盂县人民医院近10年剖宫产指征分析

目的通过探讨剖宫产指征的变化情况，了解目前剖宫产的主要原因。方法回顾分析盂县人民医院2001年1月-2010年12月21420例孕产妇分娩方式。结果近10年来剖宫产率逐年上升，由2001年9．4％上升到2010年28．3％，剖宫产指征主要为社会因素、胎儿宫内窘迫、胎位异常、瘢痕子宫、产程异常。胎吸助娩由2001年的10．4％下降到2010年的2．8％，臀位助娩由2001年的3．8％下降到2010年的1．4％。结论剖宫产率上升不单纯是医学问题，社会因素、医患矛盾，使剖宫产手术指征相对扩大，只有合理掌握剖宫产指征，加强围生期保健，减少妊娠期合并症，正确处理难产，才能有效降低剖宫产率。

山西盂县农民高血压患病率及危险因素的10年对比分析

山西盂县农民高血压患病率及危险因素的１０年对比分析郭东双杨瑞祥梁生应王培珠李秀平龚景芳为探讨农民高血压１０年间的变化趋势及其危险因素水平的消长特点，我们对比分析了１９８２年和１９９２年两次心血管病调查资料。１材料和方法材料来于１９８２年１９９２年心血...

蛋白质及其他营养因素与血压——山西、广西、浙江三组人群膳食资料分析

在广西、山西农民和浙江渔民共705人中进行了连续三天的膳食调查,同时进行了病史询问和体格检查(包括血压测量)。结果发现,山西人群血压水平最高,其膳食结构的特点是高钠、低钙、低动物蛋白质;浙江人群血压水平最低,膳食结构的特点是高钠,高动物蛋白质摄入。多元回归分析结果显示:(1)根据钙的摄入量分为高钙组和低钙组,在低钙组中,个体的收缩压与钠/及钠/钾比值显著正相关;(2)个体动物蛋白质的摄入量,在调整了年龄、性别、体重指数、心率、饮酒精量、钠的摄入量及其它地区间整异等因素后,仍与血压呈显著性的负关联,提示动物蛋白质对血压具有保护作用。

医院高值耗材管理系统的设计

目的:提高医院高值耗材的管理水平,实现高值耗材的网络化、可视化管理,达到高值耗材管理的智能化、精细化。方法:以计算机、网络技术的医院信息化建设为基础,通过对医疗管理制度等各种医疗资源的数字化整合,根据医院高值耗材的采购、请领、使用及记账流程,构建科学合理的耗材信息化平台。结果:该系统解决了高值耗材品种繁多,收费核实流程繁琐,使用与存储缺乏有效监管的多项难题,为耗材管理节约大量时间,提高了准确度。结论:该系统建立了无纸化、信息化、网络化的以患者为中心的医院耗材管理新模式,实现了高值耗材管理的统一性、规范性和实时性。

盂县女性农民高血压发病因素的前瞻性研究

本文以３５～５９岁非高血压女性农民为对象，采用前瞻性观察方法调查１１９６人。６年后复查１０４６人，新发高血压１３７人，年标准化发病率２．２４％，发现体重超重、血总胆固醇／高密度脂蛋白胆固醇（ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ）比值、服避孕药年限与高血压的发病成正关联。体重超重组（体重指数＞２４））高血压的发生率为２４．７４％，其比值比（ＯｄｄｓＲａｔｉｏ，简称ＯＲ）是＜体重指数２０组的５．３９倍；ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值＞４．８组高血压发生率为２８．２６％，其ＯＲ是＜４．０组的５．２２倍；服避孕药１０年以上高血压发生率为３０．９９％，其ＯＲ是不服避孕药组的４．１３倍。本研究表明，女性高血压的可能发病因素为体重超重、高ＴＣ／ＨＤＬ－Ｃ比值、长期眼避孕药、膳食高钠和低钙。

新时期医院人力资源管理方法初探

随着我国医疗体制改革的不断深入,医院人力资源管理也得到医学界的普遍关注。通过建立和完善人力资源管理体系,提高医院的整体核心竞争力具有较强的现实意义。文章立足于医院人力资源管理现状,从“三不三缺”角度剖析了当前存在的突出问题,并分析了“三轻三重”的问题成因,进而提出了“三个精准”的针对性措施,以提高人力资源管理在医院中的工作水平,进而为医院的长远发展奠定基础。

