疗,疗效满意。

1例甲状腺功能亢进病人术后并发甲状腺危象的护理

甲状腺危象是一种以高热、高代谢征候群,意识改变为特征,常伴有多器官多系统失代偿而危及生命的甲状腺急性加重的综合征[1-5].

白虎加人参汤在热性疾病中的运用

发热是临床中最常见的症状，感染引起的发热占很大比例。抗生素、抗菌药是治疗感染发热最常用的药物，自从有了此类药物，人类在感染热性疾病的治疗方面进入了一个崭新的时代。但不容忽视的是在抗生素滥用及微生物变异的情况下，感染性疾病仍然侵害着人类的健康，其中不乏难治性感染发热病例出现。

葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒性腹泻的有效性及安全性

目的:探究葡萄糖酸锌治疗小儿轮状病毒腹泻的有效性。方法:把在一段时间内到我院进行治疗的150例轮状病毒腹泻患儿随机分成两个小组,两个小组分别以实验组和对照组命名。对照组中的患儿用妈咪爱、思密达等药物进行常规性的治疗;对实验组中的患儿在用常规方式进行治疗的基础上,用葡萄糖酸锌进行治疗。结果:实验组中的患儿病症比对照组中的患儿治愈快,实验组患儿的腹泻时间短于对照组患儿的腹泻时间,两组患儿都没有出现不良反应(P<0.05)。结论:葡萄糖酸锌对于治疗小儿轮状病毒腹泻具有比较好的效果,并且没有明显的毒副作用,容易被患儿及其家长接受,是值得在临床中进行推广并使用的。

耳鼻咽喉病人的安全护理

多年的耳鼻咽喉科临床护理工作实践,使我们对耳鼻咽喉科病人护理各环节易发生的护理安全隐患的形成原因,有了较深层次的认识。必须有针对性地加强护士教育和技术培训的措施;护理管理者要重视细节管理,落实安全预警制度,才能提高护理质量,消除隐患,确保患者安全。