儿童语言发育迟缓93例发育水平与社会适应能力研究

儿童语言发育迟缓是临床中较为常见的疾病。该病发生的原因一般与智力低下、听力障碍等因素相关。研究显示,儿童语言发育迟缓的发育水平能够对其自身的生活造成不良的影响,但对于其社会适应能力的影响的研究较少[1]。本研究通过语言发育迟缓患儿的发育水平与社会适应能力的研究,以期为语言发育迟缓的早期干预提供依据。

慢性抽动障碍儿童的自我意识及家庭环境因素分析

抽动障碍是起病于儿童和青少年时期的慢性神经精神障碍。该疾病发病快速、无规律且非自主性,主要表现为单一肌肉或多部位运动抽动,或发声抽动,发病机制复杂,尚未明确[1]。本研究通过对慢性抽动障碍患儿的自我意识与家庭环境的研究,找出影响因素,以期为其综合治疗提供依据。1对象与方法1.1研究对象选择2020年5月至2020年8月在山西省儿童医院发育行为儿科门诊确诊为慢性抽动障碍患儿共47例作为病例组,其中男性35例,女性12例,年龄8~12岁,平均为(9.8±1.3)岁。

学龄前儿童焦虑及相关因素分析

目的探讨太原市城区学龄前儿童的焦虑特点及相关因素,为学龄前焦虑的早期识别和干预提供理论依据。方法2018年9月至11月在太原市城区3所幼儿园抽取980名健康学龄前儿童参与调查,采用儿童及家庭基本情况调查表、学龄前焦虑量表、焦虑自评量表、家庭养育环境量表和婴儿—初中学生社会生活能力量表,评价学龄前儿童的焦虑情况及相关因素。结果完成有效调查的学龄前儿童共969名,其中检出焦虑阳性者158例,检出率为16.3%,其不同性别、年级间的差异无统计学意义(χ^(2)值分别为0.306、1.592,P>0.05)。除遗尿行为外,焦虑组的各行为问题检出率均明显高于对照组(P<0.05)。焦虑组儿童经常感冒、对幼儿园兴趣一般或不喜欢的检出率高于对照组(χ^(2)值分别为10.837、9.371,P<0.01)。焦虑组儿童母亲焦虑得分高于对照组(t=3.703,P<0.01);除了忽视/干涉/惩罚得分显著高于对照组(t=7.314,P<0.01),家庭养育环境量表其他各因子及社会生活能力量表各领域得分均低于对照组(P<0.01)。Logistic回归分析显示,儿童交流差(OR=5.077,95%CI:2.281~11.302)、母亲焦虑得分越高(OR=1.039,95%CI:1.014~1.065),学龄前儿童发生焦虑的风险越高;家庭养育环境总分(OR=0.980,95%CI:0.969~0.990)和社会生活能力得分越高(OR=0.787,95%CI:0.627~0.988),儿童发生焦虑的风险越低。结论焦虑问题在学龄前儿童中较为普遍,关注儿童行为问题有助于焦虑的早期识别;学龄前焦虑与其社会生活能力、母亲焦虑、家庭养育环境密切相关,应重视家庭养育和父母心理等方面的咨询。

婴儿心力衰竭时心功能分级与心肌酶活性相关性分析

心力衰竭是PICU中最常见的并发症.为探讨婴儿不同程度心力衰竭与心肌功能损伤之间的相关性,我们对1998年1月～2002年9月在我院PICU住院的急性心力衰竭和无心力衰竭婴儿的心肌酶谱进行回顾性对比分析,现报告如下.

胃肠全外营养在新生儿NICU中的应用

目的 探讨全胃肠外营养 (TPN)在新生儿危重症疾病中的使用与预后的关系。方法 将 12 7例危重症新生儿分成两组 ,治疗组 6 8例 ,使用TPN的时间均 >7d ,对照组 5 9例 ,未使用TPN或使用TPN <7d。两组治疗前后检查肝功能、BUN、肌酐、电解质 ,监测体重。结果 治疗组死亡 6例 (8 82 % ) ,放弃治疗 4例 (5 88% ) ,对照组死亡 12例 (2 0 34% ) ,放弃治疗 6例 (10 17% ) ,死亡率两组有显著性差异 (χ2 =3 92 ,P <0 0 5 )。治疗组平均体重日增加 (12 32± 7 3) g ,对照组平均增加 (8 79± 5 2 ) g ,两组间有非常显著性差异 (t=3 376 ,P <0 0 1)。所有使用TPN的患儿均未发生与静脉营养有关的副作用和并发症。结论 TPN能够为生活能力低下的新生儿或生后一段时间内因某些疾病不能经口喂养或摄入不足者提供营养素 ,满足机体的营养和热能的需要 ,保证各损伤组织器官功能的修复和生长发育 。

