山西省临猗县2013年199例手足口病的流行病学分析

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，2008年5月列入法定丙类传染病进行管理[1]。尽管手足口病不是一种新的传染病，但自2008年以来，我县手足口病发病率呈逐年上升趋势，给广大儿童的身体健康带来严重威胁，为掌握我县手足口病的流行病学特征，为进一步制定防治措施提供科学依据，现将我县2013年199例手足口病的流行病学特征分析如下。

山西省临猗县中学生健康体检调查分析

为贯彻落实《学校卫生工作条例》，建立学生健康档案，开展学生常见病防治，2014年4月对临猗二中和北辛乡中学1466名中学生进行了健康检查，现将结果报告如下。

临猗县2002～2006年流行性乙型脑炎流行病学分析

目的了解临猗县2002～2006年乙脑流行特征，为制定防控措施提供科学依据。方法对2002～2006年乙脑发病的流行病学特征进行分析。结果临猗县2002～2006年乙脑的发病率、死亡率、病死率均高于全国水平，流行病学特征表现为高度散发，发病具有明显季节性，大年龄组人群发病率较高，农民发病率高于其他人群，男、女发病率无性别差异。结论从传染源、传播途径上加强乙脑监测工作，加大健康教育宣传力度，提高大年龄段人群和农民乙脑疫苗的接种率，科学防控乙脑。

2015—2017年临猗县碘缺乏病监测结果分析

临猗县是山西省碘缺乏病流行地区之一。为及时掌握全县居民户碘盐普及情况,动态评价人群碘营养状况及病情消长趋势,进一步做好＂十三五＂期间碘缺乏病防控工作,现将临猗县2015—2017年碘缺乏病监测结果分析报告如下。1对象与方法1.1抽样方法与对象在全县东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个病区乡（镇）,在所抽取的每个乡（镇）随机抽取4个行政村（居委会）.

临猗县2004年1009例法定传染病报告质量分析

目的正确评价各级医疗机构法定传染病报告质量,对各级医疗机构的疫情报告工作实施有效监督提供科学依据。方法对传染病疫情报告的及时性、准确性、报告卡的填写质量、报告病例的审核及重卡筛查进行评价。结果2004年临猗县报告的1009例法定传染病中,县级医疗机构通过网络报告808例,乡级医疗机构通过传染病报告卡报至县疾控中心201例。1009例法定传染病中,及时报告848例,报告卡填写合格759张,传染病漏报率16.13%,报告病例各月按时审核率达100%,2张传染病报告卡为重卡。结论加大《传染病防治法》等法律法规培训力度,提高责任疫情报告人报告意识,并将传染病报告管理纳入医疗机构目标考核内容,严格报告卡的填写、审核、报告程序等。

2002—2019年山西省农村成年居民血压水平变化趋势分析

目的了解山西省农村成年居民2002—2019年血压水平变化趋势,为该地区农村居民高血压的预防控制提供参考依据。方法收集山西营养与慢性病家庭队列中晋城市阳城县、忻州市五寨县、晋中市和顺县和运城市临猗县4个农村调查点2002年基线调查时血压正常的1095名≥18岁农村居民2015年和2019年的2次随访数据,分析其2002—2019年的血压水平变化趋势。结果山西省2002—2019年1095名农村成年居民的收缩压和舒张压水平均呈升高趋势(均P<0.05);收缩压由2002年的(122.9±10.4)mm Hg分别增长至2015年的(137.7±18.8)mm Hg和2019年的(138.7±18.1)mm Hg,分别增加了14.8 mm Hg和15.8 mm Hg,增长率分别为12.0%和12.9%;舒张压分别由2002年的(72.6±6.9)mm Hg增长至2015年的(79.9±10.9)mm Hg和2019年的(80.1±10.9)mm Hg,分别增加了7.3 mm Hg和7.5 mm Hg,增长率分别为10.1%和10.3%。结论山西省农村成年居民2002—2019年收缩压和舒张压水平均呈明显升高趋势。

2002—2015年山西省农村地区15岁及以上居民奶类、大豆类及坚果摄入状况追踪研究

目的分析2002—2015年山西省农村地区15岁及以上居民奶类、大豆类与坚果摄入状况及其变化,为制定我国农村居民奶类、大豆类与坚果摄入改善措施提供参考。方法以2002年中国居民营养与健康调查中的山西省5个农村调查点数据为基线,于2015年对所有调查对象进行追踪,开展山西营养与慢性病家庭队列研究。选取参与两次调查并且有完整食物频率数据的786名15岁及以上居民作为研究对象,分组描述调查对象(总人群、消费人群)奶类、大豆类及坚果平均每日摄入量,分析个人食物摄入量及摄入频次的变化。采用SAS 9.4进行Wilcoxon、Kruskal-Wallis秩和检验和Spearman秩相关检验。结果2002—2015年山西省农村居民总人群平均每日摄入奶类由8.3 g增至51.3 g,坚果由1.1 g增至4.7 g;而大豆类由24.3 g降至22.7 g。从个体消费趋势来看,奶类和坚果的个体摄入量以不变为主,占比分别为60.8%和57.5%,大豆及制品以上升为主,占比为54.5%。奶类、大豆类和坚果每周摄入频次由不吃至吃的比例分别为19.6%、3.1%、25.5%;由不吃至经常吃的比例分别为14.0%、2.3%、4.3%;由吃至经常吃的比例分别为0.8%、29.6%、0.1%。结论山西省农村地区15岁及以上居民总人群与消费人群的奶类、坚果平均摄入量较低,而大豆类摄入水平较高。部分居民奶类、大豆类和坚果的摄入量及摄入频次有明显改善。未来应进一步科学引导居民进行合理的食物消费行为。

