山西省太原市社区老年人群牙周健康状况调查分析

牙周病是老年人群常见病、多发病。据第3次全国口腔流行病学调查结果显示[1],全国65~74岁老年人牙周健康率为14.1%,人均牙龈出血的牙数为6.18颗,牙周袋检出率为52.2%,附着丧失≥4 mm的检出率为71.3%。虽然经过20年全国爱牙日口腔健康促进,但老年人牙周病患病率仍呈上升趋势。

山西省不同人群牙龈出血 牙石状况抽样调查分析

2005-2007年山西省口腔流行病调查组参加了第三次全国口腔健康流行病学调查。现将山西省12岁、35～44岁、65—74岁城乡人群牙龈出血、牙石状况抽样调查结果报告如下。

口腔扁平苔藓238例患者的心理量表分析

口腔扁平苔藓（OLP）是一种病因不明的、伴有慢性浅表性炎症的皮肤一黏膜角化异常性疾病，不同国家有着不同的流行趋势，据统计口腔病损发病率约0．5％～2．2％。该病好发于中年女性，其病因与精神因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等有关。近年来，随着社会生活节奏的加快，社会压力的增大，现代医学模式的建立，心理因素在OLP的发生、发展过程中的作用越来越被人们所重视。目前，OLP与精神心理因素的相关性已有报道，但应用症状自评量表SCL-90量表检测此相关性的报道较少。

大学生口腔黏膜病知识知晓情况调查及分析

目的:调查大学生口腔黏膜病知识的知晓情况。方法:对331名大学生进行口腔黏膜病知识的问卷调查,并统计学分析。结果:大学生吸烟、饮酒及不健康饮食的现象普遍存在;81.87%的大学生从未通过任何途径了解过口腔黏膜病;各种来源途径中,学校教育和医生讲解最少;各项口腔黏膜病知识知晓率均较低。结论:大学生的口腔黏膜病知识匮乏严重。学校及口腔科医生应积极行动,大力宣传口腔黏膜病知识,为口腔黏膜病的预防打下坚实的基础。

口腔白斑发生相关的肿瘤标志性基因筛选研究

背景与目的:筛查与口腔白斑发生相关的阳性表达基因,为探究口腔白斑的发生机制奠定基础。材料与方法:采用肿瘤基因芯片(OHS-802)检测口腔正常黏膜组织和口腔白斑组织的肿瘤相关基因表达差异,进一步使用RT-PCR法对部分阳性基因进行验证,寻找与口腔白斑恶变发生、发展相关的基因。基因芯片实验采用化学发光检测试剂盒、X线胶片曝光,并用GEArray表达分析配套软件进行完整的芯片数据分析。RT-PCR电泳结果采用凝胶成像系统对部分基因的表达水平进行定量,然后将其与芯片分析的数据结果进行相似性分析。结果:口腔正常黏膜组织和白斑组织间CTNNB1、GDF15、FKBP8、NF1四个基因的RT-PCR结果,在表达水平上和SupperArray芯片检测方法获得结果的差别均具有统计学意义(P<0.05)。SupperArray芯片检测结果提示:口腔白斑发生的分子机制较为复杂,特别是与细胞周期调控相关基因和细胞增殖分化相关基因关系密切。结论:本研究为深入研究口腔白斑的发生机制和标志性基因探针的筛查奠定了研究基础。

粒细胞缺乏症首发口腔黏膜症状1例报道及分析

粒细胞缺乏症是一种血液系统的危重疾病。该疾病病因复杂,合并严重感染时可危及患者生命。该文报道1例以口腔黏膜弥漫性肿胀及坏死为首发症状的粒缺患者,并进一步探讨口腔科医生在该类疾病的诊治过程中应该履行的职责。

