晚期胃癌和术后复发转移胃癌应用卡培他滨维持化疗治疗的疗效探讨

目的通过探讨卡培他滨治疗胃癌晚期和术后复发转移胃癌的临床疗效和不良反应性,旨在为延长晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者寿命降低不良反应提供理论依据。方法选择2009年1月—2012年6月在该院接受治疗的晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者90例,随机平均分成研究组和对照组两组,每组45例患者,两组患者均给予常规对症治疗,研究组在治疗的基础上给予口服卡培他滨1.0 g/d,进行为期2年的随访,统计两组患者中位生存期、1年生存率、2年生存率及治疗有效率,统计两组患者肾经毒性、肾功能损害、静脉炎、白细胞下降的发生率。结果研究组患者中位生存期为12.01个月、1年生存率为55.56%、2年生存率为35.56%、治疗有效率为77.78%,对照组分别为7.67个月、37.78%、20.00%、57.78%,研究组显著优于对照组且,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者肾经毒性率为11.11%、肾功能损害为13.33%、静脉炎为20.00%、白细胞下降率22.22%,与对照组差异无统计学意义。结论卡培他滨维持化疗治疗胃癌晚期和术后复发转移胃癌可以增加患者中位生存期,提高患者生存率和治疗有效率,同时药物毒性在安全范围内,是一种安全高效的治疗方式。

康莱特对人体血糖和血脂的影响

目的观察静脉输注康莱特对人体血糖和血脂代谢的影响。方法15例癌症患者接受连续治疗7d,100ml/d的康莱特注射液,测定治疗前后的血GLU、TG、TCH、HDL的变化。以同期10例住院患者为空白对照组。结果治疗组患者前后血GLU、TG、TCH、HDL的变化无显著差异(P>0.05),治疗组与与对照组比较,血GLU、TG、TCH、HDL的变化无显著差异(P>0.05)。结论静脉短期输注康莱特注射液对人体血糖和血脂的代谢无明显影响。

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效观察

尿毒症皮肤瘙痒是长期维持性血液透析患者的常见并发症，常导致患者瘙痒难忍，异常痛苦，严重影响患者的生活质量。常规的内科治疗及单纯血液透析对其治疗效果均不佳。近年来，虽然透析技术在逐渐改进，但随着患者生存期的延长，皮肤瘙痒症的发生率又随之升高，且症状逐渐加重，这也是长期透析患者棘手的临床问题。我科采用血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者的皮肤瘙痒，取得了较好的临床效果，报告如下。

穴位埋线治疗颈椎病120例

颈椎病是临床上的常见多发病。它泛指颈段脊柱病变后,引起的一系列临床表现。根据颈椎病临床症状与颈椎病体征可分为颈型、神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型。在治疗方面中医采用理疗法、推拿疗法、针刺疗法、穴位埋线疗法等，

48例自身抗体患者输血前配血情况回顾性分析

自身抗体是指机体自身耐受受到破坏,无法识别自身组织器官、细胞及细胞成分,导致免疫系统产生针对相应组织器官、细胞及细胞成分的抗体。自身抗体一般分为冷自身抗体和温自身抗体2类。根据自身抗体对输血前实验的影响情况分为冷自身抗体型、温自身抗体型和温冷自身抗体混合型3型。

CT诊断先天性处女膜闭锁的临床价值

目的:探讨CT扫描在诊断先天性处女膜闭锁中的应用价值。方法:对16例先天性处女膜闭锁患者的CT特征进行分析。结果:16例中15例见盆腔内巨大囊性肿块,未发现正常子宫,1例子宫中度扩大,15例阴道扩张。经妇科证实,15例为先天性处女膜闭锁;1例为先天性阴道闭锁。结论:CT可为先天性处女膜闭锁的诊断提供可靠的临床依据。