山西省农村地区居民血清总胆固醇水平追踪分析

目的分析山西省733名农村居民血清TC水平的纵向变化状况。方法以曾经参加过2002年中国居民营养与健康调查的山西省5个农村地区居民为基础,于2015年进行追踪调查,采集调查对象空腹静脉血,采用胆固醇氧化酶法测定血清TC浓度。结果733名研究对象中,男性332名,女性401名。2002年基线调查时年龄为(42.6±9.5)岁,76.2%的男性和83.8%的女性文化程度在初中及以下。男性与女性吸烟的比例分别为65.7%和1.2%,饮酒比例分别为26.8%和4.0%,肥胖比例分别为6.3%和12.0%,中心性肥胖比例分别为27.1%和31.9%。2015年追踪调查时年龄为(55.8±9.5)岁,男性与女性吸烟比例分别为48.2%和1.5%,饮酒比例分别为49.7%和3.0%,肥胖比例分别上升至11.8%和18.2%,中心性肥胖比例分别上升至41.6%和53.6%。2002-2015年,追踪人群血清TC水平由(3.82±0.89)mmol/L上升至(4.72±0.97)mmol/L,平均上升幅度为27.2%。男性血清TC水平由(3.84±0.94)mmol/L上升至(4.54±0.93)mmol/L,女性血清TC水平由(3.81±0.84)mmol/L上升至(4.86±0.98)mmol/L,增幅分别为22.7%和30.9%。18~、30~、40~、50~59岁组的血清TC水平由(3.42±0.83)、(3.72±0.77)、(3.90±0.83)、(4.00±1.03)mmol/L上升至(4.38±1.01)、(4.79±0.92)、(4.73±0.99)、(4.76±0.96)mmol/L。各年龄组增加幅度分别为31.4%、32.1%、25.2%和22.6%。经配对t检验和方差分析,不同性别、年龄、文化程度、婚姻状况、心血管疾病家族史、吸烟、饮酒、BMI和腰围组的血清TC水平在不同年度的差异均有统计学意义(P<0.01)。结论山西省农村居民血清TC水平纵向上升速度较快。

2002—2019年山西农村地区18~59岁居民血清胆固醇水平分析

目的了解山西省农村地区18~59岁居民血清胆固醇水平及变化情况,为进一步制定胆固醇防控策略提供参考依据。方法研究数据来自山西营养与慢性病家庭队列研究,选取其中完成2002年、2015年和2019年3次调查的18~59岁农村地区居民为研究对象进行横断面分析,3次调查均包括问卷调查、体格检查和实验室检测。运用SAS 9.4软件进行t检验、方差分析、Bonferroni两两比较、χ2检验。结果2002年、2015年和2019年的调查对象人数分别为1321、1748和1291人,平均年龄分别为(41.5±10.4)、(45.7±10.1)和(47.8±9.2)岁,男女比例分别为1∶1.18、1∶1.14、1∶1.21。2015年、2019年总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均高于2002年;2002年女性血清TC和LDL-C水平低于男性,而2019年变为女性高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05)。2015年和2019年高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均低于2002年,差异均有统计学意义(P<0.05)。3次调查结果均显示,50~59岁人群血清TC和LDL-C水平显著高于18~29岁人群(P<0.05);超重、肥胖人群的TC和LDL-C水平均高于体重正常者(除2019年TC水平外);中心性肥胖人群的TC和LDL-C水平均高于正常腰围人群;女性HDL-C水平均高于男性;不吸烟组HDL-C水平均高于吸烟组;超重、肥胖人群HDL-C水平均低于体重正常人群;中心性肥胖人群HDL-C水平低于正常腰围人群,差异均有统计学意义(P<0.05;P<0.01)。各年龄组人群性别间比较结果显示,3次调查30~39岁组女性TC水平均低于男性,2015年和2019年50~59岁组女性TC和LDL-C水平均高于男性;3次调查40~49岁和50~59岁年龄组女性HDL-C水平均高于男性,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论山西省农村居民2015年和2019年血清TC和LDL-C水平与2002年相比明显上升,HDL-C水平显著下降。血脂异常防治工作需要重点关注农村地区血清胆固醇水平。

老年人肾健康相关膳食模式与认知障碍关系的队列研究

目的研究肾健康相关膳食模式与老年人认知下降和认知受损发生风险之间的关系。方法选取山西营养与慢性病家庭队列4个县(区)2015年≥60岁的老年人为研究对象,2017年进行随访,采用简易心理状况量表再次评估认知功能及其变化。采用降秩回归法提取肾健康相关膳食模式,采用多因素logistic回归模型,分析肾健康相关膳食模式评分与2年后认知功能下降风险之间的关系,并分析2015年认知功能正常者中肾健康相关膳食模式评分与2年后认知受损发生风险之间的关系。结果肾健康相关膳食模式的主要特点是谷物、蔬菜、杂豆类和水果摄入较多,而肉类、大豆制品等食物摄入较少。与该模式评分的<P33.3组相比,≥P66.6组研究对象2年后认知功能下降的风险明显较低(OR=0.57,95%CI:0.37~0.85),差异有统计学意义(P<0.01),且具有显著的线性趋势(P=0.007)。在2015年认知功能正常者中,该模式评分≥P66.6组研究对象2年后认知受损发生的风险也明显较低(OR=0.52,95%CI:0.29~0.93),差异有统计学意义(P<0.05),而且各组风险具有显著的线性下降趋势(P=0.01)。结论肾健康相关膳食模式评分与认知下降和认知受损发生风险均呈明显负相关。