原发性肝癌介入化疗加精确放疗的临床观察

肝动脉化疗栓塞（TACE）和三维适形放射治疗（3DCRT）都对原发性肝细胞癌（简称肝癌）有确切的近期疗效，但也有各自的优缺点。两者综合治疗取长补短是当今研究的热点。我们将两者综合应用于肝癌的治疗，取得了较为满意的近期疗效。现将采用TACE＋3DCRT治疗肝癌38例的结果报告如下。

常规分割精确放疗治疗晚期胰腺癌临床观察

胰腺癌是高致死率的消化系统恶性肿瘤。作者自2006年1月至2008年9月,尝试利用常规分割精确放疗治疗胰腺癌28例,现将结果总结报告如下。

多野交叉同中心放射治疗非小细胞肺癌临床观察

放射治疗在非小细胞肺癌（non-small cell lung carcino-ma,NSCLC）治疗中占有重要地位。然而对失去手术机会的晚期患者常规放射治疗的疗效至今不够理想,5年生存率仅为5%-10%。本研究尝试改进常规放射治疗方法,对2002年1月至2007年10月46例NSCLC患者实施多野交叉同中心放射治疗,近期疗效良好,现总结如下。

常规分割立体定向适形放疗直肠癌术后局部复发或转移的临床探讨

目的：评价三维适形放疗对术后局部复发或转移直肠癌患者局部控制率和生存率影响。方法：25例术后局部复发或转移的直肠癌患者采用常规分割三维适形立体定向放射治疗，2Cy／次，1次/日，5次／周。总剂量60～65Gy。结果：完全缓解率36％（9／25），部分缓解率40％（10／25），有效率为76％（19／25）。1、2、3年生存率分别为76％、50％、28％。结论：常规分割三维适形放疗可提高术后局部复发或转移直肠癌的控制率和生存率，改善其生存质量。

肝动脉化疗栓塞加三维适形放疗治疗原发性肝细胞癌

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)加三维适形放射治疗(3DCRT)治疗原发性肝细胞癌的疗效及患者的耐受性.方法 38例患者先行TACE,多柔比星(ADM)50mg/m2,5-氟尿嘧啶(5-Fu)600mg/m2)顺铂(DDP)60mg和碘油10～15ml,每4周重复,共3次.休息1～2个月后,针对肿瘤局部行3DCRT,80%～90%等剂量线包绕PTV并以此为处方线,4～8 Gy/次,3次/周,共7～11次.总剂量为DT44～56 Gy.结果 全部患者均能完成治疗计划,按WHO毒性分级标准:Ⅰ～Ⅱ度急性胃肠道反应占52.6%,Ⅰ～Ⅱ度骨髓抑制发生率占47.4%,对症治疗后均能缓解.CR为23.7%,PR为63.2%,总有效(CR+PR)率为86.8%.中位生存期18.5个月.1、2、3年生存率分别为73.7%、57.9%和34.2%.结论 TACE+3DCRT综合治疗原发性肝细胞癌的毒副作用较轻,近期疗效好,是原发性肝细胞癌患者非手术治疗的一种较为满意的新方法.但远期生存率和后期并发症尚需进一步观察.

放化疗联合治疗中晚期宫颈癌64例疗效观察

目的对比化疗配合放射治疗与单纯放疗治疗宫颈癌疗效,探讨综合治疗中晚期宫颈癌的疗效及安全性。方法 64例Ⅱ-Ⅲ中晚期宫颈癌患者分成两组,放疗同步化疗（A组）34例,在放疗同时给予PF方案化疗2-4周期,化疗第一天开始行放射治疗。单纯放疗组（B组）30例,两组放射治疗均用6MV X射线盆腔大野前后对穿体外照射,DT：45-50Gy;并加192IrHDR腔内后装照射,A点DT：20-25Gy。结果 A组和B组近期有效率分别为100%和96.67%,两组的差异无统计学意义（P〉0.05）。A组和B组的3年生存率分别为73.51%和56.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。毒性反应方面,同步放化疗组高于单纯放疗组,尤以造血系统和消化道反应为主,但大部分能耐受。结论中晚期宫颈癌患者PF方案同步放化疗可提高生存率。