辅助生殖中心护理中人文关怀的应用及价值探析

目的:分析辅助生殖中心护理中人文关怀的应用及价值。方法:选取本院2017年1月至2018年1月收治的200例在辅助生殖中心进行IVF-ET的患者,随机分为观察组和对照组各100例。分组过程中的排除标准:移植患者胚胎、子宫内膜情况良好。对照组实施常规护理方法,观察组在对照组的基础上增加人文关怀护理干预,对比两组的临床效果。结果:观察组的妊娠率为48.00%;对照组妊娠率为44.00%,观察组稍微高于对照组,两组数据差异没有统计学意义(P>0.05);观察组的护理满意度为96.00%,对照组的护理满意度为82.00%,观察组明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:辅助生殖中心护理中实施人文关怀护理干预效果对妊娠率有所改善,患者满意度好。

健康宣教在辅助生殖技术中的重要作用

近年来,辅助生殖技术不断进步,给很多不孕不育的夫妇带来了福音和希望[1]。目前该项技术还存在一些不确定因素,如可能出现早产和多胎妊娠的情况,因此就算是通过辅助生殖技术受孕成功的孕妇也往往会承受相当大的心理压力。所以,加强在辅助生殖诊疗过程中患者的思想疏导尤其重要。1资料与方法1.1一般资料将近一年来在我科室接受辅助生殖技术的25例患者设置为宣教组,该组年龄25~35岁,平均(30.5)岁,接受治疗15例,怀孕10例,怀孕周期(28~38)周,另外选择之前在我科室接受辅助生殖技术的25例患者作为对照组,确保宣教组和参照组患者在年龄、怀孕周期方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

主动免疫联合中西药物保胎治疗复发性流产68例疗效观察

复发性流产（RSA）是指与同一性伴侣发生连续2次或2次以上的自然流产现象。流产的危险随连续流产次数增加而增加，其再次妊娠流产复发率达50％～70％。由于其难治性，使其实际上成为难治的不孕症。复发性流产的病因很复杂，主要分为母体原因和胎儿原因，通过在妊娠过程中先后影响内膜异常和胎儿发育导致RSA。母体原因有染色体异常、解剖异常、内分泌异常、血栓前状态、免疫及感染因素等，而胎儿原因RSA主要是指胎儿的染色体异常导致。复发性流产的治疗包括对因治疗及对症治疗。近年来，主动免疫法治疗RSA已成为研究热点，但其作用机制尚不明确，并且国内外对于主动免疫治疗复发性流产成功的报道也不尽相同。我院采用主动免疫联合中西药物综合保胎方法治疗2011年8月至2013年12月辅助生殖科收治的复发性流产患者，取得了较满意的疗效。现报告如下。

达英-35加二甲双胍联合促排卵治疗多囊卵巢综合征不孕的疗效观察

目的分析多囊卵巢综合征不孕患者采用达英-35加二甲双胍联合促排卵疗法的临床疗效。方法选取80例多囊卵巢综合征不孕患者,随机分为两组,治疗组50例,给予口服达英-35加二甲双胍3个疗程后进行促排卵治疗;对照组30例给予直接促排卵治疗。观察治疗组治疗前后BMI、LH、T、平均卵巢体积、平均窦卵泡数目、空腹血糖及胰岛素水平的变化,两组的促排卵率、妊娠率。结果治疗组治疗后血清LH、T水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。BMI治疗前后变化不大,差异无统计学意义。治疗组治疗后空腹和餐后2h胰岛素水平均下降,与治疗前相比有统计学差异(P<0.05),血糖无明显变化。治疗组治疗后双侧卵巢体积及窦卵泡数均显著缩小(P<0.05)。治疗组排卵率为72.8%,妊娠率达58.9%,对照组排卵率为51.3%,妊娠率为24.6%,两组比较有统计学差异(P<0.05)。结论采用达英-35加二甲双胍联合促排卵疗法治疗多囊卵巢综合征不孕患者临床疗效优于单纯促排卵治疗。