盂县育龄妇女2074例妇科病普查情况分析

目的探讨育龄妇女妇科常见病的患病率,增强妇女的自我保健意识,降低妇女常见病的发生率,以提高育龄妇女的健康水平。方法对2005年1月～2007年12月我县育龄妇女常见病普查结果进行比较、分析、研究。结果连续3年妇科常见病的患病率为35.43%、46.79%、40.12%。平均患病率为40.83%,2006年患病率明显上升,2007年在前一年基础上下降了6.67%,按疾病构成比排位,前3位疾病顺次依次为慢性宫颈炎、阴道炎、乳腺疾病。结论我们要重视和做好每年妇女病普查工作,及时发现疾病,做到早诊断、早治疗,真正提高我县妇女的健康水平。

试用CPD法评价医院住院工作

本文试用CPD法评价我院1986年～1995年的住院工作,目的是为医院的科学管理提供依据,供领导决策时参考。 1 资料来源 本文资料来源于我院统计室编制的1986年～1995年医院工作年报表,全部资料都进行了复核、验算,准确可靠。 2 方法、步骤和结果 2.1 选择住院工作的7项统计指标,建立评价指标体系。

代理服务器在医院局域网的优化使用及管理

根据医院中小型局域网的特点,选择Microsoft proxy Server 2.0代理服务器软件,采用代理服务方式建立了Intranet和intemet之间的联接,总结了Microsoft Proxy Server2.0优化使用和管理中的经验,说明了软件安装和配置中的技术关键点.

盂县地区高血压患病危险因素分析

目的 :探讨高血压患病的危险因素。方法 :对盂县地区 35～ 5 9岁农民采用整群随机抽样的方法调查 4 4 5 8人。结果 :高血压患病率女性高于男性 ,χ2 =2 5 15P <0 0 1,男女高血压患病率有非常显著意义 ;高血压患病率随体重指数升高而增高 ,男性 χ2 =5 4 .30P <0 0 1女性 χ2 =5 7 37P <0 0 1具有非常显著意义 ;膳食特点 :每人每日公斤体重钠摄入量偏高而钾、钙偏低 ,钠 /钾比值女性明显高于男性 ,男性 2 35∶1、女性 2 5 5∶1;高血压患病率随胆固醇水平升高而增高 ,高胆固醇组、正常胆固醇组均高于低胆固醇组 ,男性 χ2 =12 .76P <0 0 1、女性 χ2 =14 5 1P <0 0 1具有非常显著意义 ,女性胆固醇水平均高于男性。结论 :超体重、肥胖、高胆固醇、高钠低钾低钙膳食是高血压发生的主要危险因素。

电针天枢不同配穴对溃疡性结肠炎大鼠结肠黏膜形态学的影响

目的筛选治疗UC活动期较佳的俞穴处方,以探讨电针天枢不同配穴对溃疡性结肠炎(UC)结肠黏膜形态学的影响。方法将Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、电针天枢组、电针天枢+中脘组、电针天枢+上巨虚组、电针天枢+中脘+上巨虚组。冰乙酸灌肠造模。观察各组大鼠的结肠黏膜损伤情况、组织学及超微结构变化。结果模型组黏膜损伤较重,各电针治疗组黏膜损伤较轻,与模型组相比均有不同程度的良性改变。从组织学评分来看,正常组和天枢+中脘+上巨虚组与模型组相比有非常显著差异(P<0.001);天枢组、天枢+中脘组、天枢+上巨虚组与模型组亦有显著差异(P<0.01或0.05)。结论电针天枢不同配穴对UC大鼠结肠黏膜有明显的保护作用,以天枢、中脘、上巨虚三穴配伍疗效最优。

肺血管性肿瘤的X线诊断(附31例分析)

本文报告一组肺血管性肿瘤，并主要根据X线特征，临床病理表现进行分析，探讨 ，借以提高对本组疾病的诊断水平。

过氧化物酶体增生物激活受体γ共激活因子1α基因G482S和+2962A/G多态性与国人高血压患病的关系

目的研究中国北方社区人群中过氧化物酶体增生物激活受体γ共激活因子-1α基因(PGC-1α)G482S和+2962A/G多态性与高血压患病的关系。方法2004年整群随机抽取1642名(男648名,女994名,年龄35～91岁)山西农民,进行心血管流行病学调查及G482S和+2962A/G多态性检测。结果调整性别、年龄、体重指数和近期服用降血压药后,G482S、+2962A/G以及2个位点的单倍型组合与收缩压、舒张压及高血压(SBP≥140 mm Hg或DBP≥90 mm Hg或近期服用降压药物)患病危险无显著相关关系(P>0.05)。进一步分析发现,与G482G携带者相比,S482S携带者患较重高血压(SBP≥160 mm Hg或DBP≥100 mm Hg)的危险比值比(OR)为0.6(95% CI:0.4～0.98),与+2962A/A携带者相比,+2962G/G携带者OR值为1.9(95% CI:1.2～3.0),与S482SII +2962A/A单倍型组合携带者相比,G482GII+2962G/G携带者值OR为2.6(95% CI:1.5～4.4)。结论PGC-1α基因G482S和+2962A/G多态性与国人较重高血压患病存在显著关系。

