山西晋中农村地区糖尿病视网膜病变认知度调查及影响因素分析

随着社会经济的发展和人们生活水平的不断提高,以及工作压力和不良饮食结构的影响,我国糖尿病发病率呈逐年上升趋势,与此同时糖尿病并发症糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）的患病率也随之增长,但多数糖尿病患者尤其是农村地区患者对DR缺乏认识.

肠双腔造口术后腹部切口严重感染全层裂开患者的护理1例

总结1例重症中年女性2个月内3次手术,行小肠部分切除,空肠双腔造口,术后发生腹部切口严重感染伴全层裂开合并多重耐药菌患者的处理经验。护理要点:针对重症复杂疑难腹壁切口全层裂开,肠管暴露,大量渗液患者,需整体评估患者全身状况,采用综合的治疗方案,有效管理收集并利用肠液回输,有效改善机体营养,整体护理,局部选择正确合适的新型敷料抗菌及保护肠管并结合改良负压冲洗引流装置,可有效控制伤口感染、管理渗液,促进伤口愈合。

清热祛湿化瘀方联合左氧氟沙星片、甲硝唑片治疗慢性盆腔炎湿热瘀滞证的临床观察

目的:探讨清热祛湿化瘀方联合左氧氟沙星片、甲硝唑片治疗慢性盆腔炎湿热瘀滞证患者的临床疗效。方法:将100例慢性盆腔炎湿热瘀滞证患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用左氧氟沙星片联合甲硝唑片治疗,观察组在此基础上服用清热祛湿化瘀方,14d为1个疗程,两组患者均治疗2个疗程。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后炎症指标水平和中医证候积分。结果:治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者各项中医证候积分及总积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞计数(WBC)和中性粒细胞计数(NE)均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:清热祛湿化瘀方联合左氧氟沙星片、甲硝唑片治疗慢性盆腔炎湿热瘀滞证的疗效较好,可减轻患者中医临床症状,降低炎症指标水平。

综合医院老年谵妄状态的临床分析

谵妄是一种急性器质性脑综合征,伴随可逆性意识障碍,是与意识障碍相关的认知功能障碍,常见于老年人[1],随着人口老龄化,老年谵妄患者的发病率逐年增多,占老年住院患者的15%-30%[2],患者起病急、病情凶险,意识、精神、行为异常,及早判断,及时处理,可以让患者转危为安,否则会导致患者的躯体的疾病加重,甚至会有生命危险。

多重耐药菌医院感染控制的实施与体会

多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时耐药的现象。近年来,多重耐药菌已经逐渐成为医院感染的重要病原[1],它不仅增加了患者的住院费用,延长了住院时间,同时增加了患者的病死率,而且给医院感染工作者预防和控制多重耐药菌带来了极大的挑战。我院多年来对多重耐药菌感染病例进行规范的管理及有效的预防和控制,患者均康复出院,无院内感染的发生,现将管理流程介绍如下。

妇产科病房医院感染预防控制管理对策研究

随着医疗技术的进步及发展，医院感染的预防控制和管理工作越来越受到重视。我院妇产科病床使用率高、患者年龄跨度大，病症复杂难治，陪侍人员多且频繁出入不固定，极大地增加了住院患者发生医院感染的概率。考虑到感染的风险可能存在于包括管理在内的各个环节，只有对妇产科病房的高危因素进行有效识别及规范的管理，才能减少风险可能导致的医疗伤害，从而控制院内感染的发生。针对妇产科病房的实际情况，医院感染管理科（院感科）从不同的环节进行了严格的控制与管理，具体报道如下。

PDCA循环管理模式在医院感染管理中的应用

预防与控制医院感染是保障医疗安全的一项非常重要的工作，医院感染不仅关系患者安全，也关系医务人员的健康。2006年世界患者安全联盟在报告中指出，全球每年有数以亿计的患者由于接受医疗服务时发生感染而使治疗、护理变得更加复杂，导致有些患者病情加重，住院时间延长，甚者长期残疾或死亡。因此如何提高医院感染管理水平成为医院的重要课题，我院从2015年开始将各科室院内感染工作质量与绩效挂钩，并采用Plan-Do-Check-Act（PDCA）循环管理模式，取得了较好的效果，现报道如下。

