山西省晋中市某院2018—2019年药品不良反应报告分析

药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应^([1])。药品不良反应给患者生命健康和安全造成一定的危害,尤其是严重不良反应。如何正确识别和处理药品不良反应是临床医师必须掌握的技能。现对我院2018—2019年发生的138例不良反应进行监测分析,为临床合理用药提供参考。1资料与方法1.1一般资料:调取我院2018—2019年上报至国家药品不良反应监测中心的药品不良反应报告,经监测中心评价合格的药品不良反应报告。

医院信息化建设中计算机网络安全管理与维护

随着网络技术不断发展,医疗行业信息化建设迎来一股热潮。当前,计算机网络已经覆盖医院各个部门,并且医院很大一部分工作都得依靠计算机技术才能顺利进行。可以说,计算机网络给医院信息化建设和发展提供了很大的支持。不过计算机网络除了给医院带来高质量的服务,同时还给医院信息安全带来了各种隐患,甚至还有可能危害到公众利益。针对这种情况,加强医院信息化建设中计算机网络安全管理与维护探究意义重大,具体分析如下。

PFNA结合中医治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的：观察股骨近端防旋髓内针（PFNA）结合中医方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2011年1月-2013年12月，采用微创 PFNA 治疗老年股骨粗隆间骨折患者20例，均于伤后1周内 C 型臂 X 线机透视下闭合复位后采用 PFNA 内固定治疗。结果20例患者，优14例，良4例，中2例，优良率为90.0%。术后随诊6-23个月，1例出现下肢腓总神经损伤症状，1例出现肺部感染，其余患者皆获满意疗效。结论 PFNA 结合中医治疗老年股骨粗隆间骨折，取得满意疗效，利于骨折愈合。

老年慢性支气管炎的中医治疗临床研究

目的临床研究老年慢性支气管炎的中医治疗效果。方法选取2013年1月至2014年9月我科收治的80例老年慢性支气管炎病例,随机分成治疗组40例和对照组40例。对照组采用常规的治疗措施,治疗组在对照组基础上运用中医中药治疗手段,评估两组疗效。结果治疗组治愈19例,占47.5%,显效14例,占35%,有效4例,占10%,无效3例,占7.5%;对照组治愈12例,占30%,显效11例,占27.5%,有效6例,占15%,无效11例,占27.5%。治疗组总有效率92.5%优于对照组的72.5%。治疗组在治愈率、显效率、有效率等方面明显优于对照组,统计分析差异明显(P<0.05),治疗组无效例数低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论老年慢性支气管炎患者在正规的基础治疗上运用合理的中医疗法可以显著提高疗效。

功能性肛门直肠痛临床常用药对探析

功能性肛门直肠痛(functional anorectal pain,FARP)是发生在肛门或直肠的一种非器质性的肛门良性疾病,FARP的主要临床表现为肛门直肠疼痛、坠胀、便意明显[1]。最新的研究数据表明,FARP的发病率约为7.7%,其中以女性占多数,50%患者在30岁以上[2]。近年来随着工作压力的增大、长期熬夜、长期久坐、过食辛辣刺激等因素的影响,FARP的发病率呈逐年增高的趋势,并且表现出年轻化的趋势,越来越受到临床医生的重视。FARP为现代医学病名,传统中医并无功能性肛门直肠痛这一病名,临床上多将其归属于“谷道痛”“大肠胀”“魄门痛”等范畴[3]。历来医家对FARP的治疗提出了不同的治疗方案[4~6],然而从本质上讲,现有关本病的中医药研究多属于探索性,临床疗效大多存在不确定性,临床有效率不高,无法进行大范围的临床推广。

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种以气流受限为特征的不可逆的慢性进展性疾病,其病程长,病死率高[1]。临床症状表现为咳嗽、咳痰和运动后气喘,具有反复急性加重的特点,易合并呼吸衰竭。临床上常规治疗效果多不理想,尤其行气管插管、气道切开、有创机械通气治疗的重症患者痛苦难忍,且并发症较多,易出现呼吸机依赖造成脱机困难[2]。随着机械通气技术的发展,

系统认知心理护理对缺血性脑卒中患者美国国立卫生院卒中量表评分的影响

缺血性脑卒中具有常见性,据相关数据统计,其在全部脑卒中类型中占比为60%~80%,致死率、致残率较高[1]。缺血性脑卒中患者经临床积极规范化治疗后虽可取得一定疗效,但疾病不适等因素易导致患者出现负性情绪、治疗依从性下降,从而增加影响疗效及预后改善。