洁悠神治疗婴幼儿口腔溃疡临床疗效观察

口腔溃疡是婴幼儿常见疾病,临床上最常见的为疱疹性龈口炎、手-足-口病以及轻型复发性口腔溃疡。发生口腔溃疡后,患儿因为疼痛剧烈,所以常常出现拒食、流涎、烦躁等临床症状。因为婴幼儿患者用药的限制,常规局部治疗口腔溃疡的药物常常不能被应用于婴幼儿口腔溃疡的治疗,因此,研究者们一直在寻找一种无毒、无不良反应,可用于治疗婴幼儿口腔溃疡的局部治疗药物。皮肤物理抗菌膜＂洁悠神＂是一种高分子活性剂,

口腔天疱疮合并糖尿病患者临床治疗探讨

天疱疮是一组累及皮肤和黏膜的自身免疫性疾病，是严重的易致死性疾病，病因尚不完全清楚。但伴有糖尿病的口腔天疱疮在临床非常少见，由于皮质类固醇激素仍是目前治疗天疱疮的首选，而糖尿病患者要尽量避免使用糖皮质激素，所以治疗非常棘手。我科自2007-2010年接诊4例合并糖尿病的口腔天疱疮患者，经糖皮质激素及硫唑嘌呤、昆明山海棠等联合治疗，疗效满意，报告如下。

口腔白斑患者的免疫球蛋白及其与S-谷胱苷肽转移酶、白细胞介素-2的关系

目的 探讨口腔癌前病变及口腔癌变患者的血清免疫球蛋白 (Ig)、s -谷胱苷肽转移酶 (s -GST)及白细胞介素 - 2 (IL - 2 )值的变化。方法 临床白斑患者 30例、口腔鳞癌患者 30例及正常人群 30例全部进行血清Ig、s -GST、IL - 2检测。结果 口腔癌前病变患者与口腔癌变患者的血清Ig、s -GST及IL - 2值之间无显著差异。结论 血清Ig、s-GST及IL - 2值对检测口腔癌前病变转为早期癌无特殊意义。

半导体激光辅助治疗慢性牙周炎的临床效果

目的:评估半导体激光作为辅助手段在治疗慢性牙周炎的短期临床效果。方法:18名慢性牙周疾病患者,洁治后2周作为基线。应用分口设计法,同颌对称同名患牙随机分组:实验组(超声龈下刮治+手工根面平整+半导体激光治疗组),对照组(超声龈下刮治+手工根面平整治疗组),每组52颗牙齿。用视觉模拟评分法(VAS)记录患者治疗过程中疼痛情况;对基线,治疗后1个月和3个月由另外一名不知道实验设计的专业牙周科医生进行牙周检查,包括菌斑指数(PLI),牙龈出血指数(BI),牙周探诊深度(PD),牙周临床附着丧失(CAL)情况。结果:实验组患者VAS明显低于对照组(P<0.01);治疗后1个月和3个月2组的PD、CAL、BI、PLI较基线都明显降低(P<0.001),且实验组在每个复查时间点的PD、CAL、BI较对照组明显降低(P<0.001)。结论:半导体激光作为辅助手段治疗慢性牙周炎可以减轻患者在牙周龈下刮治和根面平整时疼痛,并且临床治疗效果更佳。

MTA和iRoot BP Plus对乳牙活髓切断术的临床疗效影响

目的:比较三氧矿化物凝聚体(MTA)和生物陶瓷(iRoot BP Plus)对乳牙深龋露髓后行活髓切断术的疗效影响。方法:纳入乳牙深龋露髓的患牙126颗,随机平均分为A组和B组(n=63)。A组用MTA覆盖活髓切断术牙髓组织断面,B组则使用iRoot BP Plus覆盖;比较2种材料的临床疗效,术后1、3、6、12、18月观察患牙的牙齿变色、牙髓、牙周膜及根分叉病变情况、根管内钙化情况以及根管的内外吸收情况,术后无任何不适症状视为治疗有效。结果:A组和B组成功率分别为96.8%和98.4%(P>0.05);牙齿变色率分别为100%和0%(P<0.05)。结论:用MTA和iRoot BP Plus作为乳牙活髓切断术盖髓剂,都能很好的保留乳牙根髓,但是iRoot BP Plus有更好的临床操作性并能避免乳牙出现牙体变色。

