患儿及其家长对基层医院儿科护士满意度的现状调查

[目的]了解患儿及患儿家长对基层医院儿科护士的满意度。[方法]选取2013年6月—2013年12月本院住院患儿180例,在出院时对患儿及患儿家长分别采用问卷调查加访谈,采用自行设计的满意度调查表,调查内容包括对护士的总体满意度、静脉穿刺技术、服务态度、沟通技能、微笑服务、健康宣教、病房环境、医院管理的满意度等。[结果]患儿对护士的满意度要高于患儿家长对护士的满意度,有70%的患儿家长对护士的总体满意度在90分以上,有66%的患儿家长对护士的扎针技术满意,而93%的患儿对护士满意。[结论]改善护士的服务态度、沟通技能、静脉穿刺技术、医院的管理等能改善患儿及患儿家长对儿科护士的满意度。

县级医院手术室护理缺陷及管理对策

我院是一所综合医院,手术室面对全院各手术科室不同种类的手术,还担负着急、危、重病人的抢救工作。因此,手术室工作质量直接影响着医疗效果和病人的愈后,甚至关系病人的生命安危。手术室管理的核心是人员的管理,而人员的管理主要是护士的资质和教育。为了适应新的护理模式，提高护理人员综合素质势在必行。

基层医院低年资护士体温单记录培训的需求及对策

目的调查基层医院护士对体温单记录培训的需求,为基层医院对低年资护士进行体温单记录培训提供理论依据。方法采用由研究者自行设计的问卷对护士的一般资料和对体温单记录的培训需求进行调查。结果不同学历、护龄护士对此培训必要性的认识差异有统计学意义。随学历的提高,需求减小。不同护龄护士对此培训的必要性认识呈现两头高中间低的趋势。培训方式的需求方面:要求集中培训的占53.2%,科内培训的占35.4%,工作中自学的占11.4%。结论基层医院有必要加强低年资护士体温单记录培训。

早期微创综合疗法与传统外科治疗脑出血的比较观察

目的总结近年来山西医科大学第一医院采用早期（6h内）微创手术及术后服用自行研制的纯中药制剂脑卒中Ⅰ号的综合疗法治疗脑出血的临床应用价值。方法脑出血病人120例，入院后随机分到治疗组和对照1组、对照2组。对照1组在行传统外科手术治疗后，行常规西医内科治疗。对照2组在行早期微创外科脑血肿清除术后，仅行常规西医内科治疗。治疗组在早期微创外科血肿清除术后，常规西医治疗基础上加服纯中药制刑脑卒中Ⅰ号，服用1个疗程20d。治疗20d、40d后进行疗效评价及病人术后3个～12个月根据日常生活（ADL）能力进行随访结果比较。结果治疗组总有效率为93．0％和显效率为83．7％，对照1组的总有效率为44．4％、显效率为38．9％，对照2组的总有效率为70．7％、显效率为63．4％．3组间两两比较均有统计学意义（P〈0．05）。随访结果显示：3组中ADL1-ADL3级所占百分比分别为28．1％、53．8％、76．2％，进行组间比较，有统计学意义（P〈0．05）。结论早期（6h）实施微创手术治疗脑出血效果优于传统外科手术治疗脑出血，加用脑卒中Ⅰ号制剂结合早期微创手术的综合治疗脑出血有明显的临床效果。

立体定向血肿清除术治疗高血压脑出血302例临床分析

目的采用立体定向技术治疗高血压脑出血,分析血肿部位、体积、大小、手术死亡相关因素及其术后疗效等。方法应用立体定向血肿穿刺置管外引流治疗高血压脑出血,并注入尿激酶。结果术后1月内良好率及轻残率分别为25.2%和29.8%,死亡率9.3%,244例随访2个月至7年,良好率及轻残率分别为39.3%和27.9%,死亡率12.3%。结论立体定向技术治疗高血压脑出血,创伤小,能使本病的治愈率明显提高,死残率显著下降。认为立体定向技术是治疗高血压脑出血的有效手术方法。

经尿道手术致后尿道直肠穿孔的处理体会(附5例)

目的 探讨经尿道手术造成后尿道直肠穿孔早期处理的原则。方法 5例经尿道手术致后尿道直肠穿孔的病人 ,早期采用双管法治疗的临床效果。结果 5例病人在早期采用双管法治疗后 ,后尿道直肠穿孔治愈 ,未发生尿道直肠瘘。结论采用双管法早期治疗经尿道手术致后尿道直肠穿孔是一种十分有效的治疗措施。

295例围产儿尸检中所见畸形的临床病理分析

目的通过病理检查，进一步探讨先天畸形对围产儿死亡的影响。方法2004—08中旬～2006—03，在吕梁地区收集了围产儿及胎儿尸检资料295例，在进行临床观察的基础上，由围产儿病理专家进行病理解剖，现场拍照，组织制片、镜检，对病理结果进行全面分析，本文重点对160例围产儿死亡、医学终止妊娠和死胎病理诊断的结果进行了分析。结果畸形检出率达84．4％，致死性畸形占畸形病例的63．0％。涉及畸次最多的为神经系统，其后依次为：运动、循环、呼吸、五官、消化及泌尿等系统的畸形。以复合畸形（同时检出2种以上畸形）为主，占74．1％。结论先天畸形是影响围产儿及胎儿死亡的重要因素，严重影响着出生人口素质。

