酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对膝骨关节炎关节置换患者炎性因子及应激状态的影响

目的探讨酮咯酸氨丁三醇超前镇痛对膝骨关节炎关节置换患者炎性因子及应激状态的影响。方法选择因膝骨关节炎接受膝关节置换患者61例，随机分为对照组（30例）及观察组(31例),对照组仅接受静脉麻醉复合硬膜外阻滞，观察组在此基础上接受酮咯酸氨丁三醇超前镇痛，对比分析2组患者术前及术后VAS评分、细胞因子及皮质醇检测水平。结果观察组患者的术后疼痛VAS评分（24h、48h、72h）均明显低于对照组(P<0.05)；观察组术后24h患者IL-8、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)，观察组术后48h的IL-6、IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者术后24hCor明显低于对照组同期水平（P<0.05），观察组术后48hCor及ACTH水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论酮咯酸氨丁三醇超前镇痛可明显缓解膝骨关节炎关节置换术后疼痛，并且可显著降低炎性因子水平，减轻患者术后应激状态。