3种含铜宫内节育器3年临床观察

目的观察比较吉妮致美IUD(GeneFlex)的临床效果。方法选取门诊就诊的330例健康育龄妇女,随机放置3种不同的含铜IUD,其中吉妮致美IUD 110例、γ-IUD 110例、MLCu IUD 110例,于放置后1、2、3年进行随访。结果吉妮致美IUD使用3年脱落率、因症取出率、妊娠率、续用率分别为0.91%、1.82%、1.82%、93.64%;吉妮致美IUD脱落率0.91%,明显低于MLCu IUD的11.82%(P<0.01),也低于γ-IUD的5.47%(P<0.05)。吉妮致美IUD续用率93.64%明显高于MLCu IUD的79.09%(P<0.05)。结论吉妮致美IUD具有脱落率低、续用率高、副反应小的优点,值得临床推广。

消痔灵四步注射加外剥内扎术治疗环状混合痔103例

目的为评价消痔灵四步注射加外剥内扎术治疗环状混合痔的效果。方法采用消痔灵四步注射加外剥内扎术治疗环状混合痔103例(其中环状静脉曲张混合痔61例,环状结缔组织混合痔42例)。结果103例病人随访平均37个月,对出血和脱垂的有效率分别为100%和96.3%,无一例发生出血及便后环状肿物脱出,1例病人术后11个月出现5点位痔脱出,给予结扎后痊愈。结论消痔灵四步注射加外剥内扎术治疗环状混合痔创伤小、恢复快、并发症少,安全有效,值得推广。

浅谈肛肠病术后尿潴留的预防和治疗

尿潴留是指不能自行排尿或排尿不畅，致膀胱尿液不能排净，是肛肠手术后较常见的并发症之一。导致其发生的主要原因是肛门神经、会阴神经及阴茎背神经共同起源于第2～4骶神经前股合成的阴部神经支配，肛门和尿道部肌肉在会阴部有广泛的联系，所以肛门部的损伤（手术）很容易引起膀胱颈及尿道括约肌痉挛，产生尿潴留。所以预防尿潴留一定尽可能减少术中的损伤。本人从事肛肠工作十六年，把自己多年来治疗和预防手术后尿潴留的常用方法总结如下，供同行们参考，指教。

足月头位胎膜早破82例分析

目的探讨足月妊娠头先露胎膜早破对母儿的影响。方法以82例胎膜早破的足月妊娠头位产妇为实验组,同时抽取82例正常产妇作对照,对两组的临床资料进行统计分析。结果胎膜早破组剖宫产占48.8%,明显高于对照组25.6%;胎膜早破组新生儿窒息率12.2%,明显高于对照组4.8%。结论胎膜早破组剖宫产率明显升高,胎膜早破与母亲产后感染和新生儿窒息的发生有关系。

使用PPH联合改良的外剥内扎术治疗环状痔的疗效分析

目的 :探讨使用PPH联合改良的外剥内扎术治疗环状痔的疗效。方法 :选取我院2012年4月~2014年4月期间收治的100例环状痔患者作为研究对象。随机将这些患者分为对照组和实验组,每组各50例患者。为对照组患者使用外剥内扎术进行治疗,为实验组患者使用PPH联合改良的外剥内扎术进行治疗。然后比较两组患者手术持续的时间、术后3d的VAS评分、康复的时间及并发症的发生情况。结果 :经过治疗后,实验组患者术后3d的VAS评分、康复的时间、急便感的发生率、便血的发生率均明显优于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术持续的时间、排便困难的发生率、尿潴留的发生率相比无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。结论 :使用PPH联合改良的外剥内扎术治疗环状痔的疗效显著,患者的疼痛程度较轻,术后身体恢复的速度快,不易发生并发症。此治疗方法值得在临床上推广应用。

保乳手术与根治手术治疗对早期乳腺癌患者形象及生活质量的影响

目的比较保乳手术与根治手术治疗早期乳腺癌患者的临床效果及对患者形象及生活质量的影响。方法选择2013年2月至2014年2月收治的100例早期乳腺癌患者为研究对象，按照随机数字表法将其分为对照组与观察组，每组50例。观察组接受保乳手术治疗，对照组则接受根治手术方案治疗，采取生活质量评价量表评估两组患者术后生活质量的改善情况，记录两组患者手术一般情况，同时采取Rose评分标准评估患者乳房外观的恢复情况。结果观察组手术时间为（69.7±12.4）min，住院时间为（10.1±1.5）d，均短于对照组；术中出血量为（40.3±11.1）ml，切口长度为（4.5±1.3）cm，均少于或短于对照组，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组乳房外观恢复优30例，良12例，优良率为84.0％，明显高于对照组的56.0％（ P＜0.05）。观察组心理状态评分为（79.3±6.3）分，生理状态为（78.9±6.4）分，社会功能为（81.3±5.7）分，躯体功能为（77.3±4.1）分，均明显高于对照组（ P＜0.05）。结论在早期乳腺癌患者的临床治疗中，采用保乳手术可明显优化患者的生活质量，满足女性对形象的要求，且术后恢复时间短，值得推广。