基于知识图谱的地域中医流派研究状况的分析

地域中医流派的研究在中医学界逐渐兴起,其研究方法多为定性分析。该文采用定量与定性相结合的方法,构建知识图谱,对地域中医流派的研究状况进行了数据挖掘,探究了研究热点与研究结构,并做出以下分析:地域中医流派间的个性与差异正可引发争鸣,促进中医理论体系的丰富和完善,是研究的价值所在。而在流派内部,这种个性又表现为流派各分支间的共性。目前的研究多以流派人物为着眼点,这往往导致对流派内共性研究的忽视。流派通过兼容并蓄不断发展壮大,这时流派共性很难体现在某一学术思想上,故更应注重地域相关因素的研究,如历史、地理、文化及习俗等,目前的研究对此涉及得还远远不够。

秦艳虹教授治疗儿童咳嗽变异性哮喘经验探析

咳嗽变异性哮喘(CVA)是小儿呼吸系统常见病及多发病。近些年来,随着空气污染的加重、生活习惯的变化及社会压力的增大,儿童CVA发病人数逐年增加,对患儿的身心发育及社会活动造成了较大影响。现代医学治疗CVA疗效确切,但用药疗程较长、患儿依从性低,显著增加了副作用。中医治疗具有疗效确切、副作用少的明显优势。秦艳虹教授认为CVA的发生为内外因共同作用的结果,外邪以风邪为主导,内因多责之于小儿肺脾不足,病机关键为风痰内伏、肺气上逆,病理因素以风、痰、气为主,治疗上强调疏风化痰理气,自拟“止咳汤”加减治疗。由于CVA病程较长,不同时期病理侧重不同,临证时强调分期论治,发作期时以祛邪为主,恢复期以补虚祛邪并用,疗效显著,深受家长认可。

格雷夫斯病^131碘治疗后Th1 Th2 Th17及调节性T细胞的变化

目的研究格雷夫斯病131碘治疗后Th1,Th2,Th17及调节性T细胞(Treg细胞)的变化。方法选取2015年1月至10月进行131碘治疗的格雷夫斯病患者30例,选择同期30名性别、年龄相匹配的健康体检者为健康对照组。流式细胞仪测定健康对照组、格雷夫斯病患者131碘治疗前及治疗后4个月外周血Th1,Th2,Th17及Treg细胞的含量。结果 (1)131碘治疗4个月后患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平显著降低(P<0.05),促甲状腺素(TSH)显著升高(P<0.05),甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)滴度显著减低(P<0.05)。(2)131碘治疗4个月后患者Th1及Th17细胞显著低于治疗前水平(P<0.05),Th2及Treg细胞与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论有效的131碘治疗后患者Th1,Th17减低,Th1/Th2及Th17/Treg趋向平衡。

格雷夫斯病放射性碘治疗后Th1 Th2及Th17相关细胞因子的变化

许多学者认为细胞因子与格雷夫斯病（Graves’disease,GD）的发生发展密切相关,在调节性T细胞缺陷的情况下细胞因子将诱导免疫效应细胞浸润和活化,进而产生各种自身抗体。

格雷夫斯病放射性碘治疗后Th17和调节性T细胞及其相关细胞因子的变化

辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞两者的动态平衡与多种自身免疫病的发生发展密切相关[1].格雷夫斯病(Graves′ disease,GD)是临床上是常见的自身免疫性甲状腺疾病,本研究采用四色分选流式细胞仪检测GD患者接受放射性碘治疗前后Th17和调节性T细胞的改变,同时测定白细胞介素17(interleukin-17,IL-17)及转化生长因子-β(TGF-β)水平,探讨放射性碘治疗过程中是否存在Th17/调节性T细胞动态平衡的变化.