艾司奥美拉唑镁肠溶片联合布拉酵母菌散治疗真菌性食管炎疗效观察

真菌性食管炎(fungal esophagitis)是一种特殊类型的食管炎症,是主要由白色念珠菌侵入食管黏膜形成的伪膜性感染性食管损伤,各年龄段均可发病,年轻人发病率日益增多,严重影响工作和生活质量。目前临床针对真菌性食管炎的治疗主要是经验性的口服药物治疗,至今在国内外文献尚未查到专业规范级别的对治疗真菌性食管炎具有指南或共识意义的药物和疗程选择建议。

桥小脑角区肿瘤的磁共振成像诊断

目的探讨桥小脑角区肿瘤的磁共振成像(MRI)的影像学表现及鉴别诊断,以提高其诊断水平。方法总结分析经影像学及手术病理证实的桥小脑角区肿瘤共33例。其中听神经瘤14例,三叉神经瘤8例,脑膜瘤2例,胆脂瘤3例,蛛网膜囊肿4例,恶性肉芽肿1例,颈静脉球瘤1例。所有患者均行MRI平扫及增强扫描,部分病例结合CT扫描。总结分析肿瘤的形态、大小、生长方式、信号特征及强化方式。结果桥小脑角区的肿瘤以听神经瘤占首位,其次为三叉神经瘤、胆脂瘤、蛛网膜囊肿、脑膜瘤。还有一些少见的肿瘤,诸如恶性肉芽肿、颈静脉球瘤等。结论桥小脑角区肿瘤MRI表现各具有不同特性,了解这些特征有助于诊断及鉴别诊断,为临床治疗及手术提供依据。

室管膜瘤的磁共振成像表现

目的探讨室管膜瘤的磁共振成像(MRI)影像学表现及鉴别诊断,提高其诊断水平。方法总结分析经影像学及手术病理证实的室管膜瘤16例,所有患者均行MRI平扫和增强扫描,分析肿瘤部位、大小、生长方式、信号特点及强化方式,有无钙化、囊变等。结果室管膜瘤在T1WI上呈低信号,在T2WI上呈明显高信号,可显示瘤体内蜿蜒的流空血管,部分合并脑积水。囊变及钙化多见。注射对比剂钆喷酸葡胺注射液(Gd-DTPA)后病灶显著异常对比强化。结论室管膜瘤MRI表现具有一定的特征性,了解这些特征有助于室管膜瘤的术前诊断和鉴别诊断。

脊索瘤的磁共振成像诊断及鉴别诊断

目的探讨脊索瘤的磁共振成像(MRI)特征,提高其诊断的准确性。方法对15例经病理证实的脊索瘤MRI影像进行分析及总结,分析病变的发生部位、形态、大小、边缘、信号等影像学特征。结果斜坡、骶尾椎、颈部3个部位的MRI表现在T1加权图像呈低信号,其间部分可夹杂多个斑点状的高信号,系出血及黏液变所致;在T2加权像上均呈不均匀高信号。结论 CT在显示骨质破坏及钙化上有优势,但是在显示脊索瘤方面MRI具有多方位成像、无骨骼伪影的特点,肿瘤及比邻组织的显示更为优越,有利于临床诊断及拟定治疗方案。

彩色多普勒超声对乳腺结节诊断的临床价值

随着科技的发展,超声仪器也日新月异,有了长足的发展,加之人们对健康意识的提高,乳腺普查率提高,使得乳腺结节的检出也大大提高,但结节良性和恶性,一直困惑着临床和患者,对此提高认识和辨别能力大为必要,恶性的乳腺结节少见,但对妇女健康的威胁程度严重,故早期诊断非常重要,关于乳腺结节的良、恶性鉴别,关系到患者的治疗及预后。

人性化护理模式对促进产妇自然分娩的效果评价

产妇自然分娩作为女性重要的生理过程,护理工作的细致与人性化程度直接关系到孕妇分娩的顺利度。近几年来,人性化护理模式逐渐成为医院产妇护理的主要模式,这种模式能够满足产妇心理、生理、精神上的需求,并且有效降低分娩不适与剖宫产发生率。我院在产妇临床护理中使用了人性化护理模式,取得了积极成效,现报告如下。

胫骨髁骨折手术治疗51例分析

胫骨髁骨折为关节内骨折,是造成伤残的一种常见损伤。虽然过去提出在牵引下早期活动膝关节以及近年来手术切开复位并行可靠的内固定治疗方法,但在临床上,胫骨髁骨折如复位不良则导致膝关节不稳定,疼痛和关节活动障碍,成为不易解决的问题。