B超在诊断胆总管结石中的临床应用价值

目的探讨B超在胆总管结石诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析68例胆总管结石患者的B超诊断情况。结果 65例术前B超诊断与术后临床诊断相吻合,检出率为95.6%。结论 B超对胆总管结石诊断准确率比较高,具有较高的临床应用价值。

全膝关节置换治疗膝关节外翻畸形9例

背景：人工膝关节置换能够为严重膝关节病患者解除疼痛、矫正畸形,是改善患者生活质量的有效治疗手段。目的：分析膝关节外翻畸形患者行人工全膝关节置换的手术方法和临床效果。方法：选择9例（9膝）女性膝外翻患者,年龄50-75岁,术前X射线测量膝外翻畸形平均12.9°（10°-37°）。采取髌旁内侧入路,经常规截骨加单纯外侧软组织松解等处理后,进行全膝关节置换。置换后随访检查膝关节活动度,X射线检测膝外翻角度及HSS评分评价手术效果。结果与结论：8例患者获得随访,随访时间48（24-72）个月。膝外翻角度由置换前的12.9°降低到4.3°,膝关节平均活动度由置换前的75°提高到为105°,HSS评分由置换前31.17分提高到87.83分,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。所有患者行全膝关节置换后外翻畸形基本得到矫正,所有病例置换后无明显疼痛,行走、上下楼梯等功能较置换前明显改善。说明对于膝关节外翻畸形者,采用髌旁内侧入路、常规截骨加单纯外侧软组织松解后行全息关节置换早期可取得较满意的临床效果,后期疗效有待进一步随访观察。

64例外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的护理

[目的]总结外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的护理措施。[方法]回顾性分析64例外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的临床资料。[结果]本组未愈合1例,未愈合但穿孔较术前缩小2例,愈合61例。[结论]对外伤性鼓膜穿孔行贴补术病人的护理可提高预后效果。

地黄饮子治疗中风后偏瘫失语

自2005年2月至2009年12月，笔者运用地黄饮子治疗中风后遗症偏瘫失语50例，取得较好疗效，报道如下。

Tenor脊柱内固定系统治疗腰椎滑脱26例

腰椎滑脱是临床上引起腰腿痛的常见病因之一,手术方法很多,如椎板切除减压术、后路Steffee、Dick、RF-Ⅱ器械复位内固定、横突及峡部间植骨等。近15年来随着椎弓根螺钉系统内固定技术的发展。

浅谈手术室护士对剖宫产产妇的心理护理

在临床工作中，剖宫产率逐年上升。掌握每位剖宫产产妇的心理特点，对她们进行针对性心理护理，使产妇达到最佳心理状态能够顺利接受手术治疗，对术后顺利康复、确保母婴安全起着重要作用。本文就临床中常见的产妇心理问题进行分析，并将针对这些问题采取的措施总结如下。

盆腔脂肪增多症一例CT诊断

盆腔脂肪增多症（pelvic lipomatosis,PL）是一种罕见的疾病,文献报道约百余例,男性多见,大部分为30～50岁成人。我科自1994年至今只诊断此病患者1例。现结合本病的临床特点对其影像学表现进行分析总结,以CT诊断此病的临床应用价值。

动态心电图对无症状心肌缺血的预测价值

目的探讨动态心电图在无症状心肌缺血(SMI)的预测价值。方法回顾性分析116例入院患者同时行24h动态心电图检测,活动平板试验及冠状动脉造影检测,对比分析动态心电图对冠心病的诊断的阳性检出率。结果在入选患者中,有ST段改变96例,占83%。96例ST段压低阵次共405阵次,其中,SMI328阵次(81.0%),有症状77次(19.0%),328阵次SMI中,有247阵次(75.3%)发生于06:00～22:00。其中,06:00～12:00发生率最高(47.8%),22:00～06:00发生较少(16.7%)。动态心电图检出冠心病的敏感性为85.2%(69/81),特异性为77.1%(27/35)。结论动态心电图对诊断无症状心肌缺血有重要的预测价值。

出生缺陷环境影响因素研究进展

据全国妇幼卫生监测结果统计，我国出生缺陷发生率从1996年的87．3／1万上升至2004年的128．38／1万，每年有20～30万肉眼可见先天畸形儿出生，加上出生后数月和数年才显现的缺陷，先天残疾儿童总数高达80万～120万，先天残疾儿童占每年出生人口总数的4％～6％。我国出生缺陷高发的现状不仅仅是一个严再的公共卫生问题，

静脉留置针的临床应用

静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管特点被广泛应用于临床,其不仅减少了护理人员的工作量,保护了血管,减少了患者痛苦,而且为临床输血、补液、给药及抢救提供了保证。

守方重剂治验举隅

笔者在长期的临床工作中体会到,治疗疾病应以灵活辨证为依据,抓主要矛盾,不为病情表现复杂而面面俱到.在辨证い准确的前提下,遣方以重剂,并守方治疗.泻实要斩关夺隘,顿挫其势,祛邪务尽,以免留邪不去而迁延不愈;补正要集中优势,尽快恢复机体抗病能力,杜绝疾病复发.由此而发挥最佳治疗作用,取得较好疗效.兹举验案3则如下.

右下腹肿块232例诊治分析

目的:探讨右下腹肿块的诊断和治疗方法。方法:回顾性总结1988年—2008年收治的232例患者的临床资料。结果:232例右下腹肿块患者中,诊断阑尾炎性包块176例,阑尾、盲肠、升结肠肿瘤23例,克隆氏病4例,肠套叠4例,卵巢囊肿(右)4例,腹壁脓肿3例,肠结核3例,腹壁切口疝3例,手术后肠粘连2例,腹膜后肿瘤(畸胎瘤、何杰金氏病)2例,胆囊炎、胆囊结石2例,肠内粪石嵌顿2例,髂窝脓肿2例,腹壁疝嵌顿1例,腹股沟无张疝修补术后植入物移位1例,其中210例行手术治疗,余均行保守治疗。结论:右下腹肿块以阑尾炎性包块为最多见,盲肠、升结肠癌为中、老年人,肠套叠几乎全为婴幼儿,肠结核多为青年。其中90.5%的病例需要并且能够手术治疗。

养阴利咽饮加玉液散吹喉治疗慢性咽炎的临床研究

目的:研究和评价养阴利咽饮加玉液散在慢性咽炎中的治疗效果。方法:选取90例阴虚肺燥型慢性单纯性咽炎患者,随机分为治疗组和对照组,1月后,观察两组患者治疗前后临床症状、体征改善情况以及治疗前后咽拭细菌培养检出率。结果:①慢性咽炎疗效评定:治疗组,显效22例,显效率36.67%,总有效率91.67%;对照组,显效7例,显效率23.33%,总有效率73.33%。经统计学处理,两组疗效比较有显著性差异(x2=5.44,P<0.05)。②咽拭细菌培养检出率评定:治疗组治疗前后比较有差异(x2=8.54,P<0.05),对照组治疗前后比较无差异(x2=0.26,P>0.05),说明中药对异常菌群有杀灭作用。③临床症状疗效评定:治疗组对咽干不适、咽异物感、咳嗽疗效明显优于对照组(P<0.05),而对咽部灼热、咽部微痛疗效两组无统计学意义(P>0.05)。④治疗组无明显不良反应。结论:养阴利咽饮、玉液散对慢性咽炎患者有明显的治疗作用,可显著改善患者的临床症状、体征,在提高治愈率方面较只有单一治疗作用的西药有明显的优势。