山西省晋中市榆次区疾病控制信息化建设的实践与探索

近年来，晋中市榆次区疾病预防控制中心围绕县区级疾病预防控制机构的职责任务，以信息化建设为切人点，深入调研，反复论证，多方合作，在信息化建设方面进行了大胆的实践和探索，先后开发应用了8个疾病预防控制业务信息管理系统，取得了阶段性成效，有力地推进了中心各项工作的科学化、规范化管理。

2008—2011年山西省晋中市榆次区手足口病流行特征分析

自2008年5月2日卫生部将手足口病纳入法定丙类传染病管理以来,近年来,山西省晋中市榆次区手足口病发病数位居肠道传染病发病之首,成为危害本区婴幼儿健康的主要传染病。为掌握榆次区手足口病流行趋势,探索手足口病流行特征,为制定防治策略提供依据,现将榆次区2008—2011年手足口病流行状况进行分析。

山西省晋中市榆次区2000～2004年布鲁氏菌病资料分析

[目的]掌握布病流行动态，以便制定相应防治策略。[方法]对2000～2004年布病有关资料进行分析。[结果J2000-2004年我区合计发现布病病人420例，5年发病率（／10万）分别为19．36、17．59、19．25、15．91、6．93；男性为125．99，女性为29．36；4～10岁为12．90，11～20岁为39．93，21～40岁为100．08，41～60岁为125．83，61～78岁为38．34；420例病人中，饲养放牧者167例，宰羊工78例，给羊只助产者108例，皮毛加工者41例，无直接暴露史者26例；4～6月发病187例，1～3月发病128例，7～9月发病65例，10～12月发病40例。检疫羊只113106只，血清凝集试验阳性的1194只，阳性率为1055．64／10万。[结论]近年来布病发病率有所下降。男性青壮年是布病的高危人群，高危职业为羊的饲养、屠宰和皮毛加工人员。

2003-2017年山西省晋中市榆次区艾滋病疫情分析

榆次区2003年发现首例人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,自2008年以来报告的HIV/艾滋病(AIDS)病例数呈明显逐年上升趋势,艾滋病防治工作面临巨大挑战。为了解榆次区HIV/AIDS流行特征,为防控工作提供针对性控制措施,现将2003—2017年榆次区HIV/AIDS疫情分析如下。1资料与方法1.1资料来源:艾滋病疫情信息系统。

2005年晋中市榆次区部分农民工健康状况与肺结核防治知识调查

[目的]了解农民工的健康状况及肺结核防治知识知晓情况。[方法]2005年，在晋中市榆次区对部分农民工进行调查。[结果]调查395名男性农民工，18．48％认为自己的整体健康状况不好或很不好，84．56％认为自己有很沉重的生活负担和压力；65．82％说自己最近1月内有慢性病或严重的疾病，其中患呼吸系统疾病的38人，尘肺15人，皮肤病39人，外伤65人，忧郁73人，心脏病4人，肝炎13人，肺结核9人，性病4人；对肺结核传播途径的知晓率为56．80％。疾病患病率，打工时间不足2个月的为19．57％，2～5个月的为31．48％，6～12个月的为47．73％，超过1年的为42．64％（P〈0．01）。[结论]农民工肺结核防治知识知晓率不高，随着打工时间的延长他们的健康状况明显下降。

晋中市榆次区1999～2003年麻疹流行动态分析

[目的 ]分析麻疹流行的特征与分布规律 ,为进一步控制和消除麻疹提供科学依据。 [方法 ]对 1999～ 2 0 0 3年晋中市榆次区卫生局卫生监督所、疾病预防控制中心法定传染病报告系统报告的 5 8例麻疹病例进行流行特征分析 ,并进行抗体水平检测。 [结果 ] 1999～ 2 0 0 3年共报告麻疹疑似病例 5 8例 ,麻疹流行特征有明显季节性 ,5月高发 ,占总病例数的 48 2 8% ;患者 4～ 14岁为多 ,共 45例 ,占 79 2 3 % ;5 8例患者中有免疫史的 5例 ,无免疫史的 2 7例 ,免疫史不详的2 6例 ,分别占总病例数的 8 62 %、46 5 5 %、44 83 %。 [结论 ]基层儿童基础免疫和加强免疫不及时及免疫空白是造成麻疹散发的主要原因 ,今后应切实做好儿童基础免疫和加强免疫工作 ,尤其是农村计免工作 ,杜绝免疫空白。

榆次区1963～2006年流脑流行特征分析

为探索流脑流行规律,了解其流行特征,判定可行的防治对策,为预测流脑流行趋势提供依据。人口流动性大,易感人群积累;加之近几年有关部门对预防接种工作采取不合作态度,中小学生没有进行流脑疫苗的大面积加强免疫,人群免疫水平下降,一旦有A、C群流脑发生,有可能发生流行,因此要采取以预防接种A、C群流脑菌苗为主,积极治疗患者,做好传染病预检、分诊、隔离、消毒等的综合防治措施。

2006年榆次区医疗机构法定传染病漏报调查

目的了解医疗单位传染病漏报情况。方法2006年7月对榆次区33家医疗单位进行调查。结果2005年7月1日～2006年6月30日法定报告传染病15种(乙类11种、丙类4种)1557例,漏报率为0.26%。乙类传染病1200例,无漏报病例。丙类传染病357例,漏报率为1.12%。流行性腮腺炎漏报率为3.42%。乡镇卫生院漏报率为10.53%。结论榆次区传染病的漏报情况为乡镇级高于市区级。

榆次区2002年托幼机构消毒质量检测

2002年5月,对我区26所托幼机构(均为私立幼儿园)消毒工作质量进行了检测.均于消毒后4 h内采样,对室内空气用直径90 mm平板沉降5 min采样,以细菌总数≤500 cfu/m3],检不出溶血性链球菌为合格.对物体表面(工作台、玩具)用浸湿中和剂采样液棉拭涂抹采样,表面积<100 cm2]物品采样全部表面,表面积≥100 cm2]物品采样100 cm2].结果判定,玩具细菌总数≤15 cfu/cm2],检不出大肠菌群为合格;以餐厨具细菌总数≤5 cfu/cm2],检不出大肠菌群为合格.儿童和工作人员手的细菌总数≤8 cfu/cm2]为合格.