渗透树脂联合微研磨及冷光美白治疗氟斑牙的临床效果评价

目的:为了评价渗透树脂联合微研磨及冷光美白治疗氟斑牙的临床效果。方法:50例氟斑牙患者随机分为2组(每组25人):实验组采用渗透树脂联合微研磨及冷光美白的治疗方法;对照组采用微研磨和冷光美白的治疗方法。治疗效果以VITA比色板在治疗前后记录色阶的变化值和术后牙本质敏感的情况为基准,并对治疗结果进行统计分析。结果:对轻度氟斑牙2组疗效近似(P>0.05),对中度氟斑牙实验组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05),对重度氟斑牙实验组治疗效果更佳(P<0.01)。另外,实验组治疗结束后所有患者仅有2例有轻微的牙本质敏感的症状,而对照组所有患者在治疗结束后均出现不同程度的牙本质敏感的症状。结论:渗透树脂联合微研磨及冷光美白治疗氟斑牙的方法微创、美观、舒适、有效,对于中重度氟斑牙有良好的应用前景。

下前牙根管再治疗的临床研究

目的:经切缘开髓路径对下颌前牙根管治疗失败的病例进行再治疗,探讨下颌前牙开髓路径提高根管治疗的成功率。方法:临床收集79例下前牙因根管治疗失败后需要再治疗的患牙共计94颗,去除原根充材料,探查是否遗漏根管,采用经切缘开髓路径对患牙进行根管再治疗,治疗前后拍摄X线片,观察对比治疗前后根管的充填情况及下颌前牙根尖病变的愈合情况。结果:94颗患牙中共发现72例下前牙为双根管,其中下颌中切牙为双根管33例,下颌侧切牙为双根管19例,下颌尖牙双根管20例。所有患牙经根管再治疗后根管充填结果满意,患牙根尖病变明显好转。结论:下颌前牙切缘开髓根管路径趋于直线不仅视野良好,且能有效提高复杂根管的发现率及治疗成功率。

酮咯酸氨丁三醇在牙周治疗手术中的镇痛效果研究

将64例重度慢性牙周炎患者随机分为肌肉注射酮咯酸氨丁三醇组(KT组)和利多卡因局部神经阻滞麻醉组(L组)(n=32)在牙周手术治疗时采用VAS评估镇痛效果,并记录患者术中、术后的不良反应。术中2组VAS无统计学差异(P>0.05),术后6 h和12 h KT组VAS评分明显低于L组(P<0.05);术中L组全部出现口腔内局部轻度不良反应,KT组无任何局部不良反应出现(P<0.05);术后L组和KT组各观察到2例和1例轻度不良反应(P>0.05)。

酶消化组织块盖玻片培养法原代培养人牙周膜细胞

人牙周膜细胞（human periodontal ligament cells,HPDL）是牙周组织中重要的细胞成分,其可产生胶原纤维,能合成胶原并释放到胞外基质,对牙体组织有着重要作用.基于牙周膜细胞的重要角色, 广大学者对HPDL 的研究数不胜数,而体外培养是研究HPDL 体外模型的一种主要方法,传统的细胞体外培养方法有酶消化法和组织块法.

牙周炎与全身健康状况的相关性研究

目的探讨牙周炎与全身健康状况的关系。方法选择2008年度来我院健康体检中心做健康体检的所有30～70岁的人员共5769名作为研究对象,按照体检中有无牙周炎作为标准,将研究对象分为实验组(牙周炎组,共2007名)及对照组(非牙周炎组,共3762名),比较2组人群的体检结果,发现牙周炎发生的危险因素。结果牙周炎的发生和年龄、高血压、高脂血症、脂肪肝、异常心电图有相关性(P<0.05),其中年龄、吸烟史、高血脂、心电图异常是牙周炎的危险因素。牙周炎在不同性别中的发生率差异无统计学意义(P>0.05),随年龄的增加牙周炎的发生率明显增高(P<0.05);2组相比,牙周炎组人群伴发高血压、高血脂、眼底动脉硬化、脂肪肝、糖尿病、异常心电图、肥胖等症的发生率均高于非牙周炎组(P<0.05);在去除年龄、性别、吸烟史等混杂因素的影响,高血压、高血脂症、眼底动脉硬化、脂肪肝、糖尿病、异常心电图、肥胖的发生均和牙周炎有关(P<0.05)。结论牙周炎和多种疾病之间具有相关性。