夫精人工授精失败患者影响因素分析

夫精人工授精（AIH）在辅助生殖领域里是一种费用经济,操作简便且并发症少的助孕技术,广泛应用于不孕症的治疗中,目前周期妊娠率约为15%-20%。AIH妊娠结局的主要影响因素及提高AIH的妊娠率的方法是生殖领域中尚待解决的问题之一[1]。本研究选取在我中心接受AIH助孕治疗失败后的患者,回顾且随访术后2年内治疗情况及妊娠结局,分析对比原发不孕组和继发不孕组影响AIH结局的相关因素。

毛茛总苷诱导卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的体外研究

近年来，天然药物的价值得到越来越多药物研究人员的重视。毛茛（Ranunculus japonicas Thumb）为毛莨科毛茛属多年生草本植物。全国各地均有分布。毛茛及其提取物毛茛总苷具有消炎、镇痛、抗菌、抗心肌肥厚等多种生物活性。除此之外．研究还发现毛茛总苷还可显著抑制胃癌及胰腺癌细胞的增殖㈨。但目前对其抗卵巢癌作用的影响尚无报道。本研究拟以人卵巢癌SKOV-3细胞株作为离体实验模型．探讨毛茛总苷对SKOV-3细胞增殖的影响。

腹腔镜手术治疗出血性休克型异位妊娠患者临床疗效观察

异位妊娠是指受精卵在宫腔以外着床发育,在临床较为常见.异位妊娠一旦发生破裂将进一步加重病情,患者若得不到及时的抢救会导致出血性休克,从而威胁到患者生命[1].随着腹腔镜诊疗设备及手术者经验的积累,腹腔镜手术在救治出血性休克型异位妊娠患者方面取得了成效[2].笔者近年来对收治的出血性休克型异位妊娠患者实施腹腔镜手术治疗取得了一定的成效,现将相关研究情况总结如下.

不同促排卵方案对子宫内膜异位症患者卵泡液中血管内皮生长因子水平及其助孕结局的影响

育龄期妇女最常见的一种疾病就是子宫内膜异位症,主要在卵巢发生,同时也是导致育龄期妇女发生不孕的主要因素,其临床发病比率在5%~10%左右[1]。子宫内膜异位症不孕也是生殖领域当中的一个治疗难点及关注点。临床中对子宫内膜异位症不孕患者进行治疗时常用的一种方式就是体外受精-胚胎移植(IVF-ET),而当患者接受IVF-ET治疗时,促排卵方案的选择不同,会对其妊娠结局产生直接影响[2]。

重组生长激素应用于体外受精卵巢低反应患者中的初步探讨

当今社会,随着高学历女性的增多,再加之二胎政策的放开,高龄不孕患者日益增多。随着年龄的增长,患者的卵巢储备功能也日益下降。对于此类患者体外受精(IVF)助孕成为其最佳选择。但在IVF超促排卵过程中,此类患者常表现为对促性腺激素(Gn)的刺激反应不良,获卵数少,胚胎质量差,最终妊娠率明显降低。对于此类患者,可以优化促排卵方案,使用不同药物物预处理等,改善妊娠结局。本研究对我科卵巢低反应患者促排卵同时,应用不同方案联合使用生长激素,目的探讨生长激素在IVF助孕的卵巢低反应患者中的应用成效及应用方法。

人绒毛膜促性腺激素后雌二醇水平监测辅助人工授精治疗的临床观察

人工授精技术是指将处理后的男性精液通过非性交的方式注入女性生殖道内,从而使精子和卵子在体内自然结合来达到妊娠目的的一种辅助生殖技术。相比于试管婴儿技术来说,它具有简单、安全、非侵入性等特点,仍是不孕不育夫妇第一线的助孕方式,也为不少的不孕家庭带来了希望,使他们拥有了自己的健康宝宝。但人工授精技术本身临床妊娠率较低,手术时机不太好掌握,也是临床工作中常遇到的问题。人绒毛膜促性腺激素(HCG)后雌二醇水平监测是否可以更好地预示排卵,从而帮助选择合适的手术时机,提高临床妊娠率。本研究对我科收集的60例人工授精助孕患者进行了分组对照研究,现报告如下。

无痛睾丸活检及取精术的心理护理

睾丸活检及人工取精是治疗不孕不育症的技术之一,虽然手术小,创伤不大。但患者普遍对这一过程缺乏了解,对这种病缺乏正确的认识。男性对自己的少精、不射精普遍存在自卑感,从内心自认为有来自社会、家庭的巨大压力。许多患者有缺乏自信、焦虑、失眠甚至愤世厌俗的不健康的心理问题。本研究通过观测患者的一些指标来验证辅助生殖科护士的心理护理所产生的临床意义。