基于~1H NMR代谢组学技术探讨党参不同炮制品对免疫抑制大鼠的影响

目的基于核磁共振(1H NMR)代谢组学技术结合多元统计分析,研究环磷酰胺(CTX)所致免疫抑制大鼠血清中内源性代谢产物的变化规律,筛选党参、米炒党参、蜜炙党参提高免疫力的最佳炮制品,并探讨其作用机制。方法采用腹腔注射CTX复制免疫抑制模型,给药最后1 d收集大鼠血液,进行免疫细胞、免疫因子检测以及1H NMR代谢组学测试。结果党参及其炮制品均可提高免疫低下大鼠血清中白细胞、B淋巴细胞数及T细胞CD4+/CD8+值;党参、蜜炙党参调节IL-2、IgG、sIgA的效果优于米炒党参;蜜炙党参可明显改善免疫低下大鼠血清中亮氨酸、异亮氨酸、丙氨酸、谷氨酸、谷氨酰胺、萄葡糖、缬氨酸等物质的含量。结论蜜炙党参改善CTX所致的免疫低下效果最好,主要通过3条代谢通路来调节,分别为缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸代谢,谷氨酸、谷氨酰胺代谢,以及丙氨酸、天冬氨酸、谷氨酸代谢。

以“从肝论治”角度论补中益气汤

自李东垣创立补中益气汤以来,后世医家多重视其补益脾胃、升阳举陷、甘温除热的功效,忽视了补中益气汤中具有补益肝气、疏肝解郁的作用。针对“肝无虚证”一说,以“从肝论治”为立足点,分别从补中益气汤的成方背景、中医理论以及用药组成三个方面展开论述,并列举案例,以理论指导临床实践的方式验证了补中益气汤不仅有着补肝气以健脾气的作用,还有着疏肝郁以升脾阳的作用。

人乳头瘤病毒52/58 E6/E7 mRNA检测对宫颈组织病理级别诊断的价值

宫颈癌是唯一病因明确,可预防的恶性肿瘤,因而宫颈癌的早期筛查意义深远。目前,宫颈癌初筛检查项目包括：宫颈人乳头瘤病毒（HPV）分型检测及宫颈液基细胞学（TCT）检查,然而,大多数患者宫颈HPV常常为一过性感染,数月后可转阴,且细胞异型性通常会自行消失,进展为宫颈癌者寥寥无几。因其灵敏度高,特异性较低,临床常出现过度诊治,同时还会造成患者的心理恐慌,增加患者的经济负担,因此寻找更有效的宫颈癌筛查方法成为关注的焦点。

益髓升白方治疗乳腺癌化疗后骨髓抑制的临床效果

目的 评价中药汤剂(益髓升白方)对乳腺癌化疗后患者出现骨髓抑制的治疗效果,分析其作用机制。方法 入组研究对象50例,为2022年4—9月山西省中医院乳腺科收治住院的乳腺癌化疗患者,辨证为肝肾阴虚、气血不足。根据随机数表法并结合患者是否能坚持长期口服中药汤剂的意愿分为两组,研究组与对照组各25例。研究组自化疗后第1天开始口服益髓升白方(每日一剂,早晚分服,14 d为1个疗程)。对照组同样自化疗后第1天开始口服中药制剂养正合剂(3次/d,20 ml/次,14 d为1个疗程)。若两组患者出现Ⅲ度以上骨髓抑制时,应予升白针对症处理,此外不得使用其他升白药物。通过记录两组患者化疗后第1、7、14天的外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)数值及治疗前后的中医证候积分,综合评价两种药物的治疗效果。结果 外周血象变化:两组患者治疗前外周血中WBC及NE数值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后第7天,研究组的WBC平均数值略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组NE数值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后第14天,研究组的WBC及NE数值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医临床证候方面:治疗后两组患者中医临床证候均有改善,其中研究组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌化疗后的骨髓抑制患者口服益髓升白方在提升WBC和NE数值方面及改善中医临床证候方面的疗效较好,具有临床可行性。

基于奥马哈系统的护理模式在老年脑卒中病人中的应用

目的:探讨基于奥马哈系统的护理模式在老年脑卒中病人中的应用效果。方法:选取2020年10月—2021年8月收治的72例老年脑卒中病人,随机分为观察组和对照组各36例。对照组采用常规护理,观察组采用基于奥马哈系统的护理模式,比较两组病人干预3个月后的服药依从性、血压和血糖控制情况、自理能力和心理状态。结果:干预3个月后,观察组服药依从性、血压和血糖控制情况、自理能力优于对照组,焦虑和抑郁发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于奥马哈系统的护理模式有助于有效改善老年脑卒中病人的自理能力和血压、血糖控制情况,缓解负性情绪。

