恶性血液病183例染色体核型分析

目的探讨细胞染色体检查对恶性血液病的特点及临床意义。方法选择2006年8月至2011年5月初诊的恶性血液病患者183例,每例治疗前行骨髓涂片检查、骨髓活检、染色体核型分析。结果 183例患者中,有103例检出异常染色体核型。其中急性白血病40例,浆细胞白血病1例,淋巴瘤细胞白血病2例,慢性粒细胞白血病(CML)25例,骨髓增生异常综合征22例,多发性骨髓瘤组6例,骨髓增殖性疾病6例,再生障碍性贫血1例。与FAB亚型的关系中,75%M3有t(15;17)易位,M6有1号染色体异常,60%M2有t(8;21)易位,92%(CML)有t(9;22)易位。结论染色体核型分析是恶性血液病诊断分型的一项重要指标。

常规分割精确放疗治疗晚期胰腺癌临床观察

胰腺癌是高致死率的消化系统恶性肿瘤。作者自2006年1月至2008年9月,尝试利用常规分割精确放疗治疗胰腺癌28例,现将结果总结报告如下。

借助微信平台健康教育方式在白血病患者经外周穿刺置入中心静脉导管护理中的应用效果评价

白血病是血液系统的常见疾病,发病后患者无法在短时间内快速恢复,患者要采取长期的干预与治疗,其中周期性化疗是常用治疗方式[1]。经外周穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)是将导管尖端置于上腔静脉下1/3段或上腔静脉和右心房连接处,实施长期静脉治疗。长期带管可发生导管堵塞、导管脱出、局部感染等问题,患者在住院期间,医护人员会向患者提供专业、有效的维护导管服务,发生并发症的概率小,但出院后由于患者维护方法不规范,不良事件的出现率增大[2]。

缺铁性贫血与幽门螺杆菌感染的关系

目的:通过对存在幽门螺杆菌(HP)感染的缺铁性贫血(IDA)患者给予抗HP治疗,观察HP感染与IDA之间的关系及抗HP治疗对IDA的影响。方法:对我院2010年4月-2012年4月期间就诊的缺铁性贫血患者采用C14呼气实验检测是否存在HP。将136例HP阳性患者随机分为治疗组72例和对照组64例,治疗组进行HP根治治疗,对照组进行安慰治疗。4周后对两组患者血红蛋白进行检测,观察其上升情况。结果:治疗组72例患者进行抗HP治疗后,有62例转阴,其中52例血红蛋白水平较治疗前升高;对照组有12例升高。结论:进行抗HP治疗对缺铁性贫血有一定作用,HP感染与缺铁性贫血存在一定的关系。

骨髓转移癌临床分析

所有原发于非造血系统的恶性肿瘤转移到骨髓,均可被称为骨髓转移瘤（MCBM）,疾病早期常无明显临床症状[1]。骨髓发生MCBM后,由于骨髓被癌细胞浸润,可造成骨髓结构的破坏,进而导致造血功能紊乱。因此,临床上血液学改变常为MCBM的首发表现[2],也易与血液系统疾病相混淆。

淋巴瘤患者自我管理

淋巴瘤是原发于淋巴系统的恶性疾病,是由淋巴器官或组织中的淋巴细胞发生恶变所形成的肿瘤。可侵及人体多个部位,其中淋巴结、扁桃体、脾及骨髓最容易受累。近年来,淋巴瘤的发病率在不断上升,任何年龄均可发病,其中儿童发病率更高,在儿童恶性肿瘤中位居第三位。淋巴细胞属于血液细胞,增殖非常快,该病已经成为影响人类健康的重要疾病之一,对儿童及青少年的危害更为突出。

低增生性急性白血病30例临床分析

目的:探讨低增生性白血病的临床诊断及治疗。方法回顾性分析我院收治的30例低增生性急性白血病患者的临床资料。结果 CR 10例(33.33%),其中ALL 2例,M36例,M22例,PR 4例(13.33%),NR 10例(33.33%),恶化死亡6例(20.00%),平均生存期为13.5个月。结论低增生性白血病在治疗上应结合患者具体病情制定个体化的治疗方案,以支持治疗为主,尽可能延长患者的生存期。

输血时限对输血的影响与分析

目的:探讨输血时限在血液科输血的重要作用。方法:将112例输血病人随机分成观察组和对照组,观察组按标准的时间输血。结果:按标准时间输血的病人并没有发生输血反应,未按标准时间输血的病人有13例出现荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应,并且有血液凝集现象。结论:对血液科病人按标准时间输血能避免或减少输血反应,保证病人的输血安全。

骨髓活检与骨髓涂片同步分析对血液病诊断的探讨

目的 探讨骨髓活检和骨髓涂片同步分析在血液病诊断中的意义.方法 对81例血液病患者,采用骨髓抽吸-活检一步法取材,行常规染色及网状纤维染色,观察增生程度、细胞形态等指标.结果 在再生障碍性贫血（AA）、急性白血病（AL）、骨髓转移癌（MCBM）、骨髓纤维化（MF）、骨髓增生异常综合征（MDS）、多发性骨髓瘤（MM）诊断方面的涂片诊断率分别为80%、87%、50%、38%、74%、67%,骨髓活检诊断符合率100%、100%、100%、100%、93%、89%.骨髓活检优于涂片（P〈0.05）;而白血病FAB分型及诊断、骨髓涂片优于活检.结论 骨髓涂片和骨髓活检各具优缺点,互为补充,联合检查可以提高对血液病诊断的准确性.

