基层医院急性心肌梗塞溶栓状况分析

目的 :分析基层医院急性心肌梗塞 (AMI)溶栓状况、溶栓效果及其未溶栓的原因。方法 :将 1993年～ 1998年住院的 AMI患者按照是否溶栓分两组 ,比较其近期严重并发症发生率及 3a病死率 ,并对 6 a来逐年 12 h内就诊率、溶栓率进行对比。结果 :溶栓组住院期间严重并发症的发生率、3a病死率明显低于未溶栓组。溶栓率低的主要原因为从发病到就诊时间超过 12 h。结论 :在城乡 (尤其是农村 )进一步普及冠心病的防病知识 ,提高乡村医生及广大居民对心肌梗塞严重性的认识。使患者及时就诊是提高溶栓率、改善患者预后的关键。

对“胃不和则卧不安”的理解

“胃不和则卧不安”出自《素问·逆调论》，自清代名医程钟龄《医学心悟》释为“有胃不和卧不安者……此食积也”以来，大都以“食积所致不安眠”释，将胃不和的原因解释为食积，将卧不安解释为不寐。笔者起初亦很信服，随着对中医学习的深入，尤其是对《内经》的学习，才得以重新审视“胃不和则卧不安”，分析原文发现《内经》的本义并非如此。