种植、野生薄荷原药材调研考察及分析

目的:考察分析国内不同种植及野生薄荷的质量,为薄荷的标准提高和质量控制提供合理化建议。方法:采用气相色谱质谱联用方法,分析40批次不同产地薄荷挥发油中的主要化学成分;采用薄层色谱方法,分析薄荷及其混淆品的薄层色谱行为;观察植物花序类型,茎、叶、花萼的特征及气味特点。结果:根据挥发油中所含主要成分、薄层色谱行为及植物形态,进行了分类,分为三大类:薄荷类、留兰香类及其他类。薄荷较稳定的特征为轮伞花序腋生,茎、叶、花萼有毛,辛凉味足,挥发油中主成分为薄荷脑、薄荷酮。结论:大多数地区种植的薄荷与药典规定基原相符,个别地区存在留兰香类及同属其他植物当薄荷错种、误种的问题,部分地区野生品植物形态与药典品相近,挥发油主成分为胡薄荷酮、薄荷酮,而薄荷脑含量较低或无,不应作为药用薄荷使用;薄荷的质量控制应采取性状与化学成分相结合的方式。

女性生殖道分泌物支原体培养药敏结果分析

人型支原体(MH)和解脲脲原体(UU)属于黏膜相关的条件性致病菌,常在女性的泌尿生殖道下段定植[1]。支原体感染会引起一些妇科炎症如宫颈炎、盆腔炎等,育龄妇女感染会引起不孕不育,妊娠期妇女感染后会引发自然流产、胎膜早破[2]、早产、新生儿疾病等多种妊娠不良结局[3]。

润肤止痒凝胶对小鼠慢性湿疹的实验研究

目的研究润肤止痒凝胶对小鼠慢性湿疹的治疗效果。方法应用二甲苯建立小鼠炎症模型,4-氨基吡啶建立小鼠瘙痒模型,2.4-二硝基氯苯(DNCB)建立小鼠迟发型超敏反应模型,设模型组、凝胶基质组、青鹏软膏组、润肤止痒凝胶组,分别给予相关治疗,以伊文思蓝渗出液浓度、小鼠舔体次数、小鼠耳廓肿胀度及脏器指数评价药物的作用效果。结果润肤止痒凝胶能有效抑制小鼠炎症反应所致的血管通透性增加(P<0.01),减少小鼠舔体次数(P=0.015),改善DNCB诱导的小鼠迟发型超敏反应症状[耳肿胀值P=0.027,脏器指数(P=0.003)],以减弱过敏反应的表现。结论润肤止痒凝胶对小鼠慢性湿疹具有良好的治疗效果。

静脉1号方治疗湿瘀互结型下肢静脉性溃疡临床观察

目的:观察静脉1号方治疗湿瘀互结型下肢性静脉溃疡的临床疗效。方法:将71例确诊为湿瘀互结型下肢静脉性溃疡的患者按随机数字表法分为两组。治疗组36例给予静脉1号方加味,对照组35例给予地奥司明片,两组均予生肌玉红膏纱条外用。4周后比较两组疗效。结果:两组治疗后溃疡面积均较治疗前明显缩小;治疗后,治疗组溃疡面积缩小程度及缩小率较对照组更加明显(P﹤0.05);治疗组痊愈时间为(13.6±1.7)天,对照组为(26.6±8.9)天,治疗组痊愈时间明显短于对照组(P﹤0.05);治疗组总有效率为97.23%,对照组总有效率为82.86%,治疗组疗效优于对照组(P﹤0.05)。结论:静脉1号方结合生肌玉红膏纱条治疗下肢静脉性溃疡能明显促进疮面愈合,缩短病程。

坏情绪也可能引起心脏病

在门诊经常能碰到这样的患者:总觉得心脏部位或者胸口不舒服,具体怎么不舒服也说不上来。有时候有针刺一样的感觉,有时候呼吸不畅,闷得慌;有时候长出一口气就好了;平时休息的时候发作,起来活动一下又好了;有时候心慌、胸闷,想想别的事转移一下注意力就好了;发作时间非常长,动辄几小时,甚至几天几夜都不见好转。