伏立康唑治疗恶性血液病侵袭性真菌感染15例疗效分析

恶性血液病患者是特殊的群体,由于血液病患者本身体液免疫和细胞免疫缺陷,而且在治疗中反复放化疗导致粒细胞缺乏,广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的长期使用,干细胞移植的广泛开展,使得恶性血液病患者侵袭性真菌感染(侵袭性真菌感染)的发生率明显增加。侵袭性真菌感染患者病情较重,不易获得病例标本,诊断困难往往较困难。如不及时应用有效抗真菌治疗,病情迅速进展,预后差。现将我科2011年2月~2013年2月收治的15例恶性血液病合并侵袭性真菌感染病患者,应用伏立康唑抗真菌治疗,治疗疗效果显著,现报道如下。

地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病临床研究

目的 探讨地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病临床疗效. 方法 对照组给予FLAG化疗方案,研究组给予地西他滨联合CAG方案治疗,记录并分析两组复发难治性急性髓系白血病患者临床疗效及不良反应发生情况. 结果 研究组临床缓解率为85.71%,显著高于对照组的66.67%,P〈0.05;两组治疗后血液学毒性反应发生率比较差异未见统计学意义（P〉0.05）,但研究组非血液不良反应发生率（42.86%）显著低于对照组（85.71%） ,P〈0.05. 结论 复发难治性急性髓系白血病患者经地西他滨联合CAG方案治疗有效性及安全性均显著提高,有利于保障患者生活质量及生命安全.

白血病化疗后合并弥漫性肺泡出血二例

例1男，37岁。确诊急性B淋巴母细胞性白血病／淋巴瘤。2010年2月21日予Hyper—CVAD—A方案（环磷酰胺530mg，第1天至第4天；长春地辛4mg，第4、11天；多柔吡星90mg，第4天；地塞米松20mg，第1天至第4天、第11天至第14天）治疗。

地西他滨联合HAD方案和FLAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的效果观察

目的探讨地西他滨联合HAD方案和FLAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的效果及不良反应发生情况。方法选择2012年1月至2016年3月在临汾市人民医院就诊的58例复发难治性急性髓系白血病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,每组29例。A组给予地西他滨联合HAD方案化疗,B组给予FLAG方案化疗。观察比较两组临床有效率、不良反应发生情况和中位生存时间。结果两组有效率比较差异未见统计学意义(χ^2=1.957,P=0.162),但A组完全缓解率高于B组(χ^2=4.549,P=0.033)。A组中位生存时间为15.2个月,B组为10.7个月,差异有统计学意义(χ^2=4.037,P=0.045)。两组白细胞计数最低中位值、粒细胞缺乏中位时间、感染部位、转氨酶异常、胆红素升高、肌酐升高、恶心呕吐等不良反应发生率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论地西他滨联合HAD方案治疗复发难治性急性髓系白血病可提高患者的完全缓解率,延长生存时间,且未增加不良反应发生率,值得进一步研究探讨。

干扰素联合高三尖杉酯碱治疗真性红细胞增多症疗效观察

真性红细胞增多症(Polycythemia vera,PV)是一种造血干细胞克隆性疾病,属骨髓增殖性疾病(Myelopr oliferative disease)[1]。其外周血总容量绝对增多,血液黏滞度增高,常伴白细胞和血小板计数升高,脾大。发病率不高,不正规治疗可于1~2年内因血栓栓塞、出血等严重并发症而导致死亡,部分患者可转变为白血病。由于本病呈慢性过程,

静脉治疗护理小组在改进PICC护理质量中的应用

目的研究静脉治疗护理小组在改进 PICC 的护理质量中的应用情况。方法对我院在2019年7月~2020年7月收治的106名需要静脉治疗的病人,随机将其分为两组各53例,对照组采用常规护理方法治疗,观察组进行静脉治疗护理小组的改进护理方案治疗。通过对比两组PICC置管后的护理满意度、PICC 带管平均时长、护士PICC护理相关理论知识评分及护理操作技能评分,来评估应用效果。结果观察组的满意度为96.23%,显著高于对照组的86.79%,且观察组病人的带管平均时长、护士PICC护理相关理论知识评分及护理操作技能评分三项数据均明显高于对照组,差异均具有统计学意义,(P<0.05)。结论静脉治疗护理小组在改进 PICC 护理质量中的应用效果显著。