高频超声对乳腺增生中医辨证分型的临床研究

乳腺增生在中医上为＂乳癖＂的范畴,占育龄期女性乳腺疾病的首位,其主要表现为疼痛和乳腺肿块,在不同程度上影响了女性朋友的生活质量。因彩超检查简便、可重复,常为临床医生首选。为探讨乳腺增生症中医辨证分型与超声图像之间的相关性,现将我院2017年1月至2018年2月以来乳腺增生超声检查及中医辨证分型的情况报告如下。

TI-RADS4类甲状腺结节患者的超声弹性应变率比值分布特征与结节钙化的关联研究

目的 探讨TI-RADS4类甲状腺结节患者的超声弹性应变率比值分布特征与结节钙化的关联,为进一步提高TI-RADS4类甲状腺结节的临床筛检正确率提供参考依据.方法 采用抽样的方法选取2015年5月至2018年4月山西省中医院彩超室收治的164例甲状腺结节患者,结节数共224个,按照有无钙化灶将患者分为钙化组与非钙化组.钙化组患者103例,男63例,女40例,年龄(48. 28 ± 13. 21)岁,年龄范围为16~75岁,结节数141个.非钙化组患者61例,男38 例,女23例,年龄(48. 44 ± 12. 93)岁,年龄范围为18~74岁,结节数83个.采用PHILIPS IU22 MATRIX诊断仪进行超声弹性应变率比值测定,并分析超声弹性应变率比值与结节钙化的关联性;采用ROC受试者特征曲线初步评估超声弹性成像检查诊断TI-RADS4类甲状腺结节中的灵敏度和特异度.结果 超声弹性成像检测结果ROC曲线下面积为0. 864(95% CI:0. 796~0. 933),最佳临界值对应的弹性应变率为0. 572,灵敏度为0. 862,特异度为0. 792.钙化组超声弹性成像检测结果ROC曲线下面积为0. 821(95% CI:0. 733~0. 895),最佳临界值灵敏度为0. 813,特异度为0. 798.非钙化组超声弹性成像检测结果 ROC 曲线下面积为0. 836(95% CI:0. 754 ~0. 915),最佳临界值灵敏度为0. 875,特异度为0. 778.弹性应变率大小与有无钙化合并的关系结果显示,钙化组患者的弹性应变率(0. 646 ± 0. 173)高于未钙化组患者的弹性应变率(0. 469 ± 0. 190),差异有统计学意义(t=2. 644, P<0. 001);且钙化组103例患者中,58例粗钙化患者的弹性应变率(0. 701 ± 0. 107)高于45例微钙化患者弹性应变率(0. 541 ± 0. 201),差异有统计学意义(t=5. 192,P<0. 001).结论 超声弹性应变率比值偏低提示结节钙化,且对TI-RADS4类甲状腺结节患者具有较为优质的诊断效能.