探究彩色多普勒超声检查对甲状腺微小癌的诊断价值

探究分析甲状腺微小癌患者临床诊断应用彩色多普勒超声检查的价值。方法 根据要求选取我院2022.6-2022.12治疗的患者,选入合适的患者80例,同时选取46例良性结节进行对比,研究全部进行彩色多普勒超声检查,数据分析以手术病理分析为基础,分析本次利用彩色多普勒超声检查的价值,对比两组检查情况了解超声检查特征。结果 彩色多普勒超声检查时恶性检出人数为71例,占患者总数的88.75%,为其灵敏度。彩色多普勒超声检查良性检出人数为37例,占良性结节人数的80.43%,为其特异度。合计正确检出的为108例,占总人数的85.71%,为其准确度。80例患者检出结节为95个,临床利用彩色多普勒超声检查出现低回声问题的占比87.37%;检查出微钙化的占比54.74%;检查出A/T数据大于1的占比83.16%;检查出血流RI数据超过0.7的占比76.84%;出现后方衰减的占比68.42%;血流分级达到二级或三级的占比78.95%。作为对照组的健康结节人群中检出比例分别为16.07%、3.57%、12.50%、10.71%、26.79%、7.14%,明显均比甲状腺微小癌超声检查比例低(p<0.05)。结论 甲状腺微小癌患者诊断治疗中利用彩色多普勒超声检查,合理分析患者身体状态,以此为依据给患者治疗。

基础教育阶段外语教育改革对高校学术英语改革的重要作用

我国高校学术英语改革自2013年在上海试点以来,在全国的发展进程还比较缓慢,其中很重要的一个原因就是我国大部分高校的学生大学英语成绩还不够好,开设学术英语课程困难比较大。本文对这一原因进行了细致分析得出结论,我国基础教育阶段英语教学费时低效是学术英语改革试点八年来难以在全国开展的重要原因,并由此提出现阶段小学自然拼读教学法推广的必要性和迫切性。

慢性咳嗽风盛挛急证型探讨

目的探讨慢性咳嗽风盛挛急证与生化指标、主要临床症状的相关性。方法纳入符合标准的慢性咳嗽风盛挛急证患者124例,收集患者的有关症状、舌脉及生化指标,应用SPSS 21.0软件进行相关性和回归分析。结果在相关分析方面,经过方差分析后的两两比较,WBC、LYMPH、CRP 3个方面差异无统计学意义,P>0.05;而EOS、IgA、IgG、IgM 4个方面P<0.05,差异均具有统计学意义;夜咳、晨咳、闻异味加重、无痰、痰少、苔薄白等变量行回归分析,OR>1,P<0.05,差异有统计学意义。结论明确了慢性咳嗽风盛挛急证的特征,揭示了咳嗽与免疫功能、EOS之间的关系,为临床辨证施治奠定了基础。

白背三七提取物联合葛根素对2型糖尿病大鼠的降糖作用

目的探讨白背三七提取物联合葛根素对2型糖尿病大鼠的降糖作用及其机制。方法采用腹腔注射链脲佐菌素诱导2型糖尿病大鼠模型;将造模成功大鼠通过简单随机化方法分为三七黄酮联合葛根素组(80 mg/kg+80 mg/kg),三七黄酮组(80 mg/kg),葛根素组(80 mg/kg),西格列汀组(2 mg/kg),模型对照组,同时设有正常对照组,每组各10只;观察各给药组对糖尿病模型大鼠空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(GHB)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。计量资料应用t检验、方差分析、Spearman相关分析。结果通过建立2型糖尿病模型大鼠,检测各给药方法对模型大鼠的FBG、GHB、SOD、TNF-α的影响,通过实验验证,证实三七黄酮联合葛根素组的FBG值低于模型对照组[(12.03±5.07) mmol/L比(27.04±5.46) mmol/L],差异具有统计学意义(t=8.434,P<0.01);三七黄酮联合葛根素组的GHB值低于模型对照组[(13.77±5.89) ng/ml比(24.68±4.77) ng/ml],差异具有统计学意义(t=8.324,P<0.01);三七黄酮联合葛根素组SOD值高于模型对照组[(253.32±24.43) U/ml比(218.98±21.38) U/ml],差异具有统计学意义(t=7.991,P<0.05);三七黄酮联合葛根素组指标低于模型对照组[(456.32±51.43) pg/g比(619.42±54.71) pg/g],差异具有统计学意义(t=8.677,P<0.05)。而三七黄酮组、葛根素组与模型对照组比较,在FBG、GHB、SOD、TNF-α上无统计学差异。结论三七黄酮联合葛根素能够改善糖尿病大鼠高血糖症状,其机制可能与其改善脂质代谢和抗脂质过氧化有关。