耳穴埋豆联合艾灸护理预防痔疮术后尿潴留临床研究

痔疮是肛肠外科最常见的疾病之一,是由于肛管皮肤或直肠末端黏膜的静脉丛发生充血、曲张所形成的柔软静脉团,常表现为排便出血、疼痛、习惯性便秘、肛门瘙痒等症状,长期影响患者的生活质量。痔疮根据生长部位不同可分为外痔、内痔和混合痔,因此切除痔的手术手段也不尽相同,临床常见手术方法包括超声引导下痔动脉结扎术、痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术及血栓外置剥离术等。虽然手术疗法可将痔疮完整切除,并且使脱垂缸垫复位,尽可能保留肛垫结构,但由于手术麻醉、应激和创伤等因素,术后常会发生疼痛、尿潴留、出血等并发症,不利于患者术后恢复,从而增加住院时间和经济负担。

老年2型糖尿病患者血尿酸水平对颈动脉影响的相关性研究

目的通过对老年2型糖尿病患者(T2DM)血尿酸(UA)水平的观察,探讨对颈部血管导致动脉粥样硬化的影响。方法 T2DM患者132例,彩色多普勒超声检查颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness,IMT),根据彩超结果将患者分为:IMT正常组(n=38),IMT增厚组(n=45)和斑块组(n=49);同时分别测定各组尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、血脂水平、胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP),并计算体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果正常组、增高组、斑块组血清UA与CRP、FINS、LDL-C、TG、收缩压(SBP)、体重指数(BMI)、WHR、HOMA-IR、IL-6、TNF-α呈正相关。结论血清UA水平升高是老年2型DM患者颈部动脉粥样硬化的重要危险因素之一,炎症反应可能是尿酸导致血管损伤的重要机制之一。

中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊配合西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择符合纳入标准的慢性心力衰竭患者98例,按照随机、单盲、对照的原则,分为两组。在一般治疗的基础上,治疗组50例给予芪苈强心胶囊配合西药治疗,对照组48例仅用常规西药治疗,疗程均为6周。观察治疗前后中医证候疗效,心脏超声心动图、6 min步行实验、血清N末端脑钠肽前体(NT pro BNP)水平的变化。结果治疗组总有效率为82.0%,对照组总有效率为52.1%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后心脏超声心动图、6 min步行实验、血清NT pro BNP水平较治疗前明显改善,治疗组与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊配合西药的中西医结合治疗慢性心力衰竭疗效优于单用西药治疗。

产后尿潴留的护理干预与临床分析

产后尿潴留是指产后6 h至3 d内,因暂时性排尿功能障碍,产妇膀胱内充满尿液而不能自行排出[1]。产后尿潴留产妇子宫收缩差,阴道出血量多,泌尿系感染概率增加。现对我院102例产后尿潴留患者的护理干预和临床分析报告如下。

舍曲林治疗冠状动脉支架植入术后合并焦虑障碍临床疗效观察

近年来,冠心病发病人数不断增多,进行冠状动脉支架置入术治疗的患者不断增加。现代研究显示,冠心病的高危因素,包括焦虑、抑郁,长时间的负性情绪容易影响患者预后,可能导致再狭窄,也与患者的临床疗效、疾病发展密切相关。为探究舍曲林治疗冠状动脉支架植入术后合并焦虑障碍患者的临床疗效,特选取我院106例患者进行研究,现报告如下。

小儿烧伤的特点分析和护理体会

目的分析小儿烧伤的常见原因及特点,针对性的制定有效的护理措施。方法通过对62例烧伤住院患儿的资料进行分析,采取针对性、系统性的护理措施,及时创面处理,有效抗感染、抗休克治疗,保证患儿的护理安全。结果 62例烧伤患儿经积极治疗护理后全部痊愈出院。结论了解小儿烧伤的特点,采取有效的护理措施,对预防其并发症,改善预后等方面有着重要作用。

急性心肌梗死后心律失常的发生时间及护理要点

目的探讨分析急性心肌梗死后心律失常的发生时间以及护理要点。方法选取2012年4月~2014年1月所收治的100例心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析,分时段进行急性心肌梗死后心律失常发生时间以及病例数的统计。结果经统计分析发现,急性心肌梗死后心律失常多发生于5:00 am^4:00 pm,在5:00 pm到次日4:00 am一般比较少发生。结论急性心肌梗死后心律失常发生时间具有一定的规律,在急性心肌梗死后心律失常容易发生时段增强护理方面的工作,可减少和避免意外事故的发生。