榆次区学校、幼儿园食堂卫生现状调查

目的了解晋中市榆次区中小学校、幼儿园集体食堂的卫生状况,以便发现存在的问题,及时制订相应的卫生管理措施,确保学生集体用餐卫生安全。方法2004年3月调查榆次区59所中小学校、幼儿园食堂的卫生设施、管理措施与餐具消毒状况。结果学校、幼儿园食堂普遍存在卫生设施不全,管理不规范,从业人员食品卫生法律意识淡薄,无餐饮具消毒设施等问题。结论中小学集体食堂卫生状况不容乐观,应加强管理。

2004年榆次区学校、幼儿园食堂卫生现状调查

[目的]了解晋中市榆次区学校、幼儿园集体食堂的卫生状况,以便发现存在的问题,及时制订相应的卫生管理措施,确保学生集体用餐卫生安全。[方法]2004年3月调查榆次区59所中小学校、幼儿园食堂的卫生设施、管理措施与餐具消毒状况。[结果]榆次区学校、幼儿园食堂卫生许可证办证率为86.44%,健康证持证率为83.47%,采购食品索证率33.82%,建立健全管理制度、考核办法的占57.6%。[结论]中小学集体食堂卫生状况不容乐观,应加强管理。

2006年榆次区医疗机构法定传染病漏报调查

[目的]了解医疗单位传染病漏报情况。[方法]2006年7月对榆次区20家医疗单位进行调查。[结果]2005年7月1日至2006年6月30日报告法定报告传染病15种(乙类11种、丙类4种)1 557例,漏报率为0.26%。乙类传染病1 200例,无漏报病例;丙类传染病357例,漏报率为1.12%。流行性腮腺炎漏报率为3.42%。乡镇卫生院漏报率为10.53%。[结论]榆次区法定传染病的漏报率乡镇高于市区。

榆次1997-2006年疫情趋势分析

目的为了有效控制传染病疫情，确保广大群众的身体健康，为控制传染病疫情提供科学依据。方法对1997～2006年晋中市、榆次区疾病预防控制中心疫情报表和疫情进行分析。结果血源及性传播传染病（包括乙肝、丙肝、淋病、梅毒，其中乙肝占65．59％）占37．43％，且发病率呈上升趋势，构成比逐年上升，如不采取及时有效措施，可能在高危人群（性病患者、卖淫嫖娼者、静脉注射吸毒人群）流行。结论应加强卫生人员培训和医院感染科建设，规范医疗行为，统一传染病报告标准，做到早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗，做好随时消毒和终末消毒，100％婚前检查。

晋中市榆次区儿童乙型肝炎抗体水平调查分析

目的了解榆次区儿童乙型肝炎抗-HBs水平,为进一步完善乙肝预防措施提供依据。方法采用整群随机抽样方法,对955名幼儿园儿童用酶联免疫吸附法(ELISA)测定抗-HBs,按年龄、城乡进行分析比较。结果抗-HBs阳性率为64.50%,其中农村幼儿园儿童抗-HBs阳性率为58.77%,城区儿童抗-HBs阳性率为65.27%。结论学龄前儿童乙肝疫苗免疫水平低,建议规定学龄前儿童加强乙肝疫苗免疫的具体时间,保护儿童健康。

艾滋病患者人性化管理经验探讨

艾滋病全称是＂获得性免疫缺陷综合征＂（AIDS）.它是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种病死率极高的恶性传染病.HIV病毒侵入人体,能破坏人体的免疫系统,令感染者逐渐丧失对各种疾病的抵抗能力,最后导致死亡.目前还没有疫苗可以预防,也没有治愈这种疾病的有效药物或方法,是当前最棘手的医学难题之一.艾滋病已成为全人类最具毁灭性的疾病.虽然全国各地都积极地落实＂四免一关怀＂政策,但是针对进入抗病毒治疗阶段的AIDS患者,目前尚无统一的管理模式,造成各地抗病毒治疗患者随访不规范.由此造成患者服药不规范,随访不及时,服药依从性差,最终导致耐药,同时也造成有限的医疗资源浪费.

健康意识模型对肺结核患者健康意识及规范服药的影响研究

目的了解肺结核患者的健康意识和健康行为之间的关系,尤其是对规范服药的影响。方法根据“健康意识模型”(HBM),自行研制了肺结核患者调查表,对25例结核病患者进行定性问卷调查。结果规范服药和不规范服药的患者均未意识到肺结核的易患性。不规范服药的患者患病时症状严重,但担心的事情较少,认为规范服药的收益只有能尽快恢复健康,在治疗过程中意识到的障碍较少,在治疗前后信心指数没有增加。而规范服药的患者有更多的担心,说明意识到肺结核的严重性会导致规范服药。他们意识到规范服药的收益也多于不规范服药的患者。他们意识到的障碍多,能更好的面对长期的治疗,有更多的思想准备。在治疗的前后规范服药的患者信心的指数随着服药时间越来越多。结论文中成功地运用HBM中部分内容研究了肺结核患者健康意识和DOTS治疗的关系,并提示医护人员应该特别注意接待患者的态度,让患者了解疾病相关知识,并注重健康教育及其方法。