基于网络药理学探究血尿胶囊治疗急性肾盂肾炎的作用机制

目的:采用网络药理学和实验验证的方法探究血尿胶囊治疗急性肾盂肾炎(APN)的作用机制。方法:通过APN大鼠模型研究血尿胶囊对APN的作用效果。使用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP),化学专业数据库,中医证候关联(SymMap)数据库检索菝葜、薏苡仁、棕榈子的化学成分,PharmMapper与SwissTargetPrediction数据库收集成分的靶点信息,使用治疗靶标数据库(TTD),DrugBank数据库,疾病相关的基因与突变位点数据库(DisGeNET),GeneCards数据库,在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)收集疾病靶点信息。使用基因注释工具(Metascap)对血尿胶囊治疗APN的关键基因进行基因本体(GO)富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。使用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)与蛋白免疫印迹法对预测结果进行验证。结果:与空白组和假手术组比较,模型组左右肾比值升高,脏器指数升高(P<0.05,P<0.01),白细胞(WBC),中性粒细胞(NEUT),单核细胞(MONO),淋巴细胞(LY)水平明显升高(P<0.05,P<0.01),核转录因子-κB(NF-κB),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显升高(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,诺氟沙星组左右肾比值降低,脏器指数降低(P<0.05,P<0.01),WBC,NEUT,MONO,LY水平降低(P<0.05,P<0.01),NF-κB,IL-6,TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01);血尿胶囊低剂量组左右肾比值降低,脏器指数降低(P<0.05,P<0.01),WBC,NEUT,MONO,LY水平降低(P<0.05,P<0.01),NF-κB,IL-6,TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01);血尿胶囊中剂量组左右肾比值降低,脏器指数降低(P<0.05,P<0.01),WBC,NEUT,MONO,LY水平降低(P<0.05,P<0.01),IL-6,TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01);血尿胶囊高剂量左右肾比值降低,脏器指数降低(P<0.05,P<0.01),WBC,NEUT,MONO,LY水平降低(P<0.05,P<0.01),NF-κB,IL-6,TNF-α水平降低(P<0.05,P<0.01)。网络药理学分析得到菝葜活性化合物17种,薏苡仁活性化合物18种,棕榈子活性化学物6种,血尿胶囊治疗APN关键基因39个,GO分析富集704生物学过程,22个细胞组成,59个分子功能,KEGG信号通路共富集62条通路。实验验证结果表明与空白组比较,模型组的前列腺素-过氧化物合成酶2(PTGS2),丝裂原活化蛋白激酶1(MAPK1),磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K),蛋白激酶B2(Akt2),Janus激酶2(JAK2),信号转导和转录激活因子3(STAT3)mRNA的表达量和PI3K,Akt2,JAK2,STAT3蛋白表达量显著升高(P<0.01);与模型组比较,血尿胶囊低剂量组MAPK1,PI3K,JAK2,STAT3 mRNA表达量和PI3K,JAK2,STAT3蛋白表达量显著降低(P<0.01);中剂量组MAPK1,PTGS2,PI3K,JAK2,STAT3 mRNA表达量和PI3K,JAK2,STAT3蛋白降低(P<0.05,P<0.01);高剂量组PTGS2,MAPK1,PI3K,Akt2,JAK2,STAT3 mRNA表达量和PI3K,Akt2,JAK2,STAT3蛋白表达量降低(P<0.05,P<0.01)。结论:血尿胶囊对APN具有一定的疗效,血尿胶囊发挥作用为多靶点,多途径的,其机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路和JAK2/STAT3信号通路活性表达有关。