女性盆底功能障碍性疾病诊治流程及物理康复技术临床应用--定义、流行病学、发病机制及物理康复技术概要

女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)是主要由于盆底支持缺陷、损伤、退化等导致盆腔器官发生移位或功能紊乱而引起的一系列病症。FPFD往往与肌肉、结缔组织、筋膜、神经和血管等一种或多种功能异常有关,发病机制复杂,且尚不完全明确,需要系统而全面的临床评估,再结合临床诊断,制定综合性干预措施。本文从FPFD的定义、流行病学特征、发病机制及物理康复技术概要,临床诊断与评估,康复流程、原则及智能临床诊疗,临床应用及实践四个方面展开,系统解读FPFD。本章节重点阐述FPFD的定义、流行病学特征及发病机制,并简要概述FPFD物理康复技术,旨在为FPFD的临床诊治提供流行病学及治疗依据。

浅析产科病房感染的隐患及预防控制对策

目的:调查产科病房存在感染的危险因素,研究如何降低医院的感染率。方法:调查医院产科病房感染发生的隐患,制定医院预防感染的相关措施。结果:产科病房医院感染的预防和管理措施尚存在许多缺陷,医院环境、工作人员预防感染理念、培训制度、无菌原则和医疗废弃物的处理存在许多不规范的行为。结论:产科病房作为医院的重点科室,必须提高医院感染的管理理念,采取有效的预防措施,最大程度地降低医院感染的发生率,维护医患的生命安全。

肩难产高危因素的回顾性分析与探讨

目的分析肩难产发生率、并发症及高危因素,降低母婴危害。方法收集2005-01～2011-12收治的2 000例孕妇资料,采用1∶2的病例对照研究方法,探讨肩难产的高危因素及其对产妇和新生儿的损伤作用。结果共搜集肩难产产妇23例,发生率为1.15%。其中巨大儿11例,占47.83%,孕妇合并糖尿病4例,占17.39%,肥胖3例,占13.04%,骨盆狭窄2例,占8.70%,过期妊娠2例,占8.70%,第二产程延长1例,占4.35%。肩难产组与自然分娩组产妇的腹围、宫高、第一产程和第二产程差异有统计学意义(P<0.05)。两组间新生儿的体重、身长、头围、胸围、1 min Apgar评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论巨大儿肩难产发生率比较高,但要根据高危的因素进行预测。

一体化同步扫描TOF-PET/MR分子影像设备的进展

该文介绍了一体化、同步扫描飞行时间正电子发射断层/磁共振分子影像设备的原理、结构和技术进展。简要介绍了一体化PET/MR设备的设计和组成的分类。探讨了一体化PET/MR中TOF技术发挥的作用和临床价值,实现TOF技术对PET探测器中光电转化组件的要求和完成PET/MR同步扫描的必要条件。比较了固态阵列光电转换器和雪崩光电二极管的性能差异。简单介绍目前一体化TOF-PET/MR设备采用MR成像参数对PET图像衰减校正面临的问题和技术挑战。

PET/MRI分子影像设备

该文对PET和MRI的成像原理及设备结构进行了比较。着重介绍一体化PET/MRI分子影像设备的功能特点和目前采用的几种结构模式。比较了采用MRI图像信息对PET图像进行衰减校正的现行方法,阐述了它们各自存在的问题。详细阐述了PET/MRI临床应用的优势和其发展前景。

CT纳米造影剂的肿瘤诊断研究进展

X-射线计算断层扫描技术(Computed Tomography,CT)主要是利用组织对X-射线的不同吸收来进行解剖结构成像,对实体组织(如骨、肝等)具有较好的成像功能,但是对血管成像能力较差,所以需要研发更高效的纳米造影剂。本文首先介绍了目前CT纳米造影剂的研究方向,以及CT纳米造影剂的肿瘤诊断技术,接着,对CT纳米造影剂的研究目标进行说明,然后,综述了CT纳米造影剂能解决的关键问题,并在本文的最后,对CT纳米造影剂未来的发展方向做出了展望。本文为CT纳米造影剂的研究指明了方向,对CT纳米造影剂肿瘤诊断技术的发展具有一定的指导与铺垫作用。

新版产程图促进自然分娩的临床应用探讨

近年来随着产时模式改变：变干预为手段的模式向以母婴安全、健康为主体的模式转变,倡导对产妇提供生理、心理、环境等的人性化、个体化服务,提倡自然分娩,降低剖宫产率。因此,正确判断产程时限对处理产程、早期识别难产、减少不必要的医疗干预,降低剖宫产率及改善母婴结局有着重要的意义。

新型纳米造影剂和常规碘海醇造影剂用于肿瘤显像的对比研究

目的比较纳米氧化钨造影剂和碘海醇造影剂对模型肿瘤大鼠探测的可行性及效能。方法选取18只健康新西兰雄性大鼠,随机法分为3组,每组6只,即A组(普食对照组)、B组(炎性假瘤组)和C组(恶性肿瘤组)。分别于5、10、15周末注射氧化钨造影剂和碘海醇造影剂,并于注射后2.5 h行SPECT/CT显像。10、15周末显像前行血管内超声(IVUS)检查对照。采用配对t检验分析数据。结果在A组显像中,腹腔区域几乎无放射性浓聚;在B组显像中,纳米氧化钨造影剂组的放射性分布较碘海醇造影剂组略高;在C组纳米氧化钨造影剂明显高于碘海醇造影剂。结论纳米氧化钨造影剂和碘海醇造影剂均可用于早期肿瘤显像。纳米氧化钨造影剂可先于碘海醇造影剂探测到肿块,且可提供信噪比更高的图像,更有助于得到癌症的相关信息。

产妇要警惕产褥感染

产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭引起局部和全身感染,发病率为1％～7.2％,是产妇死亡的四大原因之一.产褥感染主要有以下几种临床表现.

