产志贺样毒素大肠埃希菌的分子生物学鉴定

目的 探讨产志贺样毒素大肠埃希菌（ Ｓ Ｌ Ｔ Ｅ Ｃ） 在小儿腹泻中的病原学地位。方法 根据肠出血性大肠埃希菌（ Ｅ Ｈ Ｅ Ｃ） Ｏ１５７ ： Ｈ７ 的 Ｓ Ｌ Ｔ１ 、 Ｓ Ｌ Ｔ２ 、ｅａｅ Ａ 基因片段设计了３ 对引物，采用聚合酶链反应检测大肠埃希菌中 Ｓ Ｌ Ｔ１ 、 Ｓ Ｌ Ｔ２ 和ｅａｅ Ａ 毒力基因。结果 ２９ 株标准致泻大肠埃希菌（ Ｅ Ｈ Ｅ Ｃ、 Ｅ Ｐ Ｅ Ｃ、 Ｅ Ｔ Ｅ Ｃ） 和１０ 株其他肠道病原菌中，只有１ 株 Ｅ Ｈ Ｅ Ｃ检出 Ｓ Ｌ Ｔ１ 、 Ｓ Ｌ Ｔ２ 、ｅａｅ Ａ 毒力基因，其他均为阴性。从１ ０３２ 例腹泻患儿粪便中分离的４７４ 株未定型大肠埃希菌中，检出 Ｓ Ｌ Ｔ１ ２０ 株（４２ ％ ） ， Ｓ Ｌ Ｔ２ ７ 株（１５ ％ ） ；７４ 株肠产志贺样毒素且具侵袭力的大肠埃希菌（ Ｅ Ｓ Ｉ Ｅ Ｃ） 中检出 Ｓ Ｌ Ｔ１ １５ 株（２０３ ％ ） ， Ｓ Ｌ Ｔ２ ５株（６８ ％ ） 。结论 Ｓ Ｌ Ｔ Ｅ Ｃ 是太原地区引起小儿腹泻的一种重要的致泻病原菌。

单克隆抗体ELISA法快速诊断疱疹性脑炎

本文用单纯疱疹病毒单克隆抗体（ＨＳＶ－ＭｃＡｂ）ＥＬＩＳＡ法检测了１２８例病毒性脑炎患儿脑脊液中ＨＳＶ特异性抗原（ＨＳＶ—Ａｇ），２０例其他神经系统疾患也作了测定，３２例脑炎患儿同时取脑脊液和血清作ＨＳＶ—ＩｇＧ抗体水平测定比较，病毒性脑炎患儿的ＨＳＶ－Ａｇ阳性检出率为１９．５％，与血清／脑脊液的ＨＳＶ－ＩｇＧ测定比较，敏感性８４．６％，特异性９４．７％。用ＥＬＩＳＡ法检测脑脊液中ＨＳＶ－Ａｇ是一种简便、快速、敏感、特异的方法，对疱疹性脑炎具有早期诊断价值。

类银屑病患儿血清中SOD MDA的分析

类银屑病患儿血清中ＳＯＤＭＤＡ的分析山西省儿童医院（０３００１３）分子微生物室武仙果，刘桂芝皮肤科刘强类银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，迄今病因不明［１］。为了探讨自由基与该病发生的关系，我们对２４例类银屑病患儿作了血清脂质过氧化物的终末产物丙二醛（Ｍ...

荧光探针定量PCR及其临床应用

荧光探针定量PCR (FQ—PCR)由PCR与荧光素标记的探针杂交技术相结合,可用来检测临床标本中各种病原微生物的RNA/DNA。具有快速、简便、敏感、特异之优点。因其在单一试管内进行PCR扩增,可避免普通PCR由于污染所造成的假阳性,并可定量检测各种病原微生物的RNA/DNA含量。

sIL-2R与小儿外科疾病关系的探讨

对６７ 例小儿肿瘤、小儿先心病及小儿其他一些大手术患儿的手术前后血清可溶性白细胞介素２ 受体进行了检测比较，并与小手术的患儿分别做了对照，结果发现：①肿瘤组及其他大手术组手术前后的血清ｓ Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ 浓度均较小手术组明显增高，先心组则无变化。②肿瘤组及其他大手术组术后ｓ Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ 的浓度较术前明显降低，而先心组无显著变化。由此得出，手术不是影响体内ｓ Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ 的直接原因，而小儿外科疾病本身的病理变化才是引起ｓ Ｉ Ｌ－ ２ Ｒ 变化的内在原因。