肠内营养患者相关性腹泻重症监护病房护理对策

营养不良是危重症患者普遍存在的问题。早期营养支持有利于纠正患者的代谢紊乱,增强机体免疫力,降低重症监护病房（ICU）滞留时间和病死率。随着近年来对胃肠道结构和功能研究的深入,逐步认识到胃肠道不单纯是消化吸收器官,同时是重要的免疫器官。正因如此,较之胃肠外营养（PN）支持,肠内营养（EN）的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用,更符合生理、给药方便、费用低廉外,更显示有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整性的优点,成为ICU危重患者首选的营养支持方法。

益气活血类中药在冠心病治疗中的运用分析

目的研究冠心病治疗过程中应用益气活血类中药治疗的临床效果。方法我院对2012年9月~2014年9月间诊治的240例冠心病患者临床资料进行分析,将其均分为两组,对照组的120例患者常规运用西药实施治疗,观察组的120例患者在常规西药治疗的基础上运用中药实施治疗,对两组患者的临床治疗效果进行比较分析。结果通过比较,观察组患者中,90例患者为显效,28例患者为有效,2例患者为无效,有效率为98.3%,对照组中,76例患者为显效,30例患者为有效,14例患者为无效,有效率为88.3%,观察组明显优于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论冠心病运用益气活血类中药治疗的临床效果已经在临床上得到了有效证实,具体的作用机理为调节血脂水平,提升血液流变,对血小板聚集产生抑制等方面进行了分析,临床得到了明显的进步。当然其中也存在着研究不够深入和系统,设计不够规范,病例数有限等多个不足,需要在以后的研究中,采取大样本、多中心、设计科学合理等方面进行研究,逐步的提升了益气活血类中药对冠心病的治疗机理,治疗效果有效提升。

黄连汤治疗复发性阿弗他溃疡30例

目的观察黄连汤治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法方用经方黄连汤,药用：黄连、桂枝、肉桂、半夏、干姜、党参、炙甘草、生甘草、大枣,并随证加减,对30例寒热错杂,上热下寒型患者进行治疗,观察治疗效果。结果经1-2疗程治疗之后,痊愈20例（66.67%）,显效7例（23.33%）,有效2例（6.67%）,无效1例（3.33%）,总有效率为96.67%。结论经方黄连汤治疗寒热错杂,上热下寒型复发性阿弗他溃疡疗效满意,值得推广运用。

不同时辰盆腔炎汤保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床观察

目的:探讨不同时辰盆腔炎汤保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎的临床疗效。方法:将87例湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者随机分为卯时组、辰时组和酉时组,每组29例。3组患者均给予常规治疗与护理,在此基础上分别于卯时、辰时、酉时给予盆腔炎汤保留灌肠治疗,持续治疗14d。比较3组患者干预前后炎症细胞因子水平及绿原酸、齐墩果酸浓度,评估临床疗效。结果:干预14d后,3组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较干预前降低(P<0.05),且卯时组TNF-α水平低于辰时组、酉时组(P<0.05);3组患者IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预1、7、14d后,3组患者绿原酸、齐墩果酸浓度均高于干预前,且卯时组绿原酸、齐墩果酸浓度均高于同期辰时组、酉时组(P<0.05)。卯时组总有效率为96.55%(28/29),辰时组总有效率为86.21%(25/29),酉时组总有效率为89.66%(26/29)。卯时组痊愈率为55.17%(16/29),辰时组痊愈率为24.14%(7/29),酉时组痊愈率为31.03(9/29)。卯时组总有效率及痊愈率均高于辰时组、酉时组(P<0.05)。结论:在大肠经气血流行最旺盛时(卯时)选用盆腔炎汤保留灌肠治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎,可促进中药汤剂有效成分通过肠道黏膜吸收,增强治疗效果。

急性阑尾炎患者的护理体会

目的:急性阑尾炎是外科较为常见的急腹症之一,属于诱因多而且较顽固的疾病,其主要特点是有转移性的右下腹痛和右下腹固定的压痛点。以阑尾切除术为主要治疗手段,术后护理及预防各种并发症十分重要。

葛根芍药甘草汤治疗眩晕

现代医学认为眩晕是机体对于空间关系的定向感觉障碍,可见于内耳性眩晕之梅尼埃氏综合征、迷路炎等;中枢性眩晕之高血压脑病,椎-基底动脉供血不足,脑动脉粥样硬化以及颈椎病,是临床多发病,在中医学中都属于眩晕范畴,多见于老年人,但近年来发病年龄逐渐年轻化。对于本病的病因病机历代医籍记载较多,如诸风掉眩,皆属于肝;风火相搏为之旋晕;