不同中医证型2型糖尿病患者肠道菌群的差异性及其与血糖的相关性

目的研究不同中医证型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者肠道菌群的差异性及其与血糖的相关性。方法以2018年2月—2021年1月在山西省中医院进行治疗的84例T2DM患者作为研究对象,另选取同期志愿者60例作为对照组,比较观察组与对照组、不同中医证型的肠道菌群及血糖水平的差异,分析不同中医证型T2DM患者肠道菌群的差异性及其与血糖的相关性。结果观察组以及对照组不同中医证型革兰氏阳性杆菌、革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌、革兰氏阴性球菌、真菌、球杆比与空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。患者的中医证型与肠道菌群,空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平呈现显著的相关性。结论不同中医证型T2DM患者的肠道菌群具有一定的差异,这种差异可能是糖尿病患者不同中医证型形成的影响因素,并且与血糖水平具有一定的相关性。

集束化策略应用于糖尿病管理的研究

2010年中国慢病监测暨糖尿病专题调查结果显示,中国成人糖尿病患病率为11.6%,在所有糖尿病患者中,只有25.8%的患者已接受或正在接受降糖药物治疗,在接受药物治疗的糖尿病患者中,仅有39.7%的患者血糖控制良好。

尹翠梅中医辨治黄褐斑经验

黄褐斑是一种面部获得性色素增加性皮肤病,好发于育龄女性,一般夏重冬轻[1],发展缓慢,迁延难愈,严重影响个人形象,已成为当代女性的一大困扰[2]。中医属“面尘”范畴,又称“黧黑斑”,俗称“肝斑”“妊娠斑”[3]。1尹翠梅主任对黄褐斑病因病机的认识1.1病因尹翠梅主任认为黄褐斑主要与痰饮、瘀血、风邪、情志失调、饮食不节、肝肾不足关系密切。

尹翠梅教授基于从脾论治治疗糖尿病周围神经病变经验

糖尿病周围神经病变是糖尿病常见慢性并发症之一,临床表现为肢体的麻木疼痛等异常感觉,以双侧对称者多见,下肢症状较上肢多见。祖国医学没有“糖尿病周围神经病变”的病名,根据疾病的临床表现,可以归属于“消渴痹证”“痛痹”“血痹”等范畴。尹翠梅教授是山西名老中医,从事中医临床工作50多年,倡导“杂病从痰而治,脾病为先”,擅长诊治内分泌疾病。笔者有幸跟随学习,现将尹翠梅治疗糖尿病周围神经病经验总结如下。

从中医古籍文献探讨湿热病的诊疗思路

古代文献中,湿热病的临床症状具有多样性,其治疗可见于多种疾病当中。临床发现,综合运用六经辨证与三焦辨证等论治湿热病,具有重要指导意义。文章根据湿热病的临床表现,结合《伤寒论》中湿热病证和《温病条辨》中“湿温”“暑温”“伏暑”等内容,探讨湿热病的病因病机和辨证施治思路。文章认为素体脾胃虚弱、外感湿热病邪是湿热病的主要病因,病机为内外合邪、标本同病,治疗时应以清热利湿为主,重点在“给邪以出路”。因此在湿热病的诊疗中,根据临床表现,需明辨病邪来源、病变部位以及疾病传变,从而确定治法方药。

浅谈尹翠梅教授治疗甲状腺结节经验

由于现代科技的不断进步,医学技术水平及人民群众健康安全意识的日益提高,甲状腺结节的检出率愈来愈高。尹翠梅教授作为内分泌专家,从医50余年,对诊治甲状腺结节具有自己独特见解。本文总结了尹翠梅教授对甲状腺结节的诊疗经验,提出从脾胃论治的治疗思路,依据脏腑辨证,分为脾虚痰瘀证、脾虚肝旺证、肺脾两虚证、心脾两虚证、脾肾两虚证五个证型,主张“以脾胃为本,四脏为辅”的治疗大法。

解毒消瘿方在治疗急性期亚急性甲状腺炎的临床应用

亚急性甲状腺炎是最常见的甲状腺疾病,近年来其发病率呈上升趋势,西医治疗本病主要用糖皮质激素及非甾体类抗炎药,中医认为本病属"瘿病"范畴,脾胃虚弱为本,痰热内阻为标,山西省中医院代谢病科吕蕾主任多年来在临床上善以健脾化痰,清热散结为原则,用自拟解毒消瘿方治疗亚急性甲状腺炎,取得良好的临床疗效。

运用五草保肝方治疗抗甲状腺药物致早期肝损伤验案举隅

甲状腺功能亢进症(甲亢),是内分泌系统的常见病、多发病之一[1],临床上治疗甲亢主要以口服抗甲状腺药物(ATD)治疗为主。目前,常用的ATD是甲巯咪唑(MMI)和丙硫氧嘧啶(PTU)。虽然这两种药物疗效得到大家的一致认可,但我们也不能忽视其引起的不良反应,尤其是在肝功能方面.

