触珠蛋白在缺血性卒中亚型鉴别诊断中的价值

目的探讨急性缺血性卒中（AcuteIschemicStroke，AIS）患者血清触珠蛋白（Haptoglobin，Hp）水平在新TOAST分型中的诊断价值。方法连续收集2012年2～10月入住我院神经内科的AIS患者100例，并根据韩国2007年IS新TOAST分型诊断标准进行分型，动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中（AT）51例、穿支小动脉闭塞（SAD）30例、心源性栓塞（CE）19例。同期于我院体检中心随机选取年龄、性别匹配的体检者60例做为对照组。应用EUSA法检测血清Hp浓度。结果AIS患者血清Hp水平显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈O．001）。其中急性期AT患者血清Hp水平最高，其可作为亚型AT的一个生物学标记物（OR=2．344；95％CI：1．547～3．551，P〈O．001）。当Hp浓度〉1．825μg/ml时，其预测AT的灵敏性为86．3％、特异性为85．7％、阳性预测值为86.3％、阴性预测值为85．7％，诊断符合率为86．0％。结论血清Hp可视为急性缺血性卒中的一个生物学标记物，且可为病因学分型提供一定的帮助。