微创保胆硬质腔镜取石治疗胆囊结石的术中护理配合体会

目的:总结微创保胆硬质腔镜取石治疗胆囊结石的术中护理配合经验和注意事项,以保证手术顺利进行。方法 :回顾性分析2012年3月-2013年3月期间我院收治的接受微创保胆硬质腔镜取石治疗胆囊结石手术的患者13例,整理这13例手术中护理配合相关的资料,总结术中护理配合的注意事项和经验。结果:13例胆囊结石患者在良好的术中护理配合下,微创保胆硬质腔镜取石治疗胆囊结石手术均得以顺利进行,且非常成功,术中没有1例患者发生严重并发症。由于医生和护士之间配合默契,手术时间均在30-60min,出血量5-15ml。手术室护士对仪器设备熟练操作,未发生由于器械故障影响手术的情况。结论:熟练掌握微创保胆硬质腔镜取石相关仪器的操作,对整个手术过程深入了解,并充分认识术中护理配合的注意事项,在手术过程中能够与手术医生默契配合,是微创保胆硬质腔镜取石治疗胆囊结石取得成功的关键。

胎儿脐带绕颈的B超诊断及临床意义

胎儿脐带绕颈是一种常见的产科并发症,在孕晚期或临产后均可造成急性胎儿宫内窘迫,甚至窒息而死亡。应用超声检测胎儿脐带绕颈,能较直观、准确地反映胎儿脐带绕颈声像,有助于指导临床采取正确的分娩方式,现将135例脐带绕颈情况报告如下。

辛伐他汀与贝那普利单用或联用治疗糖尿病肾病

目的观察为糖尿病患者联合应用辛伐他汀、贝那普利治疗或单独用药的临床疗效。方法选取我院收治的糖尿病肾病患者75例,按随机数字表法将其分成三组,1组联合应用辛伐他汀与贝那普利治疗,2组单独应用辛伐他汀治疗,3组单独应用贝那普利治疗,用药24w后比较三组治疗效果。结果1组血肌酐、尿素氮、尿蛋白排泄率分别为(68.21±20.21)μmol/L、(5.51±2.13)mmol/L、(56.31±20.12)μg/min,均优于2组、3组;1组不良反应发生率为4%,低于2组、3组的20%、16%,差异均具有统计意义(<0.05)。结论联合应用辛伐他汀和贝那普利治疗糖尿病肾病患者,疗效颇佳,值得进一步应用。

脑梗死与颈动脉斑块及其它危险因素分析

众所周知,高血压、糖尿病、高脂血症等为脑梗死的常见危险因素.近年来,颈动脉斑块成为脑栓塞源的危险性越来越受到关注,一直是临床神经科医生关注的热点.我们对30例急性脑梗死患者及25例正常体检者进行颈动脉斑块及其他危险因素分析,为预防脑梗死的发生提供一定的客观资料.

高血压脑出血经外侧裂入路手术探讨

目的 探讨高血压脑出血经外侧裂手术入路方式.方法 研究我院31例高血压脑出血患者病历.结果 所有病例均经侧裂入路,术后即刻复查,消除率达80%以上者占83.9%.结论 经侧裂入路清除高血压脑出血,可有效提高血肿清除率及降低血肿复发.

米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的效果观察

目的：观察小剂量米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：将确诊为子宫肌瘤的30例患者进行药物治疗。口服米非司酮10mg／d，连服3个月为1个疗程。桂枝茯苓胶囊3片（93mg），3次／d，连服3个月为1个疗程，月经来潮前停用。治疗前后均行B超监测子宫肌瘤的大小，实验室观察肝、肾功能，血常规，观察临床症状及服药后的副反应。结果：30例患者子宫肌瘤平均缩小49.2％以上，有效率达84．78％。30例患者在服药期间均出现闭经或经量减少，血红蛋白上升，伴痛经者痛经消失，副作用轻微且停药后很快消失。结论：米非司酮联合桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤效果好，副作用小，是一种较理想的保守治疗方法。

人文护理在手术室护理中的应用体会

随着社会的进步，护理学科的发展及医学模式的转变，患者不但关心手术的安全性，而且对围手术期的舒适性也有了更高的要求。根据这一需要，我们将术前访视、术中护理及术后随访等一系列人文护理措施运用于手术室护理实践中，取得了良好效果，现介绍如下。

有限扩髓逆行交锁髓内钉治疗钢板固定术后股骨干远端骨折不愈合

自1998年1月至2004年12月我科采用有限扩髓逆行交锁髓内钉治疗钢板固定术后股骨干远端骨折不愈合26例，疗效满意，现报告如下。