使用2-0可吸收线会阴切口皮下美容缝合与传统丝线缝合对产妇康复的影响

目的分析使用2-0可吸收线会阴切口皮下美容缝合术对产妇产后康复的影响。方法选择2012年1月～2014年1月到我院进行分娩且会阴切开的产妇620例。作为研究对象，随机将其分成观察组和对照组，各310例。观察组患者行2—0可吸收线会阴切I：7皮下美容缝合术，对照组患者行传统丝线会阴切口缝合术，比较两组切口愈合效果、住院时间等情况。结果观察组切口甲级愈合率高达99．68％，对照组切口甲级愈合率仅为86．13％，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后住院时间相比，研究组显著少于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论皮下美容缝合术可明显减轻产后切口疼痛，活动受限性，利于产妇休息和母乳喂养，提高产后生活质量。并且患者术后切口愈合好、住院时间短，疗效显著，值得推广应用。

硬膜外麻醉接自控镇痛泵在无痛分娩技术中的临床观察

分娩中产生的疼痛是一种正常的生理现象,但过于剧烈的疼痛感会对产妇的心理状况和依从性造成不同程度的影响,进而直接影响分娩的进程。近年来医疗技术快速发展背景下,逐渐引入无痛分娩方式,可取得显著的镇痛效果。硬膜外麻醉是一种常用镇痛方法,能够阻滞脊神经根,使其支配区域暂时产生麻痹,在无痛分娩技术中应用较为广泛。为了解硬膜外麻醉接镇痛泵在可行走无痛分娩中的应用价值,报告如下。

不同剂量甲氨蝶呤在异位妊娠患者治疗中血药浓度及疗效分析

受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外妊娠,其中以输卵管妊娠多见,大约占所有患者的96%。宫外妊娠大多发生在子宫内膜异位症^（[1]）、盆腔内有肿物、输卵管炎症、输卵管结扎后再通、输卵管发育不良或畸形及有宫外妊娠病史的女性^（[2-3]）。

滋养细胞疾病的子宫病灶诊断(附12例临床分析)

报告 12例滋养细胞疾病 ,探讨其早期诊断及治疗。认为在葡萄胎清宫后 2周或恶性滋养细胞疾病化疗结束时都应对子宫采取彩色多普勒血流显像及脉冲多普勒检查 ,必要时可行子宫造影 ,以便早期发现子宫病灶 ,及早化疗 。

手术室护理中人性化服务的应用效果探讨

目的：探讨人性化服务在手术室护理中的应用效果。方法：选择我院外科手术室2009年1月至2011年1月收治的行手术治疗患者80例，分别对常规护理（对照组）和人性化服务（观察组）结果进行比较分析。结果：观察组护理安全、手术室管理、护理素质、消毒隔离评分均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在手术室开展人性化护理服务，为手术的顺利进行提供了保障，提高了手术疗效及患者满意度，提升了医院的整体形象。

卡前列素氨丁三醇联合钙剂预防高危产妇产后出血的临床效果

产后出血是指胎儿娩出以后的24 h内,经阴道分娩出血量≥500 ml,经剖宫产者出血量≥1000 ml,是分娩期的严重并发症,产后2 h是产后出血发生高峰期[1]。产后出血的原因相互交错,相互影响,子宫收缩乏力是最常见的原因,引起宫缩乏力的因素较多,包括全身因素(产妇过度紧张或合并全身性疾病)、产科因素(前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等)、子宫因素(子宫过度膨胀、子宫肌壁损伤、子宫病变)和药物因素[2]。

过期妊娠75例的临床分析

目的探讨过期妊娠对母儿的不良影响及临床处理。方法回顾性分析75例过期妊娠者分娩方式及母婴结局。结果过期妊娠者手术产率、围产儿病死率均高于同期足月妊娠者。结论加强产前监测,适时终止妊娠,可降低过期妊娠的发生率。

选择性输卵管造影与再通术对阻塞性不孕的疗效分析

选择性输卵管造影与再通术对阻塞性不孕的疗效分析吴文劲，王先岭，文进春，赵宏光，李新丽，张桂梅选择性输卵管造影（Ｓｅｌｅｃｔｉｖｅｓａｌｐｉｎｇｏｇｒａｐｈｙ，ＳＳＧ）与输卵管再通术（Ｆａｌｌｏｐｉａｎｔｕｂｅｒｅｃａｎａｌｉｚａｔｉｏｎ，ＦＴＲ）对输...

弓形虫感染致BALB/c小鼠生殖毒性作用

目的探讨不同剂量弓形虫感染对BALB/c小鼠的生殖毒性作用。方法将50只受精鼠随机分为5组,每组10只;孕8 d,阴性对照组给予磷酸盐缓冲液,低、中、高剂量组腹腔注射50、100、200个/只纯化RH株弓形虫速殖子,阳性对照组给予环磷酰胺20 mg/kg;孕18 d观察孕鼠主要脏器及胚胎情况。结果阳性对照组吸收胎率(19.6%)、死胎率(23.6%)、流产率(4.6%)、畸胎率(31.4%)与阴性对照组比较明显升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。弓形虫100、200个/只剂量组吸收胎率、死胎率、流产率分别为15.7%、8.2%、5.8%和28.9%、12.5%、15.1%,高于阴性对照组(P<0.05);200个/只剂量组活胎畸形率与阴性对照组比较(27.3%,0%)明显升高(P<0.01)。结论 100、200个/只纯化RH株刚地弓形虫速殖子孕中期感染可致BALB/c小鼠生殖毒性。