CT定向软通道穿刺治疗老年高血压脑出血疗效分析

目的探讨CT定向软通道穿刺术与开颅血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效。方法收集2010年1月—2015年5月老年高血压脑出血手术病人50例,分为穿刺组(行CT定向软通道穿刺术)18例和手术组(行开颅血肿清除术)32例,对两组病人手术耗时、住院时间、颅内感染、肺部感染、术后脑积水发生率、术后3月日常生活活动能力(ADL)等进行统计学比较。结果穿刺组手术耗时(42.2±6.9)min明显短于手术组(169.7±11.2)min;住院时间穿刺组(13.6±5.1)d明显短于手术组(22.3±6.5)d;颅内感染发生率穿刺组无,手术组9例;肺部感染发生率穿刺组(27.8%,5/18),低于手术组(59.4%,19/32),两组比较均有统计学意义(P<0.05);术后脑积水发生率比较两组间差异无统计学意义。术后3月ADL比较,穿刺组Ⅰ级7例,Ⅱ级5例,Ⅲ级4例,Ⅳ级例1例,Ⅴ级1例;手术组Ⅰ级6例,Ⅱ级7例,Ⅲ级6例,Ⅳ级例10例,Ⅴ级3例。结论 CT定向软通道穿刺术治疗老年高血压脑出血创伤小,并发症少,操作简便,安全可靠,具有较高的临床实用价值。

原发性高血压病社区干预的效果分析

随着我国经济的飞速发展，人们的生活水平不断提高，高血压逐渐成为全球范围内的重大公共卫生问题。我国高血压病发病率呈上升趋势，高血压的防治工作任重而道远，为了有效控制高血压，结合《国家基本公共卫生服务规范》要求，对我县辖区2个社区的高血压病人展开了调查研究。现报告如下。

慢性阻塞性肺疾病病人的家庭支持与生活质量的相关分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性发病,反复发作,最后导致慢性死亡的一种重要的呼吸系统疾病,COPD已构成影响公共健康的重大问题。我国大约有2 500万COPD病人,患病率约为8.2%[1]。它不仅给病人带来肉体上、精神上的痛苦,也给家庭和社会带来不幸。心理社会因素在本病的发生、演变、

小儿反复呼吸道感染应用匹多莫德联合玉屏风口服液治疗效果及对肺功能的影响

呼吸道感染是临床常见的呼吸系统疾病,且上呼吸道感染发病率明显高于下呼吸道感染,若1年发病次数超过7次则称为反复呼吸道感染。反复呼吸道感染多见于2~6岁儿童,此时患儿机体免疫系统未发育完全、免疫力低下,患儿反复发作,迁延不愈,严重者对生长发育和心理健康造成不良影响。临床常见治疗方案包括抗感染治疗和免疫调剂治疗,但无针对性特效药;而长期抗生素治疗可造成患儿耐药性。

重复经颅磁刺激联合语言训练治疗脑卒中失语症的疗效观察

[目的]探讨经颅磁刺激联合语言训练对脑卒中失语病人语言功能的影响。[方法]选取我院脑卒中失语病人50例为研究对象,采用随机数字表法将病人分为治疗组和对照组,对照组给予语言康复训练治疗,治疗组给予经颅磁刺激联合语言康复训练。比较治疗前后两组病人汉语失语评分(ABC)、失语商(AQ)指数及日常生活语言沟通能力(CFCP)评分。[结果]治疗后治疗组ABC评分为(180.58±6.26)分、AQ指数为(84.82±31.60)分、CFCP评分为(200.66±32.64)分,均高于对照组(P<0.05)。[结论]语言训练联合经颅磁刺激可有效治疗脑卒中失语症。

56例急诊剖宫产围术期的护理

近年来我院为提高母婴安全,降低孕产妇死亡率,减少医疗纠纷,剖宫产作为终止妊娠的一种方法已被广泛应用。本院2009年12月—2010年12月试产不成功转急诊剖宫产56例,通过手术室护理人员对产妇围术期的优质护理,大大缩短了围术期时间,赢得了抢救时机,减少了术后并发症发生率,

钛夹术术前术后禁食禁水的时间对胃肠道息肉患者不良反应的影响

钛夹术作为一种新型的微创手术自引入我院以来，已开展了单发型息肉、多发型息肉、胃肠黏膜下息肉切除术并且已发展成熟，近年来又开展了较为复杂的大型手术，钛夹术为我科引进的胃镜下切除息肉的新型特色技术。目前临床治疗中为了减少患者的胃液量。避免术中出现胃液反流及恶心呕吐、术后胃肠道出血等危险事件的发生以及影响手术进程,

导致小儿高热惊厥复发的相关因素分析及护理预防对策

目的探讨导致小儿高热惊厥复发相关因及护理预防对策。方法选择270例第一次发生高热惊厥患儿作为研究对象,比较复发组及无复发组患儿相关因素上的差异。结果随访(2.12±0.56)年,复发80例(29.63%)。复发组男性72.50%、复杂型惊厥类占26.25%、有惊厥家族史21.25%、家长高热惊厥知识不了解58.75%高于非复发组的55.32%、16.84%、13.16%、34.21%;第一次发生高热惊厥年龄(1.89±0.34)岁、体温(38.38±0.23)℃低于非复发组的(2.63±0.35)岁、(39.19±0.30)℃(P<0.05)。结论高热惊厥反复率较高,影响因素复杂,应实施相应的护理预防对策:对复发重点人群加强跟踪随访管理;实施健康教育提高家长自我护理技能;适当预防性使用抗抽搐药物。