学龄前儿童躯体伤害恐惧的相关因素研究

目的研究学龄前儿童躯体伤害恐惧的基本情况及相关因素,为其早期发现并及时干预提供科学依据。方法于2018年9-11月采用分层整群抽样方法,选取太原市城区具有代表性的3所幼儿园中3~6岁全部健康儿童为研究对象,共969例,其中男504例,女465例。研究工具为自编儿童基本情况调查表、Spence学前儿童焦虑量表、婴儿-初中学生社会生活能力量表、家庭养育环境量表和焦虑自评量表。结果躯体伤害恐惧阳性检出75例(7.73%),其中男性33例(6.5%),女性42例(9.0%),差异无统计学意义(χ^(2)=2.091,P>0.05);躯体伤害恐惧得分女性(7.15±4.89)显著高于男性(6.50±4.23),差异有统计学意义(t=-2.200,P=0.028)。多因素分析显示,非剖宫产(OR=2.063,95%CI:1.128~3.772,P=0.019)、母亲焦虑得分(OR=1.074,95%CI:1.024~1.125,P=0.003)是学龄前儿童躯体伤害恐惧的危险因素,家庭养育环境量表中的语言认知因子得分(OR=0.912,95%CI:0.873~0.952,P<0.001)、社会生活能力总分(OR=0.961,95%CI:0.936~0.988,P=0.004)是其保护因素。结论躯体伤害恐惧在学龄前儿童较常见,与母亲焦虑、家庭养育环境及儿童社会生活能力有关。因此,早期进行家庭养育干预可以防止幼儿躯体伤害恐惧,促进幼儿身心健康。

学龄前儿童强迫症状与家庭养育环境关系的研究

目的研究学龄前儿童强迫症状的发生情况以及与家庭养育环境的关系,为早期发现及早期干预学龄前儿童强迫障碍提供科学依据。方法 2017年10-11月采用分层、整群抽样方法,选取太原市城区3所具有代表性的幼儿园共969例3～6岁儿童为研究对象。应用儿童基本情况调查表、家庭养育环境量表、Spence学前儿童焦虑量表、焦虑自测量表进行研究。数据处理采用t检验、χ~2检验、Logistic多元回归分析。结果强迫症状阳性检出60例(6.2%);其中男性32例(6.3%),女性28例(6.0%);小班19例(5.8%),中班29例(7.2%),大班12例(5.0%)。将阳性检出的60例作为强迫症状组,无任何焦虑的180例作为对照组。两组性别间比较(χ~2=0.200,P=0.655)和班级间比较(χ~2=2.065,P=0.356)差异均无统计学意义。在家庭养育环境量表中,两组在语言/认知、情感温暖/自我表达、社会适应/自我管理、忽视/干涉/惩罚、活动多样性/游戏参与和环境气氛6个因子差异均有统计学意义(P<0.05)。母亲学历(χ~2=14.356,P<0.01)和母亲焦虑得分(t=3.426,P<0.01)在两组间差异有统计学意义。多元Logistic回归分析中,忽视/干涉/惩罚(环境中等OR=0.241,95%CI为0.088～0.659)、母亲焦虑得分(OR=1.059,95%CI为1.009～1.111)以及母亲学历(中学OR=3.886,95%CI为1.554～9.716,大专及以上OR=2.695,95%CI为1.301～5.581)3个自变量与强迫症状发生有关。结论强迫症状在学龄前儿童较常见,强迫症状的发生与家庭养育方式、母亲情绪及母亲文化程度有关。对父母进行心理养育咨询可以早期干预学龄前儿童强迫障碍。