山西省3市12县基层医生高血压知识掌握及指南培训效果的影响因素分析

目的了解影响山西省基层医生高血压知识掌握及指南培训效果的因素,为提高基层医生业务素质提供依据。方法对山西省晋城、朔州、阳泉3个地级市和盂县、怀仁、河曲、长治、汾阳、霍州、原平、左权、晋煤、古交、代县、蒲县12个县(区)基层医生3105名进行《中国高血压基层管理指南(2014修订版)》培训,培训前后分别在工作人员监督下限定时间内对受训医生集中进行高血压知识掌握情况问卷调查,并对调查结果进行统计分析。问卷均为选择题,培训前问卷包括被调查医生一般情况及高血压专业知识(分为基本概念和临床应用两个类别),培训后问卷除高血压专业知识外,还包括医生对高血压知识及技术需求的主观评价。结果①基层医生培训前后完成并一一匹配的2183份完整问卷中,女性医生占76.8%,大学及以上学历者占69.5%,二级医院工作者占91.9%,初级职称者占50.6%,工作年限<10年者占38.5%。②培训前高血压专业知识答题正确率为(48.71±13.83)%,学历、医院级别、职称及工作年限越高,答题正确率越高(均P<0.05)。各层次医生高血压知识基本概念回答正确率均优于临床应用知识正确率。③培训后高血压专业知识问题回答的正确率平均提高了(10.03±14.13)个百分点。不同学历、医院级别和职称医生间答题正确率的提高空间在各类问题中的差异无统计学意义(均P>0.05),工作年限较低者回答基本概念知识的正确率提高空间优于工作年限长者(P=0.007),但临床应用知识正确率的提高空间差异无统计学意义(P=0.110)。所有医生基本概念回答正确率的提高空间均优于临床应用知识。结论学历、医院级别、职称和工作年限是影响山西省基层医生高血压知识掌握的主要因素,基层医生对不同类别知识(基本概念和临床应用知识)的掌握和培训效果存在一定的差异。