互助式信息支持在辅助生殖技术中的应用效果研究

目的 探讨互助式信息支持在辅助生殖技术中的应用效果及对妊娠结局的影响.方法 选取2015年6月至2018年6月山西省煤炭中心医院辅助生殖科收治的120例女性不孕患者,采用随机数表法将其随机分为常规护理组与互助信息组,每组60 例.常规护理组年龄(29. 9 ± 2. 5)岁,年龄范围为26~35岁.互助信息组年龄(29. 2 ± 2. 1)岁,年龄范围为25~34岁.常规护理组采用常规护理方法,互助信息组基于常规护理组方法加入不孕患者互助信息群进行互助式信息支持.比较两组患者的干预效果、妊娠结局及激素水平.结果 互助信息组干预有效率[90. 0% (54/60)]高于常规护理组[81. 7% (49/60)],差异有统计学意义(P<0. 05).互助信息组妊娠率略高于常规护理组,但两组比较差异无统计学意义(P>0. 05).互助信息组 β人绒毛促性腺激素[(10 000. 5 ± 43. 9)mIU/L]、孕酮[(190. 7 ± 90. 1)ng/ml]、雌二醇[(7 800. 5 ± 78. 4) pg/ml]的激素水平均显著高于常规护理组[(7 800. 3 ± 35. 6)mIU/L、(60. 8 ± 30. 5) ng/ml、(800. 8 ± 50. 3)pg/ml],差异有统计学意义(P<0. 05).结论 在辅助生殖技术中,为不孕患者提供良好的互助式信息支持交流平台,可以提高妊娠率,消除患者焦灼、抑郁等诸多不良情绪,临床上应当进一步推广应用.

体外受精-胚胎移植治疗中卵子和胚胎质量对生化妊娠周期的影响

目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中卵子和胚胎质量对生化妊娠周期的影响。方法选取在IVF-ET治疗中发生生化妊娠的200例(观察组)与获得单胚胎种植单妊娠分娩的389例患者(对照组)的临床资料进行卵子、胚胎质量的比较。结果对照组年龄≥35岁的患者比例要低于观察组(P<0.05);获卵率差异没有统计学意义(P>0.05),然而成熟卵子率方面观察组是明显低于对照组(P<0.05);观察组异常形态卵子率(如极体碎裂,胞浆颗粒化等)明显高于对照组,即正常形态卵子率较低。两组得到的优质胚胎的数量与移植胚胎的质量评分比较得到的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 IVF-ET治疗中,卵子质量下降是影响胚胎质量的因素,也是生化妊娠发生的重要原因,有较大可能能通过提高卵子及胚胎质量降低生化妊娠在IVF-ET治疗中的发生率,也就提高了临床妊娠率。

血清CA125、β-hCG和VEGF联检在异位妊娠早期诊断及药物治疗预后中的价值

目的探讨血清糖类抗原125(CA125)、β-人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)和血管内皮生长因子(VEGF)在早期异位妊娠中的表达变化,对三指标联检在异位妊娠中早期诊断及药物治疗预后中的价值进行研究。方法以该院2015年1月-2017年2月期间收治的异位妊娠患者82例为研究对象,设为研究组,并根据药物治疗是否有效分为有效组和无效组两个亚组。选取同期在该院行常规体检的正常妊娠孕妇80例为对照组,应用ELISA法测定两组血清CA125、β-h CG、VEGF水平。分析研究组治疗前、后3个指标水平的变化,探讨其临床价值。结果研究组血清β-h CG水平低于对照组,而CA125、VEGF水平明显高于对照组(P<0.05);研究组的有效组β-h CG高于无效组,CA125、VEGF表达低于无效组(均P<0.05);三指标联检时ROC曲线下面积、阴性预测值、阳性预测值、灵敏性、特异性均高于各单项指标检测结果。结论血清CA125、β-h CG与VEGF是异位妊娠早期诊断及药物保守治疗预后的有效评价指标,而通过3种治疗联检可提高异位妊娠临床诊断准确性。