牙周炎患者血清超敏C反应蛋白的相关性研究

目的检测伴心血管因素的牙周炎患者及单纯牙周炎患者的血清超敏C反应蛋白,研究分析牙周炎与心血管疾病的相关关系。方法将92例牙周炎患者分为1组:51例伴心血管因素牙周炎组,2组:41例单纯牙周炎组。对照组:51例牙龈炎组。利用BNProspec特种蛋白免疫分析仪进行血清超敏C反应蛋白水平测定。结果两组牙周炎患者血清hs CRP水平明显高于牙龈炎对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。1组的血清hs CRP水平明显高于2组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组中、重度牙周炎患者的血清hs CRP水平明显高于轻度牙周炎患者,与附着丧失呈正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05)。1组轻、中、重度牙周炎患者血清hs CRP水平的差异无统计学意义(P>0.05),但中、重度牙周炎患者较轻度牙周炎患者多。1组的中、高度心血管疾病风险人数较2组的中、高度心血管疾病风险人数多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论伴心血管因素患者的牙周炎症程度较单纯牙周炎患者的重,血清hs CRP水平也较高。心血管疾病受牙周炎的影响,可使血清CRP进一步升高,并有可能加重牙周炎。两者之间可能相互影响。

规范化牙周健康卫生宣教对牙周炎患者维护期的效果观察

在我国，大众对牙周疾病的认识相对欧美国家更加缺乏。牙周疾病中的牙龈炎是可逆性病变，但是，如不及时治疗，牙龈炎会发展为牙周炎，变为不可逆性病变，彻底地破坏牙周组织的健康。牙周炎是慢性病，菌斑微生物是其发病的始动因子。牙周病的治疗效果与患者对疾病的认知、执行医嘱情况、是否密切配合有很大关系。针对患者医学水平的限制，如何提高牙周炎患者对牙周病知识的知晓程度，唯有口腔专业医护人员对这部分人群进行规范化健康教育，而且需要对健康教育效果及时评价。本试验就当前牙周炎患者治疗结束进入维护期后规范化牙周健康卫生宣教的有效性进行观察评价。探讨专科健康教育及康复指导标准提供临床经验。

经切缘开髓路径行老年患者下前牙根管再治疗的临床研究

目的:经切缘开髓路径对老年下颌前牙根管治疗失败的病例进行再治疗,探讨下颌前牙开髓路径提高根管治疗的成功率。方法:临床选取46例平均年龄为65岁的老年患者下前牙因根管治疗失败后需要再治疗的患牙共计53颗,去除原根充材料,探查是否遗漏根管,采用经切缘开髓路径对患牙进行根管再治疗,治疗前后拍摄X线片,观察对比治疗前后根管的充填情况及下颌前牙根尖病变的愈合情况。结果:53颗患牙中共发现49例下前牙为双根管,其中下颌中切牙为双根管26例,下颌侧切牙为双根管13例,下颌尖牙双根管10例。所有患牙经根管再治疗后根管充填结果满意,患牙根尖病变明显好转。结论:下颌前牙切缘开髓根管路径趋于直线不仅视野良好,且能有效提高复杂根管的发现率及治疗成功率。

太原市老年人牙周疾病认知与就医行为的调查分析

长期以来,由于缺乏口腔健康知识和受愚昧落后习俗的影响,以及少数广告的误导,“牙痛不是病”“人老掉牙”的陈腐观念在我国广大人民群众的头脑中根深蒂固,许多人尤其是老年人即使患有口腔疾病也不及时就诊。迄今为止,关于老年人对牙周病认知情况及相关就医行为的调查研究不多,且大都集中于门诊和住院患者。这些研究存在着针对性过强、人群样本量相对较少,相对本地区参照性局限等不足。目前,针对我市老年人群牙周病的认知与就医行为尚无调查研究。