经皮内镜下胃造瘘术改善吞咽功能障碍患者营养状态的疗效观察

目的:探讨吞咽障碍患者采取经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的临床疗效和安全性。方法:抽取行PEG治疗的吞咽障碍患者48例,将PEG治疗前及治疗4周、24周后患者营养状况(体质量指数、血红蛋白、白蛋白、总蛋白)及安全性进行比较。结果:PEG治疗4周、24周后患者体质量指数、白蛋白、总蛋白、血红蛋白等指标均较治疗前明显改善,有显著统计学差异(P<0.05)。术后4周、24周,患者均未发生吸入性肺炎、反流性食管炎。结论:吞咽功能障碍患者PEG肠内营养,显著改善患者营养状况,降低吸入性肺炎和反流性食管炎等并发症的发生,值得临床推广。

煤矿工人饮酒模式对酒精性脂肪肝发病的影响

目的 了解煤矿井下工人饮酒模式、酒精性脂肪肝发病状况.方法 采用现况调查方法,对山西省潞安余吾煤矿1 501名工人进行调查分析.方式包括问卷调查、体格检查、腹部肝脏超声,以及检测空腹血糖、三酰甘油、肝功能、胆固醇血生化指标.采用2010年中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组推荐的ALD诊断标准.使用SPSS17.0软件对相关数据进行t检验、X2检验、多因素Logistic回归分析.结果 1 501名煤矿工人发生ALD 265人,ALD患病率17.65％.饮酒模式中初始饮酒低龄,饮酒年限长,饮酒频率高,醉酒,空腹饮酒方式,日平均酒精摄入量大为酒精性肝病的危险因素.酒精性肝病的相关因素Logistic回归分析显示,饮酒年限、饮酒方式、日平均酒精摄入量与ALD的发生密切相关(OR=0.942、P=0.769,OR=2.811、P=0.000,OR=1.756、P=0.000,OR=542.844、P=0.001).结论 在煤矿井下工人中,饮酒模式中的初始饮酒年龄、饮酒年限、日平均酒精摄入量可独立作用ALD,与ALD患病密切相关.