延续性自我管理教育在提高儿童1型糖尿病治疗依从性的护理研究

儿童和青少年糖尿病主要有三种类型,即1型糖尿病、2型糖尿病和单基因突变糖尿病[1]。1型糖尿病是一种由自身免疫等多种因素导致胰岛β细胞功能持续受损所致的疾病[2]。近年来我国儿童和青少年1型糖尿病越来越多,其患病率呈快速增长趋势。最新的流行病学调查结果显示,我国全年龄段1型糖尿病的发病率约为1.01/10万人年,其中<15岁人群为发病高峰群体,发病率达1.93/10万人年,相较于20世纪90年代初期DiaMond(diabetes mondial)的研究数据(0.51/10万人年)增长了近4倍,而1型糖尿病患者一经诊断,除了部分患者经历短暂的暂时缓解期即“蜜月期”之外,均需要终身胰岛素治疗维持生命。

降低新生儿经外周穿刺中心静脉置管术导管相关血流感染的分析与防范

经外周穿刺中心静脉置管术(PICC)已广泛应用于新生儿重症监护病房,为新生儿(尤其是早产儿)提供药物输注及长期静脉营养支持,是极低出生体质量儿和超低出生体质量儿重要的生命通道。围产医学的发展和新生儿重症监护水平的提高,早产儿和危重症患儿的救治率明显增高,PICC技术已成为重要支持技术,但早产儿免疫功能低下、导管留置时间长可导致各种并发症的发生,其中最严重的并发症是导管相关血流感染(CRBSI),直接导致患儿住院天数增加,费用增多,病死率增加。现把我院2018年1月至12月新生儿重症监护病房(NICU)实施留置PICC的540例患儿临床资料进行回顾性分析,探讨我院发生CRBSI的发病率、危险因素、通过病原学分析,查找原因,改进措施,为临床护理工作的改善进一步提供依据。

疑难护理病例讨论在先天性心脏病患儿护理中的应用及效果观察

随着社会的进步与发展,先天性心脏病(简称先心病)患儿的救治越来越趋向于危重、低体质量、复杂等疑难病例,这对护士的专科护理技术、临床应对能力及评判性思维能力要求越来越高,在先心病患儿临床护理当中,有时会遇到棘手的难以解决的护理问题,如果不及时采取措施予以解决,就会导致各种隐患,会给患儿带来不良的后果。由于危重症患者病情复杂,常存在跨专科的护理问题,需借助有关专业的护理人员的共同讨论,研究制订出切实、有效、可行的护理方案[1]。我科从2018年1月开始,针对先心病患儿在护理当中遇到的各种疑难问题,每季度选一个特殊疑难病例,召集全科护理人员并且邀请大科护士长及相关科室护士长及骨干参加,进行一次护理病例讨论,取得了较满意的临床效果。

先天性心脏病合并肺炎患儿血清肌酸激酶同工酶 心型脂肪酸结合蛋白的检测价值探究

先天性心脏病是指胚胎发育期心脏、大血管异常导致心脏解剖结构异常,或动脉导管关闭不全的一类心血管畸形疾病,是最常见的一类先天性畸形疾病,约占各类先天性畸形的28%^([1])。先天性心脏病患儿中仅有极少数可自然恢复,绝大多数患儿随着年龄的增加,并发症逐渐增多,病情逐步进展并加重,且发病率较高,在活产新生儿中约有0.6%~1%,若不及时接受治疗,约1/3患儿于出生后,死于严重并发症^([2])。故临床早期诊断先天性心脏病患儿并发症,对疾病的治疗及预后具有重大意义^([3])。