高分辨率CT对肺孤立性结节的诊断价值

目的评价高分辨率CT(HRCT)与常规螺旋CT(CSCT)为准确诊断肺孤立性结节()SPN提供信息的能力。方法18例经手术、痰细胞学或临床证实为SPN的患者均经HRCT与CSCT检查。18例患者中,良性结节(BSPN)例,其中炎性病变138例,结核球3例,以及错构瘤2例;恶性结节(SPN)例,均为原发性肺癌。所有结节的直径介于0.5cm～3.0cm之间,平均为M52.2cm。对18例SPN在HRCT与CSCT发现之内部、边缘及周围征象进行了分析。结果在HRCT像上,分叶征见于4例BSPN(31%)和5例MSPN(100%),毛刺征见于4例BSPN(31%)和5例MSPN(100%),胸膜凹陷征见于4例BSPN(31%)和3例MSPN(60%),棘状突起见于1例BSPN()8%和2例MSPN(40%)。支气管充气征仅见于2例BSPN(炎性结节)(15%),结节内脂肪成分仅见于2例BSPN(错构瘤)(15%)。周围型肺气肿仅见于2例BSPN(结核球)(15%)CT晕征仅见于3例BSPN。(23%)。然而,坏死区,锯齿状边缘,卫星病灶,以及限局性胸膜增厚则仅见于MSPN。CSCT虽能证实全部病例的SPN存在,但上述多数HRCT上显示的征象是看不到的。结论HRCT对SPN内部、边缘及周围征象的评价明显优于CSCT,且能在多数病例中将BSPN同MSPN加以鉴别。

螺旋CT在髋关节外伤诊断中的价值

目的评价螺旋CT在诊断髋关节外伤中的应用价值。方法39例髋关节外伤患者,其中,车祸伤28例,煤矿砸伤7例,坠落伤4例,均经螺旋CT常规检查、三维多平面重建MPR及表面遮盖重建SSR。结果本研究证实,按叶应荣等人提出的分类法,本组39例髋关节脱位包括Ⅰa型3例,Ⅰb型1例,Ⅱa型20例,Ⅱb型11例,Ⅲa型3例,Ⅲb型1例。此外,还看到关节囊内积血1例、积气1例,关节腔内游离碎骨片5例,周围软组织损伤5例,以及骨化性肌炎2例。结论螺旋CT能发现传统CT所不能发现的细小病灶,尤其它的MPR与SSR功能可清晰显示病变的多切面图像,空间关系及表面形态,故它在评价髋关节外伤中起着重要作用。