亚急性甲状腺炎患者血清MIP-1α、MCP-1、CCL5表达及其与病情严重程度的相关性

目的探究亚急性甲状腺炎(SAT)患者血清巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、趋化因子配体5(CCL5)表达及其与病情严重程度的相关性。方法抽取2020年1月至2021年1月山西省中医院收治的50例SAT患者为观察组,根据临床表现分为急性期组(16例)、缓解期组(23例)和恢复期组(11例)。另抽取同期于医院进行体检的20例健康者为对照组。测定各组血清MIP-1α、MCP-1、CCL5、甲状腺功能[促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)]、甲状腺自身抗体[甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)]以及红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平,采用Pearson相关分析评估SAT患者血清MIP-1α、MCP-1、CCL5与上述各指标的相关性。结果与对照组比较,观察组血清MIP-1α、MCP-1、CCL5、TSH、FT3、FT4、Tg、TPOAb、TRAb、ESR、CRP均较高(P均<0.05);急性期组血清MIP-1α、MCP-1、CCL5高于缓解期组和恢复期组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,SAT患者血清MIP-1α、MCP-1、CCL5分别与TSH、FT3、FT4、Tg、TPOAb、TRAb、ESR、CRP呈正相关(P<0.05)。结论SAT患者血清MIP-1α、MCP-1、CCL5水平较高,临床治疗过程中监测其血清MIP-1α、MCP-1、CCL5表达能较好评估病情程度。

桃红四物汤联合足底穴位按摩对糖尿病足的治疗效果

目的探究桃红四物汤联合足底穴位按摩对糖尿病足的治疗效果。方法选取2016年7月—2017年7月收治的126例糖尿病足患者临床资料进行分析,将其随机分为对照组(60例)与研究组(66例),其中对照组行常规西药疗法,研究组行桃红四物汤与足底穴位按摩联合治疗,比较两组局部症状评分、踝肱指数。结果研究组患肢皮色(0.95±0.31)分、患肢酸胀(0.97±0.26)分、患肢疼痛(0.86±0.34)分、患肢活动受限(0.85±0.27)分均低于对照组(P<0.05);两组治疗前踝肱指数差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组踝肱指数为(1.16±0.19)显著高于对照组(P<0.05)。结论糖尿病足患者行桃红四物汤与足底穴位按摩联合治疗可有效改善临床症状,促进生活质量提升,具推广价值。

“凡十一脏取决于胆也”理解及临床应用

“凡十一脏取决于胆也”出自《素问·六节藏象论》,历代医家对此各执己见。文章总结各医家对“凡十一脏取决于胆也”的注解和认识,分别从胆为少阳春生之气、肝胆表里关系、足少阳胆经循行、胆的生理功能四个方面,阐释“凡十一脏取决于胆也”的深层道理并列举临床应用加以佐证,强调胆在脏腑功能活动中的重要作用,以及临床对这一理论的应用。

超声引导下射频消融术治疗良性甲状腺肿瘤的临床应用价值研究

良性甲状腺肿瘤的病情发生与多方面因素密切相关,本次研究分析在进行这类患者临床治疗时,选择超声引导下射频消融术的疗效。方法 研究在设置时,将实验时间段调整为2019年1月至2021年12月,方便基本资料记录,在数据库内调取良性甲状腺肿瘤并进入我院接受治疗的患者进行随机对照观察。患者在入院后调取60名可进行后续随访调查,并且资料登记有效的甲状腺,肿瘤患者进行对照试验,所有患者经确诊肿瘤性质为良性,根据计算机分组法,将患者分为对照组与实验组,在分组时保障公平可参考性两组均设置30名患者,方便对比。对照组患者应用常规手术实验组患者则选择超声引导下射频消融术,分析患者的手术质量。结果 结果显示实验组患者各项手术指标优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论 良性甲状腺肿瘤的发生与多方面因素密切相关,如果不及时治疗,患者有可能出现恶变的情况,所以在针对患者进行手术治疗时,需要做好患者的手术方案选择以保障患者的康复质量。在针对患者进行治疗时,应用超声引导下射频消融术进行手术消除,不仅能够获得较为良好的手术效果,同时各项手术指标均优于常规手术治疗,具有良好可推广性。