2012年全国儿童革兰阴性杆菌耐药状况

目的了解我国2012年医院临床从儿童患者分离的细菌构成及其对抗菌药的耐药性。方法收集来自全国557家三级医院和232家二级医院儿童患者分离的细菌,用纸片法或自动化仪器进行药物敏感性试验。用2012年美国实验室标准化研究所标准进行判读,用WHONET 5.6进行统计分析。结果 2012年共分离出儿童菌株117353株,其中革兰阴性菌株69710株,占总量59.40%。在革兰阴性菌株中前3位分别是大肠埃希菌19204株、肺炎克雷伯菌15051株及非发酵革兰阴性菌11254株(鲍曼不动杆菌5701株,铜绿假单胞菌5553株),分别占27.5%,21.6%和16.1%。大肠埃希菌对头孢菌素类和青霉素类抗菌药物的耐药性比较严重,对碳青霉烯类抗菌药物和阿米卡星仍保持较高的敏感性。肺炎克雷伯菌对喹喏酮类药物有良好的敏感性,对亚胺培南、美罗培南及阿米卡星的耐药率分别为7.4%,3.1%和3.6%。阿米卡星和多黏菌素B对非发酵革兰阴性菌有很好的抗菌活性。结论我国儿童革兰阴性细菌来源以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及非发酵菌为主,细菌的耐药性仍为严重,需要关注耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌及多药耐药非发酵菌的情况,必须采取积极有效的措施加以控制。

聚合酶链反应酶谱分型检测宫颈癌中人乳头瘤病毒和单纯疱疹病毒

目的 探讨人乳头瘤病毒（ＨＰＶ） 和单纯疱疹病毒（ＨＳＶ） 等对宫颈癌的病因学作用。方法 应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）核酸内切酶分型检测宫颈癌活检组织中ＨＰＶＤＮＡ和ＨＳＶＤＮＡ 基因，以正常宫颈组织作对照。结果 在宫颈癌活检组织中ＨＰＶ１６ ，１８ 型和ＨＳＶ２ 型阳性率分别为３８－９ ％和３４－６％ ，与正常妇女宫颈组织阳性率均为３－２％ 比较，差异均有非常显著意义（ Ｐ＜ ０－００１）。结论 ＨＰＶ１６，１８ 型和ＨＳＶ２

携带毒力岛大肠杆菌性小儿腹泻

目的 探讨携带毒力岛大肠杆菌 (HPIEC)在小儿腹泻中的病原学地位。方法 采用PCR扩增和菌落原位杂交检测HPIEC irp2毒力岛基因 ,并用血清学分型和聚合酶链反应 (PCR)法检测各类致泻大肠杆菌。结果 从 10 32例腹泻患儿粪便中分离出 6 5 2株大肠杆菌 ,经血清学和PCR毒力基因分型 ,检出各类致泻大肠杆菌 2 2 5株 ,其中肠致病性大肠杆菌 (EPEC) 2 0株 ,ETEC 81株 ,产志贺样毒素大肠杆菌 (SLTEC) 4 7株 ,产志贺样毒素侵袭性大肠杆菌 (ESIEC) 74株 ,产毒素大肠杆菌 (EIEC)3株。所有致泻大肠杆菌和未能分型的普通大肠杆菌株 ,再用HPIEC irp2探针作菌落原位杂交 ,共检出携带毒力岛大肠杆菌 (HPIEC irp2 ) 112株 ,总阳性率为 17 2 %。其中 41株是从致泻大肠杆菌ESIEC(2 4/ 74)和SLTEC(17/ 47)中检出。携带毒力岛大肠杆菌性小儿腹泻的主要临床表现为食欲不振(87 5 % )、腹痛 (5 8 0 % )、腹泻 (>6次 /d ,75 9% )、发热 (5 0 9% )、以粘液便为主 (6 9 6 % )。结论 携带毒力岛大肠杆菌是引起小儿腹泻的重要病原菌之一。

Identification of Shiga-like toxin Escherichia coli isolated from children with diarrhea by polymerase chain reaction

Objective To evaluate the etiology of Shiga-like toxin-producing Escherichia coli (SLTEC) in children with diarrhea. Methods We designed and synthesized 3 pairs of primers located in the SLT1, SLT2, and eaeA genes of enterohaemorrhagic Escherichia coli (EHEC), while the virulent genes SLT1, SLT2, and eaeA from E.coli species were amplified by polymerase chain reaction (PCR). Results One strain of EHEC with SLT1, SLT2, and eaeA in 29 reference strains of diarrhea-causing E.coli (DCEC) and 10 strains of other enterobacteria detected by PCR had positive reactions, while all other DCEC and enterobacteria were negative. Of 474 strains of E. coli isolated from 1032 children with diarrhea and detected by PCR, 20 strains of SLT1 producing E. coli (4.2%) positive, and 7 strains of SLT2 producing E.coli (1.5%) positive; while of 74 strains of entero-SLTs-producing and invasive Escherichia coli (ESIEC), 15 strains of SLT1 (20.3%) and 5 strains of SLT2 (6.8%) were positive. Conclusion Shiga-like toxin E. coli has been identified as a major etiologic agent of children with diarrhea in Taiyuan, China.