功能MRI评估2型糖尿病早期肾损害研究进展

糖尿病肾病(DKD)是糖尿病微血管并发症,亦为导致终末期肾脏病的主要原因。早期诊断、及时干预可有效控制DKD病情进展并改善预后。近年来,功能MRI(fMRI)逐渐用于定量评估2型糖尿病(T2DM)患者早期肾损害。本文就fMRI评估T2DM早期肾损害研究进展进行综述。

类风湿关节炎相关间质性肺疾病的CT与MRI应用进展

高分辨CT(HRCT)是诊断和评估类风湿关节炎(RA)相关间质性肺疾病(ILD)的主要成像方法。肺纤维化的CT评估方法主要包括视觉半定量评估和计算机辅助肺定量评估,应用于ILD的早期识别、RA-ILD的严重程度评估以及疾病进展的监测,从而做到早期诊断和干预,改善病人结局。MRI及人工智能在RA-ILD中也具有潜在的应用价值。就CT、MRI及人工智能对RA-ILD的识别、评估及监测的研究进展予以综述。

双能CT虚拟去钙诊断骶髂关节骨髓水肿的价值

目的:初探双能CT(DECT)虚拟去钙(VNCa)诊断骶髂关节骨髓水肿(BME)的临床价值。方法:搜集2019年1月~2020年8月于本院进行MRI与DECT(Siemens Somatom definition force)检查骶髂关节的45例患者(男性21例,女性24例,平均年龄34岁)。DECT扫描后,经VNCa处理后得到骨髓伪彩图,骨髓伪彩图由两名医师共同评估,以MRI检测结果为金标准,分析DECT VNCa技术在骶髂关节骨髓水肿诊断中的应用价值。结果:DECT VNCa技术定性诊断髂骨、骶骨骨髓水肿的阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异度和准确度分别为:80.6%、85.2%、78.4%、86.8%、83.3%及100.0%、64.9%、32.5%、100.0%、70.0%。DECT VNCa图定量测量显示的水肿面积较MRI图测量的面积小。髂骨水肿区VNCa CT值[(−71.66±72.97)Hu]高于无水肿区[(−90.27±65.85)Hu]、骶骨水肿区VNCa CT值[(−62.90±46.87)Hu]高于无水肿区[(−101.08±134.02)Hu],VNCa定量诊断髂骨、骶骨骨髓水肿的最佳截断值(cut-off value)分别为−66.40 Hu、−50.60 Hu,髂骨、骶骨的接收器工作特性的曲线下面积分别为0.720、0.706。水肿区髂骨、骶骨VNCa CT值与常规CT值存在中度负相关性。结论:DECT VNCa技术对于骶髂关节骨髓水肿诊断有一定效能,其在髂骨骨髓水肿诊断中的效能优于骶骨。

肺癌气腔播散的影像学研究进展

2015年,世界卫生组织肺癌分类中将气腔播散(STAS)确定为肺癌的一种新的传播方式。STAS的存在将影响患者预后,因此术前准确预测STAS对选择最优手术方案尤其重要。目前研究发现,STAS阳性病灶实性成分更多,直径更大,且更易发生转移,这些影像学发现将有助于术前预测STAS的存在,本文拟从STAS的影像学表现及其临床意义等方面进行综述。

人工智能在间质性肺病中的应用进展

间质性肺病(ILD)是一大类疾病的总称,共由200多种异质性疾病组成。早期诊断和定量评估在ILD诊断过程中具有重要价值。使用人工智能工具来改善疾病的检测、量化、分类以及预后评估是目前研究的热点方向。该文旨在对近年来人工智能技术在ILD的应用进行综述。

CT评估慢性阻塞性肺疾病患者胸部骨骼肌功能障碍的研究进展

骨骼肌功能障碍是慢性阻塞性肺疾病(COPD)常见的合并症,也是导致COPD患者活动能力和生活质量下降的重要原因。常规胸部CT扫描不仅可以评估COPD患者的肺部病变,而且可以通过定量分析胸部骨骼肌了解COPD的严重程度。本文主要对胸部CT定量评估COPD骨骼肌功能障碍的研究进展进行综述。

免疫检查点抑制剂相关肺炎的临床与影像研究

近年来,免疫检查点抑制剂(ICI)治疗作为各种恶性肿瘤的一线和二线治疗在临床应用越来越广泛。与常规化疗相比,ICI通过独特的作用机制攻击肿瘤细胞,但同时也可能会损害正常组织,导致免疫相关不良事件。ICI相关肺炎是ICI治疗过程中不太常见但较为严重的免疫相关不良事件。其临床表现多变且缺乏特异性,CT影像在诊断和疗效评估中起着重要作用。

间质性肺疾病多模态成像的研究进展

间质性肺疾病(ILD)是一组以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理的基本病变, 主要依赖于临床-影像-病理的共同诊断, 即多学科综合诊疗模式。早期发现和评估肺部受累情况对患者管理至关重要。高分辨CT是检测和评估ILD的主要成像技术, 能够在临床症状出现之前检测肺部受累情况。近年来随着影像技术的飞速发展, 其他成像技术如超声、MRI和PET-CT亦被应用于ILD的评估。该文笔者旨在对各种影像学技术在ILD中的研究进展进行总结。