流感哨点医院采集咽拭子标本的体会与思考

为加强流感哨点医院的咽拭子标本的采集与应用,本文就流感病例咽拭子标本采集的过程,介绍笔者在采集过程中的体会及对预防流感及流行性疾病的思考。

医院中药饮片调配中PDCA循环的应用价值

目的将PDCA用于医院中药饮片调配中,对其应用价值进行评价。方法我院中药房中药饮片调配于2018年1至12月实施PDCA循环管理(设为研究组),2016年1至12月未实施PDCA循环管理(设为参照组),随机抽取两组开具处方单,对两组审核正确率、调配正确率、复核查出差错率进行比较分析。结果调配正确率分别为98.82%、98.98%,与参照组82.68%、84.21%相比,相对更高(P<0.05),研究组复核查出差错率为0.21%,与参照组5.13%相比,相对更低(P<0.05)。结论中药饮片调配实施PDCA循环管理应用价值较高,可提升调配正确率、审核正确率,值得应用及推广。

整体护理在急诊严重创伤患者救治中应用的临床干预分析

探究整体护理作为一种新型的临床医疗理念,应用作为急诊严重创伤人群救治方案的成效。方法 在2021年11月-2023年11月的时间范围内,准备本研究的操作内容。选择的样本均在急诊科产生。病例数为110例。将全部样本分成2组(奇偶分组法)。该次研究统计每组的样本保持一致,均有55例。纳入参照组的病患接受常规干预。其余归至试验组,处理方案选择整体护理模式。开展对照分析,评定不同小组的救治成果。结果 (1)采取不同的护理方案情况下,显示诸多急救指标的时间统计方面,显示试验组数值较小,P<0.05。(2)在创伤改善中,以试验组的数据优异程度更高,P<0.05。(3)试验组不良情绪改善较多,应激反应程度减轻幅度较大,P<0.05。(4)试验组并发症发生率降低明显,P<0.05。(5)对照不同小组的救治成功率方面的结果,发现经由整体护理指导的一组获取的结果更为理想,P<0.05。结论 通过落实整体护理的形式,能够促使急诊严重创伤患者救治的效果得到改善。此种改善体现在患者发生更少的并发症,有着更短的急救用时,更轻的应激反应与更良好的心理状态。

重症医学科鲍曼不动杆菌医院感染干预措施的建立

鲍曼不动杆菌是一种革兰阴性菌,分布广泛且存活时间长,对湿、热、普通消毒剂及消毒方法抵抗力强,是引起危重患者院内感染的重要条件致病菌之一。重症患者一旦感染,会延长住院时间,增加住院费用,甚至危及患者生命。了解并掌握鲍曼不动杆菌感染原因,给予有效的干预措施,对于预防、控制鲍曼不动杆菌院内感染具有重要的意义。

试论公立医院绩效考核办法的不足与改进措施

公立医院是政府投入且以非营利性为目的的医疗机构,一直以来,公立医院均以维护百姓健康权益作为核心,奉行公益性的战略发展思想。当前,随着公立医院改革的持续深化,必须随之建设具备较强合理性与科学性的绩效考核体系,如此才能促进公立医院的持续发展。基于此,文章在分析公立医院实施绩效考核的目的与作用的基础上,论述公立医院当前绩效考核办法存在的不足,并提出了公立医院绩效考核办法的改进与优化策略。

成本核算在医院经济管理中的地位与作用

成本核算是现代企业管理过程中必不可少的管理方式，将其引入到医院行政、后勤、业务等管理中，有特别重要的意义。

新医改背景下医院财务人才队伍建设与发展

在新医改背景下,医院的公益性发展诉求越来越高,其所面对的市场竞争也日益激烈,基于此,加强新时期医院财务系统的人才队伍建设已经成为了发展的必然要求。文章由此出发,围绕新医改背景下公立医院财务人员队伍建设的目标、现状以及具体措施展开积极探索,希望能够为今后我国医院的稳定发展提供有价值的参考。

医院保洁员成人心肺复苏培训成效的应用

成人心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation,CPR）用于心搏骤停时的抢救,要求动作简便、快速、有效。有效实施CPR,是患者生存与否的关键。无论对急救专业人士,还是参加救生的普通公众其标准是一致的。心脏骤停患者的第一目击者能否快速地启动急救体系,并进行有效的成人CPR是抢救心脏骤停患者的关键。保洁员遍布医院的各个科室、各个区域,成为心脏骤停患者第一目击者的概率很大,