对3种宫内节育器临床应用的效果分析

目的：观察3种宫内节育器（IUD）临床应用效果。方法：2001年3月～2004年1月在晋中市妇幼保健院要求放置宫内节育器的健康妇女1135例，以随机方法分为3组，放置3种不同的IUD，其中吉妮环（GyneFix Ni IUD）352例、爱母环（MCu IUD）368例、花环（HCu 280 IUD）415例，于放置后1月、3月、6月、12月及24月进行随访。结果：3种IUD 24月脱落率分别为0．85％、2．17％、2．41％，放置GyneFix Ni IUD低于其他两组，差异有显著性（P〈0．05）；带器妊娠率分别为0．57％、0．54％、0．72％，3者相比差异无显著性（P〉0．05）。因症取出率分别为1．71％、4．35％、1．69％，放髓MCu IUD高于其他两组，差异有显著性（P〈0．01）。累积续用率分别为96．86％、92．93％、95．18％，放置MCu IUD低于其他两组，差异有显著性（P〈0．05）。结论：HCu280 IUD24月续用率高，副反应少，价格便宜，值得推广。

硬膜外麻醉自控泵与笑气吸入用于分娩镇痛的临床观察

目的:探讨小计量布比卡因伍用芬太尼硬膜外麻醉和笑气吸入用于分娩镇痛的临床效果及实用性与安全性。方法:随机将667例产妇分为3组。在分娩过程中,硬膜外麻醉组232例,采用硬膜外腔注入布比卡因和芬太尼混合液;笑气吸入组251例,吸入含有50%氧化亚氮和50%氧气的混和气体;对照组184例,未给予镇痛药物。观察3组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量、胎儿及新生儿情况。结果:镇痛效果比较,3组间0级镇痛相比差异有极显著性(P<0.01);镇痛起效时间和持续时间比较,硬膜外麻醉组长于笑气吸入组(P<0.01);产程时间比较,镇痛组第一产程时间短于对照组(P<0.05);分娩方式比较,硬膜外麻醉组阴道助产率为9.1%,高于另两组(P<0.01);进入活跃期末及第二产程催产素使用和并发症发生情况比较,镇痛组高于对照组(P<0.01)。结论:硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果确切,镇痛完全,对产妇及新生儿无明显副作用,可用于正常及妊娠期高血压疾病的产妇;笑气吸入用于分娩镇痛有较好的镇痛效果,方便简单,对母儿无明显的副作用,值得在基层推广使用。

宫颈中IGFBP-1高磷酸化异构体用于测定宫颈成熟度的研究

胰岛素样生长因子结合蛋白-1(IGFBP-1)的高磷酸化异构体主要由人蜕膜细胞产生,能用单克隆抗体6303检测.

对绝经后妇女取环前应用雌激素的效果观察

宫内节育器(IUD)是我国城乡妇女普遍采用的长效节育措施,部分妇女绝经后尚未取器.绝经后由于卵巢功能衰退雌激素水平低落,致使取器困难.黑龙江省鹤岗市人民医院于取环前采用倍美力进行药物性软化宫颈,并于异丙酚静脉麻醉下行取环术,效果满意,现报道如下.

无痛人工流产术加米索前列醇终止早孕200例临床分析

目的探讨无痛人工流产前、后舌下含化米索前列醇终止早孕的临床效果.方法将孕40～70 d需要终止妊娠并要求无痛人工流产的200例孕妇随机分为观察组(100例)和对照组(100例).前者在用异丙酚行无痛人工流产前30 min及其后分别舌下含化米索前列醇0.4 mg;后者不用米索前列醇.观察两组术中宫颈松弛扩张情况、宫缩幅度、术中出血量及术后阴道流血时间.结果两组宫颈松弛扩张情况无差异;观察组宫缩幅度明显大于对照组(P＜0.05);且易于手术操作,术中出血量、术后阴道流血时间均明显小于或短于对照组(P分别为＜0.01和＜0.05).结论无痛人工流产术中出血少、术后阴道流血时间短,值得临床推广应用.

新生儿两病筛查的采血体会

总结了对5483例新生儿进行两病筛查的采血体会,主要包括采血的部位选择及消毒、采血动作、采血时间、采血室温等。认为采血前有效热敷足跟30min是保证采血成功的关键,能减轻新生儿痛苦。