拉贝洛尔防治妊娠期高血压所致早产的临床观察

妊娠期高血压是临床上常见的疾病,多发生在妊娠20周以后,发病率约为5%左右,是引起早产的重要原因之一。本研究通过对64例妊娠期高血压孕妇在常规硫酸镁治疗基础上给予拉贝洛尔进行治疗,取得良好效果,现报告如下,以供临床同仁参考借鉴。

医患关系影响因素现状调查分析

随着社会的发展和健康中国战略的实施,公众对健康的需求不断提升,医患关系的重要性日趋凸显。医患关系研究一直是学术和实践关注的热点话题,医患之间的信任危机日益加深,医患关系不和谐已经成为维护公众健康权益和社会和谐的一大障碍[1]。本研究对山西省不同级别的医疗机构医务人员和患者进行随机调查,分别分析了526名医务人员和530例患者或家属(儿科患者问卷由患者家属填写)对医患关系信任程度的评价及相关因素,在数据调查基础上提出了新时期改善医患关系的对策与建议。

医师技能管理综合量化分析系统——价值分析法

现代组织核心竞争力的形成依赖于组织资源的深度整合；对于知识密集型的医疗组织，核心竞争力的重要来源就是医师技能，故能否及时、动态对医师技能实施干预、管理就显得至关重要。为此，本研究开发了医师技能综合量化系统，设计了以“手术量”为基础进行指标复合建模的“直接法”及技能模块化、标准化处理的“间接法”，实现了技能管理的动态性。然而个体目标与组织目标的匹配是管理有效性的基础，技能管理体系的有效发挥有赖于组织的深刻变革。

当代医师技能管理的现状分析与解决方案

对于医疗组织而言,医师技能代表着组织的核心竞争力,是组织最稀缺的资源,它的培育、形成与发展,是组织战略目标实现的必由途径[1]。技能管理的起点是评估,一旦失去了被考核评估对象的积极参与,任何评估考核方法都不可能取得令人满意的效果。为此,必须建立包括个体自评在内的双向性的、多层次的综合评估体系,加强各个评估考核环节的关联性;同时从技术本身特点出发,将＂技能＂模块化重组,充分利用信息技术和量化分析等手段。

医师技能管理综合量化分析系统——指标复合法

针对当前国内医疗机构技能管理严重滞后的现状,笔者所在团队提出了构建＂综合量化分析体系＂的设想,并依据数据来源与侧重,设计了＂直接路径＂＂间接路径＂与＂价值分析法＂三种处理方法,并按＂评估体系＂＂量化体系＂＂综合分析体系＂三个层次构建整个体系[1],旨在建立＂以人为本＂＂双向信息动＂的动态技能管理系统。本文就依据上述三个层次,详细介绍了＂直接法＂,又称＂指标复合法＂的处理过程。

丙戊酸钠和氟哌啶醇治疗小儿多发性抽动症的临床研究

目的 观察丙戊酸钠和氟哌啶醇治疗小儿多发性抽动症疗效及对血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β水平的影响。方法 将多发性抽动症患儿分为对照组和试验组。对照组给予氟哌啶醇,每次2 mg,每天2~3次,口服,共治疗3个月;试验组给予丙戊酸钠20 mg·kg^(-1)·d^(-1),每12 h给药1次,口服,共治疗3个月。比较2组患者的临床疗效、耶鲁综合抽动严重程度量表(YGTSS)、血清IGF-1、NSE、S100β水平和神经递质水平、细胞因子水平,以及药物不良反应的发生情况。结果 本研究共纳入150例患者,试验过程中共脱落5例,试验组和对照组分别纳入73例、72例。试验组、对照组治疗总有效率分别为91.78%(67例/73例)和79.17%(57例/72例),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组和对照组治疗后YGTSS评分运动性抽动得分分别为(9.79±1.73)和(11.05±2.18)分,发声性抽动得分分别为(10.52±2.06)和(11.37±2.24)分,YGTSS评分总分分别为(20.31±2.57)和(22.42±2.57)分,血清IGF-1水平分别为(60.37±3.29)和(58.04±3.16)μg·L^(-1),NSE水平分别为(95.26±10.19)和(101.81±10.54)ng·L^(-1),S100β水平分别为(83.69±10.33)和(87.05±9.76)ng·L^(-1),血清5-HT水平分别为(59.05±5.69)和(61.37±5.52)ng·mL^(-1),GABA水平分别为(2.37±0.32)和(2.04±0.39)ng·mL^(-1),NE水平分别为(32.85±4.63)和(29.24±4.02)ng·mL^(-1),IL-6水平分别为(19.05±2.97)和(21.31±4.01)ng·mL^(-1),差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组的复发率分别为16.44%(12例/73例)和23.61%(17例/72例),差异无统计学意义(P>0.05)。2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相比于氟哌啶醇,丙戊酸钠治疗小儿多发性抽动症的有效率较高,更能减轻患者临床症状,改善神经功能,并有助于降低机体血清IGF-1、NSE、S100β水平及炎症因子水平。